流感防制知识培训.精编版

1、 2021/7/31 普通感冒是什么普通感冒是什么? ? l由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒引起，由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒引起， 四季均可发生，传染率低。四季均可发生，传染率低。 l全身中毒症状轻微，发热较低，但呼吸道症状全身中毒症状轻微，发热较低，但呼吸道症状 明显，常由鼻咽部发干、打喷嚏开始，然后出明显，常由鼻咽部发干、打喷嚏开始，然后出 现流涕、鼻塞等症状。一个人在短时间内可反现流涕、鼻塞等症状。一个人在短时间内可反 复患普通感冒。复患普通感冒。 2021-7-31 一、什么是流行性感冒？一、什么是流行性感冒？ l流行性感冒（流行性感冒（InfluenzaInfluenz

2、a）简称流感，是一）简称流感，是一 种由流感病毒引起的种由流感病毒引起的急性呼吸道急性呼吸道传染病。传染病。 l临床表现为起病急、高热、肌痛、头痛伴临床表现为起病急、高热、肌痛、头痛伴 有严重不适、干咳、咽喉痛或鼻炎，多数有严重不适、干咳、咽喉痛或鼻炎，多数 患者可在一到两周内恢复。患者可在一到两周内恢复。 l流感潜伏期短、经呼吸道飞沫传播，传播流感潜伏期短、经呼吸道飞沫传播，传播 迅速，抗原易变异，人群对变异株普遍易迅速，抗原易变异，人群对变异株普遍易 感，控制难度大。感，控制难度大。 流感病毒分类： l流感病毒分为甲流感病毒分为甲(A)(A)、乙、乙(B) (B) 、丙、丙(C)(C)三型

3、。三型。 l甲型流感抗原变异频繁，可引起季节性流行和甲型流感抗原变异频繁，可引起季节性流行和 世界性大流行，对人类威胁最大。在动物中分世界性大流行，对人类威胁最大。在动物中分 布广泛并能引起流行造成大量动物死亡。布广泛并能引起流行造成大量动物死亡。 l乙型常引起流感局部爆发，人是其唯一宿主；乙型常引起流感局部爆发，人是其唯一宿主； l丙型主要以散发形式出现，主要侵袭婴幼儿，丙型主要以散发形式出现，主要侵袭婴幼儿， 一般不引起流行，猪也是它的天然宿主之一。一般不引起流行，猪也是它的天然宿主之一。 A A型和型和B B型流感对人类威胁较大型流感对人类威胁较大 l目 前 常 见 的 季 节 性 流

4、感 病 毒 亚 型 有目 前 常 见 的 季 节 性 流 感 病 毒 亚 型 有 A/H3N1A/H3N1、A/H1N1A/H1N1和和B B型型（VictoriaVictoria系和系和 YamagataYamagata系）。系）。 l与甲型和乙型流感病例相比，丙型流感病与甲型和乙型流感病例相比，丙型流感病 例发生较少。这就是为什么在季节性流感例发生较少。这就是为什么在季节性流感 疫苗中仅包括甲型和乙型流感病毒。疫苗中仅包括甲型和乙型流感病毒。 2021-7-31 动物流感病毒不断演变和重组动物流感病毒不断演变和重组 l猪除了感染猪流感病毒外，还可能感染禽猪除了感染猪流感病毒外，还可能感染禽

5、 流感和人流感病毒。流感和人流感病毒。 l猪流感病毒不仅可以感染猪，同时也具有猪流感病毒不仅可以感染猪，同时也具有 感染鸟类和其他哺乳动物的可能性。感染鸟类和其他哺乳动物的可能性。 l猪充当了猪充当了“混合器混合器”的作用，国际学术界的作用，国际学术界 已普遍认为，通过猪可以产生引起流感大已普遍认为，通过猪可以产生引起流感大 流行的病毒株。流行的病毒株。 猪起着重要的作用猪起着重要的作用 l感染人的禽流感病毒感染人的禽流感病毒 亚型主要：亚型主要：H5N1H5N1、 H9N2H9N2、H7N7H7N7，其中其中 感染感染H5N1H5N1的患者病情的患者病情 重，病死率高。重，病死率高。 l猪是

6、人与禽流感病毒猪是人与禽流感病毒 间发生基因重配的主间发生基因重配的主 要场所。要场所。 l猪流感病毒对人类公猪流感病毒对人类公 共卫生有较大的潜在共卫生有较大的潜在 威胁。威胁。 二、流感的特点二、流感的特点 l一种由不断变异的病原导致的疾病一种由不断变异的病原导致的疾病 l一种最易传播、最难控制的疾病一种最易传播、最难控制的疾病 l一种经常横扫全球肆虐人类的疾病一种经常横扫全球肆虐人类的疾病 三、流行病学三、流行病学 l（一）传染源（一）传染源 l 流感病人流感病人和和隐性感染者隐性感染者 l 潜伏期潜伏期1-31-3天天（4 4天），一般潜伏期末天），一般潜伏期末 即有传染性，即有传染性

