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文档简介
1、 宣传宣传 教育教育 自我自我 监测监测 药物药物 治疗治疗 体育体育 锻炼锻炼 饮食饮食 治疗治疗糖尿病治疗糖尿病治疗 五驾马车五驾马车 强调早期、长期、综合、个体化的原则强调早期、长期、综合、个体化的原则 饮食治疗饮食治疗是糖尿是糖尿 病综合管理不可病综合管理不可 分割的关键!分割的关键! 饮食治疗的原则 1、摄取适当的能量; 2、增加膳食纤维摄入、保存充足的维生素 及矿物质摄入; 3、限制食盐用量,每日6g以内; 4、科学配餐,营养均衡,定时定量进餐; 5、合理使用甜味剂食品; 6、戒烟限酒。 烹调油和食盐,每天烹调油不超烹调油和食盐,每天烹调油不超 过过25或或30g,食盐不超过,食盐
2、不超过6g 奶和豆类,每天应吃相当于鲜奶奶和豆类,每天应吃相当于鲜奶300g的奶的奶 类和相当于类和相当于30-50g的大豆及制品的大豆及制品 鱼、禽、肉、蛋等动物性食物每鱼、禽、肉、蛋等动物性食物每 天应摄入天应摄入125-225g 蔬菜、水果类每天应摄入蔬菜、水果类每天应摄入300- 500g和和200-400g 谷类食物位居底层,每人每天谷类食物位居底层,每人每天 应摄入应摄入250-400g 膳食指南膳食指南 健康的饮食计划健康的饮食计划 维持理想体重维持理想体重 合理控制总热量合理控制总热量 保持平衡膳食保持平衡膳食 理想体重的计算理想体重的计算 标准体重(标准体重(kg)=kg)=
3、身高(身高(cmcm)105105; 体重允许范围:理想体重体重允许范围:理想体重10%10%; 肥胖:理想体重超过肥胖:理想体重超过20%20%; 消瘦:理想体重低于消瘦:理想体重低于20%20% 合理控制总热量合理控制总热量 不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡不同人群每日每公斤体重所需热量数(千卡/ /公斤公斤 日日) ) 体型体型卧床休息卧床休息轻体力轻体力 (教师、职员、(教师、职员、 退休、营业员)退休、营业员) 中体力中体力 (学生、司机、(学生、司机、 医生)医生) 重体力重体力 (搬运工、建筑(搬运工、建筑 工、农民)工、农民) 肥胖肥胖/ /超重超重151520-2520
4、-2530303535 正常正常15-2015-20 30 3035354040 消瘦消瘦20-2520-25 35 35404045-5045-50 快速掌握糖尿病饮食控制技巧 食物交换份是目前糖尿病患者最广泛使用的营养配餐方法 将食物分为谷薯类、蛋白质类、蔬果类和油脂类这四大类,每份食物 约定量为90kcal。同类食物间可互换,非同类食物间不得互换。部分 水果、蔬菜可与主食(谷薯类)互换。 营养素的快速计算 1个食物交换份=90kcal能量 每日所需交换份=总能量90 如:一日能量供给为1600kcal,能量1600kcal一行中查出可供给各种 食物及数量为:谷薯类250g(10份),肉蛋
5、类100-150g(2-3份), 豆制品50g(1份),蔬菜类500g(1份),乳类240ml(1.5份),油 脂类20g(2份)。 一日饮食安排:包括早、中、晚餐。 应用食物交换份法制定食物(供参考)应用食物交换份法制定食物(供参考) 热量 (kcal) 交换份谷薯类蔬菜类肉蛋豆浆乳类油脂类 120014份150g(6份)500g(1份)150g(3份)240ml(1.5份)2汤勺(2份) 140016份200g(8份)500g(1份)150g(3份)240ml(1.5份)2汤勺(2份) 160018份250g(10份)500g(1份)150g(3份)240ml(1.5份)2汤勺(2份) 1
