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文档简介
1、精品文档医院科室年度工作计划2017医院科室工作计划 科室为单位开展专科护理继续教育,培养具有专业才能 的护士,做好科室工作计划。下面是有2017医院科室工作计划,欢迎参阅。2017医院科室工作计划范文 1在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作, 认真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民共和国传染 病防治法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、抗菌 药物临床应用指导原则、消毒供应中心管理规范、医疗 机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范、医院手术部管理规范等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院 医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与 暴发。主要目标:一
2、、 医院感染知识培训率达2017医院科室工作计划以 上,培训合格率达 X100%。持证上岗率100%。二、灭菌合格率达100%空气、医务人员手、物体表面 合格率8%;使用中消毒液合格率 100%;无菌器械保存液合格 率100%;灭菌物品合格率达 100%。三、 院感发病率低于 8%;院感漏报率四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率五、医疗废物回收率100%。六、抗生素使用率保证措施一、加强教育培训1 、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做 好笔记。、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知 识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训, 试卷考核
3、,提高医务人员医院感染防范意识。、落实新职工岗前培训。、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训, 持证上岗。、对医疗废物专职人员进行培训。、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育 培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋 势、新动态,提高我院感染管理水平。二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价1 、供应室灭菌合格率必须是 100%,每锅B-D实验,每 周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进 入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不 得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更 换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规
4、定进 行消毒更换。、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的 基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务 人员洗手的依从性。三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告1 、严格医院手术部管理规范执行,每月继续手术 切口监测。、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染 病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查, 根据药敏结果进行有效治疗;、临床出现医院感染聚集性病例 (同类病例3例),实行 医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施 控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
5、、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职 业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护 易感人群,有效控制医院感染。四、严格执行传染病防治法,确保传染病管理工作 落实1 、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的 实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做 好隔离工作,避免交叉感染。、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报 告时限,避免漏报。五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理, 杜绝泄漏事件1 、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标 识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中 放
6、置。、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。六、加强抗生素的使用管理1 、认真执行抗菌药物临床应用指导原则,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在 院感通讯上公布。、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。2017医院科室工作计划范文 2 Oxx年妇产科的院感工 作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认 真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民共和国传染病 防治法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、消毒 供应中心管理规范等法律法规,全科室人员参与,共同开 展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染。对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:、主
7、要目标:1 、妇产科院感知识培训率达 2017医院科室工作计划以 上,培训合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消 毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%、医院感染漏报率、传染病人疫情上报 100%;及时率98%;、医疗废物回收率100%。二、保证措施(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工 作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行 医院感染知识培训。1 、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关 知识培训一次,并做好 记录。、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习 情况纳入
8、科室考核。、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔 离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处 理,使其将院感意识贯穿到工作中。、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、 消毒火菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。(二)加强院感监测与管理工作1 、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。、根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求, 每季度对重点科室的空气、 物体表面、工作人员手、消毒剂、 灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每 次受到职业
9、暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易 感人群,有效控制医院感染。、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。(三)严格医疗废物分类、 收集、运送、储存、外运管理, 杜绝泄漏事件。1 、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标 识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中 放置。、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。2017医院科室工作计划范文 3一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规 范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度四
10、、进行医院感染监测1 、科室医院感染发病率 、发生医院感染病例,及时 填写“医院感染报告卡”并 24小时上报感染办,科室做好 记录。、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分 析和改进措施。、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感 染办,并做好调查和登记工作。五、医院感染知识培训1 、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染 管理知识与技能培训,每次培训有记录。、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。、医务人员医院感染知识考核合格。五、抗生素应用管理1 、抗生素使用率60%、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用 合理。、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医
11、生或科室 主任同意记录,病历明确记录。、预防使用抗菌药物规范。、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。、严格控制皮肤、粘膜局部用药。六、医疗废物管理1 、医疗废物分类放置,标志清楚。、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交 接记录保存三年。、输血完毕后,科室保留输血袋 24小时,无异常后按照 感染性医疗废物处理。七、人员及手卫生管理1 、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体 液和排泄物时戴手套。、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。、执行标准预防控制措施。、洗手步骤正确、执行手消毒指征。、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。八、医院感染检查考核1 、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述 相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时
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