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1、农药中毒急救措施农药中毒急救措施农药中毒急救措施(1)对农药中毒者的急救,应尽快明确诊断,确定中毒原因。如遇急性中毒或慢性中毒急性发作而无法迅速作出判断时,应根据中毒症状表现,边抢救边检查病因,争取时间,不耽误治疗。(2)医院内的急救手段在有条件的情况下,可在中毒现场第一时间内实施,为减少中毒造成的身体损伤及挽救生命创造条件。(3)急救措施的使用,应根据中毒者症状表现及不同农药品种引起的中毒特点进行。应根据引起中毒的农药采用相应的急救措施,根据中毒程度的不同采取相应的治疗手段。(4)引吐须在人的神智清醒时采用,中毒昏迷时不能使用,以免因呕吐物进入气管造成危险。(5)洗胃应在中毒者清醒时进行。抽
2、搐者应控制抽搐后再行洗胃。洗胃插胃管时动作要轻,以免发生胃出血、胃穿孔等并发症。对服用腐蚀性农药的中毒者,不宜洗胃,可先行引吐,然后口服蛋清及氢氧化铝胶、牛奶等,以保护食道及胃粘膜。(6)特效解毒剂的品种在不断增加,但很多毒物尚无特效解毒剂。因此在急救治疗过程中,不能单纯依赖解毒剂而忽略其他综合治疗手段。同时,由于有些解毒剂本身就可造成毒害作用,使用时应对症下药,避免不确切的使用。农药中毒的注意事项 对农药中毒者的急救,应尽快明确诊断,确定中毒原因。如遇急性中毒或慢性中毒急性发作而无法迅速作出判断时,应根据中毒症状表现,边抢救边检查病因,争取时间,不耽误治疗。 医院内的急救手段在有条件的情况下
3、,可在中毒现场第一时间内实施,为减少中毒造成的身体损伤及挽救生命创造条件。急救措施的使用,应根据中毒者症状表现及不同农药品种引起的中毒特点进行。应根据引起中毒的农药采用相应的急救措施,根据中毒程度的不同采取相应的治疗手段。引吐须在人的神智清醒时采用,中毒昏迷时不能使用,以免因呕吐物进入气管造成危险。洗胃应在中毒者清醒时进行。抽搐者应控制抽搐后再行洗胃。洗胃插胃管时动作要轻,以免发生胃出血、胃穿孔等并发症。对服用腐蚀性农药的中毒者,不宜洗胃,可先行引吐,然后口服蛋清及氢氧化铝胶、牛奶等,以保护食道及胃粘膜。特效解毒剂的品种在不断增加,但很多毒物尚无特效解毒剂。因此在急救治疗过程中,不能单纯依赖解
4、毒剂而忽略其他综合治疗手段。同时,由于有些解毒剂本身就可造成毒害作用,使用时应对症下药,避免不确切的使用。农药中毒的临床表现由于不同农药的中毒作用机制不尽相同,其中毒症状也有所不同。1.农药毒性的共性表现(1)局部刺激症状接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡,甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、 除草醚、百草枯等农药作用最强。 (2)神经系统表现对神经系统代谢、功能,甚至结构的损伤,引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂,如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。(3)心脏毒性
5、表现对神经系统的毒性作用多是心脏功能损伤的病理生理基础,有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒,常致心电图异常(st-t波改变、心律失常、传导阻滞)、心源性休克甚至猝死。(4)消化系统症状多数农药口服可引起化学性胃肠炎,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎,并有呕血、便血等表现。2.不同农药毒性的独特作用表现(1)血液系统毒性表现如杀虫脒、除草醚等可引起高铁蛋白血症,甚至导致溶血;茚满二酮类及羟基香豆素类杀鼠剂则可损伤体内凝血机制,引起全身出血。(2)肝脏毒性表现如有机砷、有机磷、有机氯、氨基甲酸酯、百草枯、杀虫双等农药,可引起肝功能异常及肝脏肿大。(3)肺脏刺激损伤表现如五氯酚钠、氯化苦、福美锌、杀虫双、有机磷、氨基甲酸酯、百草枯等,可引起化学性肺炎、肺水肿,百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。(4)肾脏毒性表现引起血管内溶血的农药,除因生成大量游离血红蛋白致急性肾小管堵塞、坏死外,有的如有机硫、有机砷、 有机磷、有机氯、杀虫双、五氯苯酚等还对肾小管有直接毒性,可引起肾小管急性坏死,严重者可致急性肾功能衰竭等。 (5)其他表现有些农药可引起高热。如有机氯类农药,可因损伤神经
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