干咳和有痰的咳嗽哪个病情更严重

1、 干咳和有痰的咳嗽，哪个病情更严重 众所周知，咳嗽是一种临床症状，多种因素或疾病都可引发，而且不同因素所引发的咳嗽症状也各有不同。作为日常生活中最常见的症状，它具有反复、持续性发作的特点，同时也给临床诊断和治疗带来了一定的难度。不知道大家有没有注意过，当我们出现咳嗽症状的时候，并不只有一种表现，而是两种，一种是有痰的湿性咳嗽，一种是无痰的干性咳嗽，那么这两种表现哪一种代表患病情况更加严重呢？下面就这一问题本文进行详细的剖析。其实咳嗽的这两种表现在严重程度上并没有明确的对比性，一般情况下，干咳和咳痰都是因不同因素所引起的，两者并无多大关系。但也有特殊情况，即因一种疾病所引发的两种病程进展表现，也

2、就是说两者能够相互转化。简单来说就是咳痰和干咳哪个更严重临床也没有标准的答案，因为咳嗽是一种具有发展性的疾病，且中间的过程较为复杂，比如说有些患者在疾病初发时可能仅有干咳表现，但是在后期，随着病情的加重会出现咳痰的表现。对于这种情况，需要结合两方面来考虑，其一是患者病情的发展，如果痰液以黄色粘痰为主，且有明显增多的现象，那么接下来就要看看是否有拉丝的情况；其二是看患者病情好转的情况，比如一开始为咳嗽，且痰液粘稠不易咳出，之后再发展为干咳，那么这种情况可能与所服用的祛痰药物有关。一般来讲，有痰的湿性咳嗽大多与细菌感染有关，例如支气管炎、肺炎等，其特点就是会咳出铁锈色或是黄绿色的脓痰、黏痰，这是由

3、于细菌侵袭相关组织粘膜所引发。对于这种情况的患者，临床通过细菌培养能够明确抗生素以及致病菌的敏感性结果，所以患者只需要谨遵医嘱针对性使用抗生素治疗即可，值得注意的是，万万不可以自行买药、随意用药。此外，日常生活中常见的能够引起咳痰的疾病有肺心病、心力衰竭等，这类患者会长期咳出粉红色的泡沫样痰液，对于这种情况一定要坚持测量血压以及心肺功能，一旦发现痰液量有增多的现象，需及时前往医院接受治疗，以防引发肺水肿。而干咳患者大多都与咳痰病因有关，比如在炎症前期，支气管受到刺激引发咳嗽时会出现无痰或是少痰的情况，随着感染的不断发展则会产生痰液，且呈不断增多的趋势。亦或是在炎症的后期，随着病情的逐渐好转，痰

4、液量会逐渐减少，但是相应的黏性也会有所增强，大多数患者会有喉部明显有异物感但无法咳出的感觉，这时则需要服用化痰药物进行治疗，也可以采用雾化吸入的方式进行治疗，以此来稀释痰液促进其排出体外。由此可以看出，与感染有关的干咳表现不仅要考虑临床症状，还要加强血常规等基本化验来观察白细胞等相关感染性指标.另外值得注意的是，极少部分干咳患者不会与咳痰症状相转化，对于这部分患者在诊断的时候需要加强鉴别。比如以下几种情况：1.异物性干咳多发于儿童以及老年人群体，通常是由于咀嚼功能不完全，以致于食物等异物呛入气道所致，对于这类患者在检查的时候应优先拍摄胸片，以此来明确异物堵塞的位置。2.刺激性干咳这类患者往往具

5、有过敏史，且伴有流泪或是流涕等症状，当其接触到空气中的油烟、粉尘等有害气体或是食用辛辣刺激性食物之后会引发干咳症状，对于这类患者应以提高个人机体抵抗力为主，尽量减少与过敏原的接触，同时要养成佩戴口罩的习惯，此外还要改变日常生活方式，多吃清淡的饮食，加强休息，注意劳逸结合。3.非常见的致病菌感染比如早期肺结核、支原体肺炎等，这类疾病在引发剧烈干咳症状的同时还会伴有头痛、发热、胸痛等症状，因此需要借助特殊血清学检验来明确诊断结果。治疗支原体感染的首选药物是红霉素抗生素类药物，比如阿奇霉素等，如果是结核患者则需要接受规范化的系统性抗痨治疗。4.药物性刺激临床中，大多数患有高血压、心血管等疾病的患者需

6、要长期服用特定的药物进行治疗，但是有些药物却会引发相应的副作用，比如卡托普利类降压药物，最典型的副作用就是干咳，因此对于这类患者在药物治疗过程中如有异常表现，则应在医生的指导下选择其他药物代替。5.肿瘤无论是无痰的干性咳嗽还是有痰的湿性咳嗽，只要咳嗽时间持续超过两周或三周并且在常规治疗的基础下仍无好转的迹象，同时伴有发热、胸痛、精神萎靡、体重减轻等表现时，则要警惕肿瘤的发生。对于这种情况，建议患者及时去往医院进行痰液分泌物检查，以此来查找癌细胞，也可以进行胸部ct、血液学检测肿瘤标记物、气管镜穿刺或是肺组织穿刺等相关检查，以便于确定肿瘤存在的可能性。亦因此，推荐大家养成定期进行健康检查的好习惯，最好是一年检查一次，有助于尽早发现病灶或是异常体征，做到防患于未然。总而言之，针对咳嗽时出现的有痰和干咳两种表现，哪一种代表着病情更加严重临床并没有明确的定义，患者只能够及时检查，以此来确定是因哪种疾病所引发，从而判断病