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文档简介

1、高血压护理知识 主讲:xxx 时间:xx年x月x日 大 气 高 血 压 医 疗 护 理 知 识 P P T 模 板 病 例 资 料 介 绍 主 要 护 理 问 题 出 院 后 健 康 指 导 高血压概述及治疗 目 录 病 例 资 料 介 绍 T36.7,P81次/分,R20次/分, BP120/76mmHg。神清,慢性病容,体 型偏胖,双下肢未见水肿。 入院查体 10+吸烟喝酒病史。无过敏史。无手术史、外伤史以及输血史。有高血脂、慢支炎 肺气肿、痛风病史。 2型糖尿病5年。父亲及妹妹均患有高血压。 既往史、家族史 患者小小小,男,88岁。因“发现血压 升高10+年,血压波动半月”于 20XX.

2、XX.XX日入院。 现病史 病 例 资 料 介 绍 主 要 护 理 问 题 主要护理主要护理 问题问题 知识缺乏知识缺乏 病患往往缺乏预防疾病及高血压的保健知识。 头疼头疼 患者会发生头痛。这往往 与血压升高有关。 潜在病发症潜在病发症 潜在并发症往往指高血压的一 些急症。这些常在患者身上出 现。 主 要 护 理 问 题 病人血压基本控制在正常范围内,减少或避免头痛的发作。 护理护理 目标目标 头痛时卧床休息。防止过多干扰。避免劳累、激动、紧张、嘈杂。 采用药物护理。遵医嘱规范应用降压药。监测血压变化。 护理护理 措施措施 病人血压基本控制在正常范围内,减少或避免头痛的发作。 效果效果 评价评

3、价 护理问题一:头疼 主 要 护 理 问 题 护理目标护理目标 无高血压急症发生 护理问题二:潜在并发症 主 要 护 理 问 题 护理措施护理措施 1.1. 避免诱因及检测病情:避免诱因及检测病情:按医嘱规范服用降压药,避免情绪激动。定期检测血压。及时现血压变化。 2.2. 病情监测:病情监测:定期检测血压,及时发现血压变化 3.3. 高血压急症发生时的护理:高血压急症发生时的护理:绝对卧床休息,抬高床头。避免一起不良刺激,保持呼吸道通畅,安 定情绪。持续心电监护,建立静脉通路,遵医嘱用药,严密观察用药反应。 护 理 目 标 患者掌握高血压的预防及用药知识。 护理措施 在患者住院期间,对患者进

4、行高血压知识的科普。确 保患者无论在住院期间及出院后都能对高血压有一个 正确认识。 效果评价效果评价 病人较好掌握高血压的预防、用药及急救 主 要 护 理 问 题 护理问题三:知识缺乏 出院后健康指导 01 限制钠盐摄入。每天应低于6g。高血压患 者应该少吃盐。 减少脂肪摄入。补充适量蛋白质,如蛋类、 鱼类等。保证营养。 02 保证充足的钾、钙摄入。多食绿色蔬菜、 水果、豆类食物。 03 增加粗纤维食物摄入。预防便秘,因用力 排便可使收缩压上升。 04 健康指导一:合理饮食 高血压是一种常见病。患者在出院之后应该控制体重,保证营养,戒烟戒酒,养成良好的 生活习惯。 出院后健康指导 健康指导二:

5、健康服药 强调药物长期治疗性强调药物长期治疗性 高血压需要长期治疗。用降压药物使血压降 至理想水平后,应继续服用保证血压平稳。 按时按量,不可擅自停药按时按量,不可擅自停药 按时按量服药。经治疗血压得到满意控制 后,可遵医嘱逐渐减少剂量。 出院后健康指导 运动强度因人而异,常用的运动强度指标为:运动时最大心率达到170减去年龄,运动频率一般每 周35次,每次持续3060分钟。 中老年人应包括有氧、伸展及增强肌中老年人应包括有氧、伸展及增强肌 力的力的3 3类运动类运动。如:步行、慢跑、太 极拳等。 注意劳逸结合,运动强度、时间 和频度以不出现不适反应为度 避免竞技性和力量型运动避免竞技性和力量

6、型运动 健康指导三:合理运动 出院后健康指导 健康指导四:定期复查 时刻关注自己的血压情况,养成定期复查的习惯。 低危或中危者,可1313个月随诊个月随诊1 1次次。若为高危者, 则应至少每至少每1 1个月随诊个月随诊1 1次次。 定期复查定期复查 出院后健康指导 高血压概述及治疗 高血压的概念 原发性高血压(primary hypertension)是血压血压 升高升高为主要表现的临床综合征。 什么是高血压? 常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视 网膜等器官功能性或器质性改变。 安静休息时,非药物状态下测上臂肱动脉血压2次或2 次以上非同日测定所得的平均值。 高血压的临床诊断标准 收缩压

7、收缩压140mmHg 140mmHg 和和/ /或或 舒张压舒张压 90mmHg90mmHg 高 血 压 概 述 及 治 疗 遗传因素遗传因素 其他因素其他因素 精精 神神 应应 激激 长期精神紧张或长期环境噪声、视觉刺 激等可引起高血压。 肥胖、年龄、烟酒、饮食等都 有可能造成高血压的发生。 高血压具有遗传性。具有半数的 高血压患者具有家族史。 高 血 压 概 述 及 治 疗 眩 晕 心悸 气短 头 疼 肢体 麻木 耳 鸣 失 眠 高血压的临床表现 高 血 压 概 述 及 治 疗 脑血管脑血管 脑出血 脑血栓 高血压脑病 心脏心脏 高血压性心脏病 急性左心衰竭 冠心病 肾脏肾脏 肾脏 高血压肾病 慢性肾衰竭 其他其他 眼底视网膜损害 鼻出血 主动脉夹层 高血压的并发症 高 血 压 概 述 及 治 疗 小剂量开始小剂量开始 优先选择长效制剂优先选择长效制剂 联合用药联合用药 个体化个体化 高血压患者 治疗应该遵循的 4 原则 高 血 压 概 述 及 治 疗 利尿药 受体阻滞剂 钙通道阻滞剂 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂 降压药物种类 大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪 类

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