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1、 护士在护患纠纷中的心理应激与对策 摘要:自二十世纪六十年代以来,护患纠纷开始得到人们的关注,西方学者开始对此进行一个系统的研究,学者们指出护患纠纷在护理工作中是指,护患双方产生意见分歧,引发矛盾,对于如何正确处理两者矛盾,西方学者对此进行不断的探索,进一步促进了西方对当代护患关系研究的深化。随着现代人们生活水平和物质文化水平的不断提高,法律知识普及,患者及家属的法律意识和自我保护意识不断增强,人们对护士在综合素质、职业道德修养方面有了更高的要求,近年来,由于各种原因,发生的医患纠纷也在逐渐增加1。护患关系如何正确的去处理成为护理工作的关键因素。关键词:护患纠纷;护士;心理应激;对策近些年来,

2、由于多方面的原因,护患纠纷日渐增多并呈上涨趋势,政府历来也是很关注和重视护理工作,由于护理工作过失而引发的医疗纠纷不光影响了医院的声誉,也影响了医院的护理工作,同时也会对护士造成不同程度的心理压力与工作影响。因此对护士在处理护患关系的应激心理有必要进行指导,这样才能最大程度的避免纠纷,提高服务质量,使护理工作更出色,保证每一位病人在接受治疗时身心愉悦。一、护患纠纷中的原因分析导致护患纠纷的原因各种各样,主要包括护士的主动服务意识不够、责任心不强和业务能力不足。部分护理人员因为工作任务量过大等原因,以至于服务态度冷淡、语气生硬或者过多地用专业术语回答患者的询问,这些因素都有可能导致纠纷2。分析其

3、原因主要有:服务意识不足,尤其是主动服务的意识:部分护士没有设身处地的去了解患者的特殊需求,如患者所关心的手术费用、手术成功率、健康教育等问题,没有耐心讲解。护士的责任心不够,部分护士在工作中,不够认真,不能按照医院规定的程序去做事,导致工作失误,没有形成完整的责任体系的现象,这便会产生护患纠纷。业务能力不够,护士资质浅又不肯虚心请教,对相关护理工作不把握,无法单独完成关键护理操作,延迟甚至耽误病情的控制和治疗,导致患者产生强烈不满,使患者遭受不必要的痛苦。护士的心理素质不高,遇到突发事故惊慌失措,只一味的联系上级领导,不能对突发事故做出应变对策,不能沉着稳重处理,无法保证患者充足的安全感。沟

4、通不够,沟通在护患护理工作中尤其重要,只有去沟通才能了解患者的需要,防止误会的产生。护士的法律意识淡薄,没有认识到自己的法律责任,护理工作中未意识到慎独精神的重要性。二、护患纠纷中护士的心理应激反应恐惧:害怕患者和家属不冷静的做法,害怕科室领导的批评和处罚,害怕因为自己的过错而影响自己和医院的荣誉,面对纠纷整天心神不宁。过度紧张和焦虑:因为精神高度紧张无法从事正常的工作,整天压力大,情绪不稳,思维混乱。心理委屈:因为被患者严重的歪曲事实,被误解而解释无效,同时没有得到上级领导的认可,心里承受压力大,产生人际障碍。过度谨慎逃避:过度谨慎产生逃避心理,对疑难或操作困难的操作不愿去做,容易推给同事,

5、甚至无原则的去迁就患者和家属,造成潜在的纠纷即将发生,久而久之,产生心理障碍,影响正常的工作进行。三、护患纠纷应采取的对策 护患纠纷发生频率的大小,直接关乎医院的声誉。据统计,我国发生的医疗纠纷中,接近50%是由医护人员造成的3。针对这种现象,护理人员应从各方面入手,减少和避免纠纷的发生。强化服务意识,从内心深处做到以身作则、设身处地的去考虑问题,把患者的事情当作自己的事情去处理,才有助于减少甚至避免发生纠纷。及时处理并解决纠纷,在护患纠纷发生后,护理工作管理人员应在第一时间了解纠纷发生的经过,耐心倾听患者及家属的申诉,同时与当事护士进行必要沟通,核实发生纠纷的具体情况,做到公平、公正、公道处

6、理。及时稳定护士的情绪,在发生纠纷后,护士的情绪会出现有较大变化,通常易产生负面心理,诸如对自己失去希望、过于悲观等。因此,护士长在发生纠纷后,不能片面地严厉指责,而是应尽快通过沟通使护士内心压力得以释放,给予心理安慰以及辅导,对于个别心理负担较大的护士,可以考虑给予适当的休假,避免带着负面情绪进行护理工作导致纠纷再次的发生。 提高护士的综合素质,加强基础理论知识、技能以及沟通技巧以及法律知识的学习,培养护士的心理素质,协调好人际关系。把个人合法利益与社会奉献相结合统一,认真踏实地履行工作职责。加强护患沟通:积极的护患关系能保证护理工作的顺利进行,希波克拉底曾说语言同药物一样能够治疗疾病,由此

7、可见语言对治愈疾病的重要促进作用4。赔礼道歉成为医方侵权承担责任的一种方式。对无理取闹的家属和患者做好思想工作,不能无原则的迁就和忍让。护士学会化解矛盾,同时护士长具备调节纠纷的艺术能力,必要时按法律程序解决纠纷和矛盾,避免长时间处理纠纷给护士造成精神负担。护士在与患者的沟通中要注意把握交谈的氛围,尽量用通俗易懂的语言,做到对病患文明、礼貌、耐心,形成良好的护患关系,避免纠纷。四、结论通过研究表明,护理人员的主动服务意识欠缺、责任心不强和业务能力不足,是引起护患纠纷的3大主要原因。当事护士中能保持积极心态的比例为25.8%;消极心态的占74.2%。在心态方面,高年资护士与低年资护士有显著差异(p0.05)。因此得出的结论为:加强护患之间的交流、提升业务水平和心理应激能力,是降低纠纷发生率的有效措施。相关文献:1宿静.护士在护患纠纷发生后心理压力调查及对策j.华北煤炭医学院学报.2009.11(4):572573.2王江红.护士在护患纠纷中的心理应激及对策j.中国现代药物应用,201 1,5(13

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