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文档简介

1、 1 单侧忽略单侧忽略 指对大脑损伤半球对侧的刺激无反应, 主要以视觉形式表现,也可以表现在近体空 间的触觉及空间表象上。 多见于右脑顶叶损伤 2 偏盲偏盲 VS 单侧单侧忽略忽略 1. 基基于视觉感于视觉感觉觉 2. 视视觉通觉通道障碍道障碍 看看不不见见 3. 知知道自己看不见道自己看不见 常常常代偿转头常代偿转头 2021-8-53 基于注意机基于注意机制制 大脑整合障碍大脑整合障碍 视而不见视而不见 不不知道自己不注意知道自己不注意 没有代偿意识没有代偿意识 临床表现临床表现 单侧忽略(以左侧为例) 1.进餐:只吃右边的食物 2.梳洗修饰:只洗右侧的脸,只刮右侧的胡子 3.转移:撞上左

2、边的东西,可能伤及左上肢 4.交流:不注意左边与其谈话的人 5.穿衣:只穿右侧袖子 4 6. 6.阅读:从中间或偏右侧阅读,从而不能理解所读 内容的含义。如“谢”读作“射” 7.书写:从中间或偏右侧书写 8.临摩:仅画出图形的右侧一半 9.画图:凭记忆画表盘 5 一、单侧忽略的评定一、单侧忽略的评定 (一)急性期观察 对急性期患者即应注意观察有忽略的表现 1.1.有头、眼偏向健侧 2.忽略站在其患侧的人 3.让其抓住横在面前的3050cm的绳子 中点时抓握点明显偏右等 6 那一侧照片显得快乐些那一侧照片显得快乐些? 2021-8-57 哪侧照片显得快乐些哪侧照片显得快乐些? ? (二)非急性期

3、(二)非急性期 单单侧忽略的评定侧忽略的评定 一般在患者可以取坐位后进行 8 评定方法评定方法 行为注意障碍评测行为注意障碍评测 检查内容:检查内容: 二等分线段二等分线段 线线条删除条删除 文字删除文字删除 星星删星星删除除 人人物与图形临摹物与图形临摹 自由自由画画 6 6项总分为项总分为146146分分,129129分为异常;分为异常; 9 一张纸的中央划一条20cm长的水平直线 让患者目测找出中点 测量左右两侧的线段长度 计算偏离百分数:偏离中点距离超出全长10 20cm 1. 二等分试验二等分试验 10 二等分线段测二等分线段测验验 原图左侧忽略 11 2.2.划划线检查线检查 原图原图左侧忽略 12 3.3. 临摹测验临摹测验 临摹花瓣 a原图; b左侧忽略 临摹房子 13 4.4.自自由画检查由画检查 14 单侧忽略单侧忽略的评定的评定 小结小

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