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文档简介

1、外精二261题1.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A.皮下血肿B.脑脊液漏 C.意识障碍D.颅底骨质凹陷 E.血性脑脊液 2.患者,男, 31岁。自高处坠落,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔出血且有脑脊液流出,诉视力有所下降。应考虑为 A.鼻出血B.脑挫伤 C.颅前窝骨折D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折3椎动脉型颈椎病的主要表现是 A吞咽不适 B肢体发紧、发麻,无力感 C肢体的不规则感觉障碍区 D疼痛放射到上臂、前臂及手指 E头晕、头痛、眩晕及猝倒 4患者,女性,52岁,工人。双下肢发紧、无力3个月, 继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高, 肌力弱,有不规则感觉减弱区, Hoffman征阳性

2、,可能是 A神经根型颈椎病B脊髓型颈椎病 c.原发性神经炎D椎动脉型颈椎病 E脊髓空洞症 5患者,女性, 47岁.今晨在转头中突然出现眩晕、 头昏、恶心,既往在拾物中曾发生猝倒l次,首先考虑诊断是 A椎动脉型颈椎病B颈椎骨折脱位 C经根型颈椎病D美尼尔氏综合征 E脊髓型颈椎病 6.颅骨的哪个部位骨折易形成硬脑膜外血肿 A.颞部B.顶部C.前额 D枕部E.耳后 7.颅脑损伤后出现熊猫眼征的是 A.颅中窝骨折B.颅前窝骨折 C颅后窝骨折D.硬膜下血肿 E颅盖骨折 8颈椎病前路手术患者术前最重要的训练项目是A推移气管和食管训练B俯卧训练 C颈部前屈D.颈部后伸 E颈部侧伸和侧转 9颈椎病前路手术术后

3、最严重的并发症是 A出血B感染C呼吸困难 D血栓形成E颈深部血肿 10颈椎病前路手术术后颈部制动的时间为 A.24小时B.48小时C.3天 D.7天E.10天 11腰椎间盘突出症患者出现纤维环完全裂开,髓核突向推管,属于 A膨隆型B突出型C脱垂游离型 D经骨突出型E. Schmorl结节突出型 12腰椎间盘突出症最常见的突出部位是 A. L3-4. L4-5 B. L4-5、L5-SI C.L2-3、L3-4 D. L3-4、L5-SI E.L2-3、L4-5 13腰椎间盘突出症患者的常见症状是 A腰僵硬B腰部活动受限C双下肢无力 D腰痛E.大小便失禁 14腰椎间盘突出症患者的体征不包括 A腱

4、反射亢进B压痛及叩击痛 C腰部活动受限D腰推侧凸 E直腿抬高试验和加强试验阳性 15患者,男性,40岁。车工,因近两月以来经常加 班劳动而引起腰背疼及活动障碍。约5天前又扭伤 腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,咳嗽时加重,跛行,脊柱向左侧凸.第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约25,加强试验 (+) ,右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直.应考虑为 A腹肌劳损B腰椎结核 C强直性脊柱炎D腰椎间盘突出症 E棘上、棘间韧带损伤 16目前腰稚间盘突出症最简便有效的辅助检查是 A. X线平片B. 腰椎管造影 C腰椎MRI检查D腰椎间

5、隙CT检查 E. CT检查 17腰椎间盘突出症患者早期最基本的治作方法是 A理疗B 止痛药C推拿按摩 D卧硬板床E腰背肌锻炼 18中央型腰椎间盘突出症患者的治疗方益不包括 A理疗、推拿和按摩B绝对卧床休息 C手术治疗D骨盆牵引 E硬膜外注射糖皮质激素 19中央型腰椎间盘突出症压迫马尾神经,出现大、小便障碍时的治疗方法是 A卧床休息B推拿按摩C手术治疗 D骨盆牵引E腰背肌锻炼 20.腰椎间盘突出症患者术后护理,错误的是 A术后平卧24小时,禁翻身 B持续卧床3天 C采取3人搬运法搬运病人 D采取2人翻身法翻身 E引流管一般24-48小时后取出 21椎间盘突出症患者术前护理措施不包括 A抬高床头2

6、0B卧床3周后,可戴腰围下床活动 C避免弯腰、站立或上举重物 D训练正确翻身、床上排便 E观察下肢皮肤的颜色、温度和感觉 22患者.男性, 28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第2天。病人应开始下列哪项锻炼 A腰背肌锻炼B直腿抬高练习 C股四头肌等长收缩D转移训练 E下床活动 23.急性血源性骨髓炎多见于 A.婴儿B.儿童c.老年人 D青年男性E青年女性 24.引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是 A.溶血性金黄色葡萄球菌 B.嗜血属流感杆菌c.白色葡萄球菌 D.产气荚膜杆菌E.肺炎球菌 25.急性血源性骨髓炎的好发部位是长骨的 A骨膜下B.骨皮质c.干骺端 D.骨髓腔E.骨骺 26.