7、，发病初期发病初期传染性最强，传染传染性最强，传染 期期5 5天至天至7 7天。天。 （二）传播途径（二）传播途径 l主要经主要经空气飞沫空气飞沫传播传播 l 亦有通过污染的食具、茶杯或玩具而传亦有通过污染的食具、茶杯或玩具而传 播的证据播的证据 （三）人群易感性（三）人群易感性 l人对流感病毒普遍易感。人对流感病毒普遍易感。 l病后可获得型特异性免疫力病后可获得型特异性免疫力，但持续时，但持续时 间短，各型流感病毒之间无交叉免疫，间短，各型流感病毒之间无交叉免疫， 不同亚型间仅有部分交叉免疫。不同亚型间仅有部分交叉免疫。 （四）流行特征（四）流行特征 l在我国北方地区，流感秋冬季流行在我国北

8、方地区，流感秋冬季流行，1212 月至次年月至次年1 1月出现流行高峰，夏季传播基月出现流行高峰，夏季传播基 本停止，表现为典型的温带季节性流行本停止，表现为典型的温带季节性流行 特点。特点。 l一般呈自限性，多数患者症状一般呈自限性，多数患者症状3 37 7 天即可缓解。部分患者可发生流感天即可缓解。部分患者可发生流感 病毒性肺炎、加重既往基础疾病，病毒性肺炎、加重既往基础疾病， 或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳或继发细菌性肺炎、鼻窦炎、中耳 炎及其它合并感染，严重者导致死炎及其它合并感染，严重者导致死 亡。亡。 l流感病毒主要经呼吸道飞沫近距离和接触流感病毒主要经呼吸道飞沫近距离和接触 病毒

9、污染的物体表面传播，也可能存在空病毒污染的物体表面传播，也可能存在空 气传播（含病毒颗粒的气传播（含病毒颗粒的5m 5m 飞沫核可飞沫核可 在空气中悬浮较长时间）。该病毒传播迅在空气中悬浮较长时间）。该病毒传播迅 速，在养老院、学校、托幼机构等人群聚速，在养老院、学校、托幼机构等人群聚 集场所易引起暴发集场所易引起暴发。 四、临床表现四、临床表现 l高热，一般腋下体温高热，一般腋下体温 38 38 l畏寒畏寒 l头痛、头晕头痛、头晕 l浑身酸痛、乏力等中毒症状浑身酸痛、乏力等中毒症状 l咽痛、干咳等呼吸道症状咽痛、干咳等呼吸道症状 l少数病例有食欲减退，伴有腹痛、腹胀、少数病例有食欲减退，伴有

10、腹痛、腹胀、 呕吐和腹泻等消化道症状呕吐和腹泻等消化道症状 五五、暴发疫情监测预警指标暴发疫情监测预警指标 l一周内，在同一学校、幼儿园或其他一周内，在同一学校、幼儿园或其他 集体单位发生集体单位发生3030例及以上具有流行病例及以上具有流行病 学关联的流感样病例学关联的流感样病例 l或发生或发生5 5例及以上因流感样病例症状住例及以上因流感样病例症状住 院病例（不包括门诊留观病例）院病例（不包括门诊留观病例） l或发生或发生1 1例及以上流感样病例死亡例及以上流感样病例死亡 六、预防措施六、预防措施 l1.1.疫苗接种是当今预防流感最有效的一种疫苗接种是当今预防流感最有效的一种 手段。手段。

11、 l2.2.养成合理的饮食习惯；养成合理的饮食习惯； l3.3.加强体育锻炼；加强体育锻炼； l4.4.经常洗手、淡盐水漱口、睡眠充足；经常洗手、淡盐水漱口、睡眠充足； l5.5.室内经常室内经常通风换气通风换气、勤晒被褥；、勤晒被褥； l6.6.建议家长和儿童在流感高发季节少去建议家长和儿童在流感高发季节少去人人 群密集群密集的公共场所；的公共场所； l7.7.在校内做好宣传教育工作并在流感流行在校内做好宣传教育工作并在流感流行 季节，学校恢复晨检制定，加强晨检。季节，学校恢复晨检制定，加强晨检。 l8.8.对于流感病人或疑似流感病人要进行适对于流感病人或疑似流感病人要进行适 当的隔离与治疗

12、，到医院就诊时要注意戴当的隔离与治疗，到医院就诊时要注意戴 口罩、直接到发热门诊去看病。口罩、直接到发热门诊去看病。有条件的有条件的 学校可在校内喷洒漂白粉澄清液或用学校可在校内喷洒漂白粉澄清液或用1.5-1.5- 2 2的过氧乙酸溶液喷雾，消毒空气。的过氧乙酸溶液喷雾，消毒空气。 七、工作重点七、工作重点 l1 1、培训：做好校内培训工作，增强教职、培训：做好校内培训工作，增强教职 员工的疫情报告意识和个人防护意识；员工的疫情报告意识和个人防护意识； l2 2、疫情监测与报告：发现疑似患儿应及、疫情监测与报告：发现疑似患儿应及 时与患儿家长沟通，了解患儿病情情况；时与患儿家长沟通，了解患儿病情情况； 如为传染病病例，要求立即进行隔离治疗，如为传染病病例，要求立即进行隔离治疗， 严格隔离传染源，患儿需自发现之日起隔严格隔离传染源，患儿需自发现之日起隔 离至症状消失后离至症状消失后1 1周；周； l3 3、如有聚集性病例发生，及时向疾控中、如有聚集性病例发生，及时向疾控中 心报告，并配合疾控中心开展相关的流行心报告，并配合疾控中心开展相关的流行 病学调查及疫情处理。病学调查及疫情处理。 八、我国当前流感防治的主要策略八、我国当前流感防治的主要策略 l加强流感监测，积极参与全球监测活动