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文档简介
1、资料来源:来自本人网络整理!祝您工作顺利!工伤事故赔偿协议书 工伤事故赔偿协议书是单位和工伤人员或工伤死亡职工亲属签订的赔偿协议书,工伤事故赔偿协议书的签订是具有法律效力的。下面是我给大家整理的一些关于工伤事故赔偿协议书的模板,盼望对大家有用。 工伤事故赔偿协议书篇一 甲方(用人单位):_ 乙方(工人):_,男,_岁,身份证号:_ 乙方于_年_月_日在_工作时不慎发生损害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方马上将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥当解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平自愿、互谅互让的原那么,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应
2、当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理安排、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与
3、劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面实在履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字:_ 乙方签字:_ 日期:_ 日期:_ 工伤事故赔偿协议书篇二 工伤事故伤残赔偿协议书 兹有:用人单位_(以下简称甲方),与其单位职工_(男女,出生年月日:_,身份证号码:_,户籍地址:_,籍贯:_。)(以下简称乙方)自_年_月_日起开头发生劳动合同关系。 20_年_月_日_分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结
4、果_受到损害_。事故发生后甲方马上对乙方实行了主动的医救措施,并已担当了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。 20_年_月_日,_劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定打算书。乙方工伤医疗期届满后,20_年_月_日经无锡市劳动力量鉴定委员会依法鉴定为_劳动功能障碍(伤残)_级。并于20_年_月_日送达_无锡市劳动力量鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论无异议,打算不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求,连续留职公司原部门工作。为此,甲方也敬重其意愿,并对其原就职职位与现就职职位作考量,结果为乙方能连续胜任原职位工作。因此,双方协定_劳动合同关系_。双方现依法就_乙方劳动功能障碍(伤残)_级
5、补偿_达成如下全都条款,并特签订本协议,以资共同信守。 第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经担当支付了乙方医疗期间所发生的全部医疗、护理及其他相关费用。 其次条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付_工伤待遇,该款项之金额合计为(rmb)_元(_仟_佰_拾_整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否那么甲方有权回绝支付。 第三条:乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时,甲方一次性支付工伤待遇,该款项之金额合计为(rmb)_元(_万_仟_佰_拾_元_角_分),乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否那么甲方有权回绝支付。 第四条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再
6、向甲方主见其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇,亦不得主见其他与劳动关系相关的工伤待遇权利,双方之间无其他纠葛。 第五条:本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。 用人单位(甲方):_ 代表:_(签字) 签署日期:20_年_月_日 劳动者(乙方):_(签字) 签署日期:20_年_月_日 工伤事故赔偿协议书篇三 意外事故死亡赔偿协议书 甲方:_ 乙方:_,(性别)_,(民族)_,身份证号码:_,系_的_(亲属关系)。 李元浩,于20_年_月_日在工作时发惹事故,经全力抢救无效死亡。李元浩于_年_月_日出生,其供给亲属状况如下: 妻子:姓名_,年龄_,
7、出生日期:_,家庭住址:_,身份证号码:_ 为妥当处理李元浩死亡的善后事宜,根据中华人民共和国工伤保险条例等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在公平协商的根底上,双方本着互谅互让的原那么,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,_元人民币; 二、甲方愿一次性补偿乙方_元人民币作为补助金; 三、乙方在提出生活出现困难的状况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李元浩长女完成学业。 四、乙方保证于20_年_月_日前对李元浩遗体进展火葬。 五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主见权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行担当,甲方对此不再担当任何责任。 七、本协议为双方公平、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公正、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 九、
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