医院招聘护理考试内容之浅部软组织的化脓性感染

1、.医院招聘护理考试内容之浅部软组织的化脓性感染外科护理的相关注意事项是医疗卫生招聘考试的重要考察内容，卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容，以便大家更好地复习和记忆。浅部软组织的化脓性感染-疖、痈和急性蜂窝组织炎1.疖疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。初起时，局部皮肤出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐增大呈圆锥形隆起，数日后出现黄白色脓栓，脓栓脱落、脓液流尽后，局部炎症即可消退愈合。疖一般无全身症状，发生在面部危险三角区的疖，如被挤压或处理不当时，引起化脓性海绵状静脉窦炎。早期促使炎症消退，脓肿及时切开引流。2.痈痈是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。初起呈一片稍隆起

2、的紫红色浸润区，界限不清，表面有几个凸出点或脓点，疼痛较轻，继之，皮肤肿硬范围增大，脓点增大、增多，中央部为紫褐色凹陷，破溃后呈蜂窝状，其内含坏死组织和脓液。痈可向周围和深部组织发展，伴区域淋巴结肿痛。此时患者多伴有全身症状。加强营养和及时给予足量有效的广谱抗生素以控制脓毒血症。出现多个脓点、紫褐色破溃流脓时，手术切开排脓，清除坏死组织。3.急性蜂窝织炎病因：急性蜂窝织炎是指在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。常因皮肤或软组织损伤而引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散或经淋巴、血液传播而发生。致病菌多为乙型溶血性链球菌。临床表现：病变表浅者，局部皮肤和组织红肿、

3、剧痛、向四周蔓延、边界不清，中央部位常出现缺血性坏死;病变深者表面皮肤红肿不明显，但有局部组织肿胀和深压痛，全身症状明显。口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。治疗原则：经积极的处理仍不能局限的病变，应尽早作切开引流和清除坏死组织。口底、颌下的急性蜂窝织炎张力特别高，应尽早切开减压，以防喉头水肿、窒息死亡。浅部软组织的化脓性感染-丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎4.丹毒病因：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由病溶血性链球菌经体表小伤口或足癣病灶处侵入，好发于下肢和面部。临床表现：起病急、进展快，先有全身症状，继之局部出现片状红疹，颜色鲜红，中

4、央较淡、边界清楚并略隆起。手指轻压红区颜色变白，松手后红色很快恢复，当红肿向周围蔓延时，中央红色消退、脱屑，颜色转为棕黄;红肿区有时可发生水泡，局部有烧灼样痛。常伴有周围淋巴结肿大、疼痛。反复发作可使淋巴管受阻而发生象皮肿。治疗原则：全身应用足量抗生素，局部消炎、消肿、止痛。具有传染性，应予以接触隔离。5.急性淋巴管炎和淋巴结炎病因：大多继发于其他急性感染病灶。致病菌从破损皮肤或黏膜侵入，或由其他感染病灶侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管内，引起淋巴管及其周围组织的急性炎症，称为急性淋巴管炎。若急性淋巴管炎扩散至局部淋巴结，或化脓性感染经淋巴管蔓延至所属区域淋巴结，即为急性淋巴结炎。致病菌常为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等。临床表现急性淋巴管炎：分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。网状淋巴管炎即为丹毒。管状淋巴管炎，可分浅、深两种(以皮下浅筋膜为界)。浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层急性淋巴管炎不出现红线，但患肢肿胀、压痛。急性淋巴结炎：轻者仅有局部淋巴结肿大、压痛，重者局部出现红、肿、热、痛，并伴有全身症状。治疗原