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文档简介

XXX医院重大手术审批表申报科室:申报日期:年 月 日患者姓名:性 别:年龄手术日期:年 月日时分手术名称:手术级别:一级二级三级四级麻醉方式:重大手术类型(在中打J)1. 新开展的四级手2. 破坏性 手术3. 本院新开展手术4. 危险性 较大手术5. 诊断未确定6. 疑难复朵的 探查手术7. 病情危重乂必须手术8. 无 人陪同的急诊手术9. 有行政干预的手术10. 特 殊手术术前讨论结界:(包括针对特殊情况的处理、患 者对手术耐受性的评估、术中可能遇见情况及处 理)患者者请同意情况术者及职称助手及职称科主任签署意见签字:日期:年 月曰医教科审批意见签字:日期:年 月曰院领导审批意见签字:日期:年 月曰1 II1注:特殊手术必须进行科内术前讨论,并有病历记录,经科主任签字后报医 教科审核,由副主任以上人员签发手术通知单。异地行医手术,需按执业医师 法及医师外出会诊管理暂行办法的要求办理相关审批手续。

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