6、80020份300g(12份)500g(1份)150g(3份)240ml(1.5份)2汤勺(2份) 200022份350g(14份)500g(1份)150g(3份)240ml(1.5份)2汤勺(2份) 220024份400g(16份)500g(1份)150g(3份)240ml(1.5份)2汤勺(2份) 脂肪约 30% 蛋白质 约15% 碳水化合物 5060% 三大营养物质的平衡三大营养物质的平衡 平衡膳食注意蔬菜水果搭配平衡膳食注意蔬菜水果搭配 水果营养丰富,富含膳食水果营养丰富,富含膳食 纤维,含有多种维生素和纤维,含有多种维生素和 矿物质,脂肪含量少;但矿物质,脂肪含量少;但 是多数水果含
7、糖量较高,是多数水果含糖量较高, 需要适当限制摄入。需要适当限制摄入。 平衡膳食注意蔬菜水果搭配平衡膳食注意蔬菜水果搭配 蔬菜是健康饮食的必需品。蔬菜是健康饮食的必需品。 蔬菜含多种维生素和矿物蔬菜含多种维生素和矿物 质,高膳食纤维,低脂肪,质,高膳食纤维,低脂肪, 营养丰富。营养丰富。 允许吃水果的条件:允许吃水果的条件: 血糖控制的比较理想血糖控制的比较理想 空腹血糖空腹血糖7.8mmol/L 餐后血糖餐后血糖10.0mmol/L 糖化血红蛋白糖化血红蛋白7.5% 血糖控制不佳者,谨慎食用水果血糖控制不佳者,谨慎食用水果 糖尿病患者如何吃水果糖尿病患者如何吃水果 吃水果的最佳时间:两餐之间
8、吃水果的最佳时间:两餐之间 早餐早餐午餐午餐晚餐晚餐 糖尿病患者如何吃水果糖尿病患者如何吃水果 分类分类含糖量含糖量 (每(每100100克水果)克水果) 水果种类水果种类热量热量 (每(每100100克水果)克水果) 适量食用适量食用1010克克 猕猴桃、鸭梨、青瓜、猕猴桃、鸭梨、青瓜、 柠檬、李子、草莓、柠檬、李子、草莓、 枇杷、西瓜等枇杷、西瓜等 20204040千卡千卡 谨慎食用谨慎食用11112020 桃、杏、香蕉、山楂、桃、杏、香蕉、山楂、 鲜枣、海棠、荔枝、鲜枣、海棠、荔枝、 芒果、甜瓜、橘子等芒果、甜瓜、橘子等 50509090千卡千卡 不宜食用不宜食用2020克克 干枣、红枣
9、、红果、干枣、红枣、红果、 蜜枣、柿饼、葡萄干、蜜枣、柿饼、葡萄干、 杏干、桂圆、果脯等杏干、桂圆、果脯等 100100千卡千卡 多饮水、限制酒量多饮水、限制酒量 限制饮酒量,不超过限制饮酒量,不超过12份份标准量标准量 平衡膳食之膳食纤维平衡膳食之膳食纤维 膳食纤维功效:膳食纤维功效: 延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感延缓血糖、血脂吸收,保持大便畅通并减少饥饿感 膳食纤维分类:膳食纤维分类: 可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶可溶性纤维:燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶 等人工提取物等人工提取物 不溶性纤维:谷物的表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜不溶性纤维:谷物的
10、表皮(粗粮)、水果的皮核、蔬菜 的茎叶、玉米面等的茎叶、玉米面等 总结: 1、:控制饮食的关键在于控制总热量。当病人因饮食控制而出现易饥饿的 感觉时,可增加蔬菜、豆制品等副食。在保持总能量不变的情况下,凡增加一种食 物时应同时减去另一种食物,以保证饮食平衡。超体重者,忌吃油炸、油煎食物, 炒菜宜用植物油,且要少食内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。限制饮 酒,每天食盐6g,以免促进和加重心、肾血管并发症。 2、:包括各种食糖、糖果、甜点心、饼干、水果及各种含糖饮料等, 对于血糖控制较好者,可在两餐间或睡前加食含果糖或蔗糖的水果。病人需甜食时, 为满足甜味的口感,可使用甜味剂,如蛋白糖、木糖醇、甜菊片等。 3、:每天饮食中纤维素含量高可加速食物通过肠道,从而延
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