7、急性血源性骨髓炎早期的病理特点是 A.死骨及死腔形成B.以骨质增生为主 c.骨质破坏与死骨形成 D.骨坏死和反应性骨质增生同时存在 E以水肿、细胞漫润和炎性渗出为主 27.患儿,男性, 7岁。高热、寒战5小时,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21 x 109/L,中性粒细胞93%。X线检查未见异常。 3天前有左膝部碰伤史。该患儿可能是 A.左膝化脓性关节炎B.急性血源性骨髓炎 c.急性蜂窝织炎D.膝关节结核 E.创伤性关节炎 28.急性血源性骨髓炎患者X线片上出现异常表现为发病后 A.1周B.2周C.3周 D.4周E.2月 29.急性骨髓炎患儿骨膜下穿刺抽出脓液后最重要

8、的治疗是 A.局部石膏托固定B.用清热解毒中药 c.骨皮质局部钻孔或开窗引流 D.联合应用大剂量有效抗生素 E.降温、补液,少量多次输血 30.关于急性血源性骨髓炎术后切口引流管的护理,错误的是 A.保持引流通畅 B.滴入瓶应高于床面60-70cm c引流瓶应低于床面50cm D.术后第一天引流速度应慢 E.观察引流液的量及颜色 31.化脓性关节炎的主要致病菌为 A.金黄色葡萄球菌B链球菌 c.白色葡萄球菌D.产气荚膜杆菌 E肺炎球菌 32.化脓性关节炎好发于 A.肩关节和肘关节B.肘关节和腕关节 c.腕关节和髓关节D.髓关节和膝关节 E.膝关节和踝关节 33化脓性关节炎的早期表现中,错误的是

9、 A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛 B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状 c.关节肿胀及关节腔内积液 D.患病关节常呈半屈状态 E.X线检查可见关节间隙变窄34.关于化脓性关节炎的描述,错误的是 A.多见于儿童B多由金黄色葡萄球菌感染 c.病变关节剧痛、红肿、功能障碍 D.早期X线检查可见虫蛀样改变 E.红细胞沉降率加快 (35 - 36题共用题干) 患儿,男性, 10岁。突然全身乏力、寒战高热 10小时入院,查体:神志淡漠,精神差,膝关节疼痛剧烈、局部红肿,浮骸试验(+) 1体温39. 4C, 心率120次/分,中性粒细胞93%。有足部外伤史。 35该患儿最可能的诊断是 A.风湿性膝关节炎B

10、 化脓性膝关节炎 C急性血源性骨髓炎D.半月板损伤 E.膝关节肿瘤 37.该患者早期最好的治疗方法是 A.早期足量有效抗生素+支持疗法 B.早期足量有效抗生素+石膏固定 c.早期足量有效抗生素+早期关节切开引流 D.早期足量有效抗生素+功能锻炼及理疗 E.早期足量有效抗生素+关节穿刺抽液及注入抗生素 38.关于化脓性关节炎的护理措施,错误是 A.急性期病人需卧床休息 B.体温高的病人给以物理降温或药物降温 c.关节穿刺每周1次,抽出积液后,注入抗生素 D.患肢制动,保持功能位 E遵医嘱应用抗生素,用药期间观察药物滴速和反应 39.关于化脓性关节炎关节穿刺或灌洗的护理措施,错误的是 A.严格无菌

11、操作 B.关节腔灌洗每日经滴注管滴入2000 - 3000ml C直至引流液清澈,细菌培养阴性为止 D.观察并记录引流液的量和性状 E.在停止滴注含抗生素的溶液后拔管停止引流 40.脊柱骨折的好发部位是 A环枢椎B颈椎5、6 C胸腰段 D胸椎11、12 E腰椎2、3 41无神经症状,并经CT检查确无骨折片挤入椎管内的脊柱骨折患者应采取的治疗方法是 A手术治疗B.卧硬板床3个月 C双踝悬吊能复位D持续颅骨牵引复位 E牵引复位,复位后石膏固定 42患者,男性. 37岁。从3楼跌下,臀部着地两下肢完全不能活动,双侧腹股沟平面以下感觉丧失, 小便不能自解最可能的诊断是 A骨盆骨折B颈椎骨折 C股骨颈骨

12、折D第10胸椎骨折 E尾椎骨折 43脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 A.二人分别抱头抱脚平放于硬板床上后送 B二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送 C三人平托病人,动作一致将病人平放于门板担架上后送 D一人抱起伤员放于门板担架上后送 E无搬运工具时可背负伤员后送 44脊髓震荡是指 A脊髓受压B脊髓挫伤 C脊髓裂伤 D.脊髓血运障碍 E脊髓暂时性功能抑制 45脊髓损伤预后最好的是 A脊髓挫伤B脊髓震荡C脊髓裂伤 D马尾损伤E脊髓加神经根损伤 46颈椎骨折脱位合并颈髓横断伤,早期可能出现 A呼吸衰竭B心动过速 C瘫痪的肢体肌肉萎缩 D下肢关节畸形E.脂肪栓塞 47颈髓损伤最严重

13、的并发症是 A压疮B腹胀 C体温失调D泌尿系感染 E呼吸功能障碍及呼吸道感染 48脊髓下颈段损伤表现为 A截瘫B四肢瘫C痉挛性瘫痪 D上肢弛缓性瘫痪E四肢痉挛性瘫痪 49截瘫指数1代表 A没有瘫痪B基本没有瘫痪 C功能部分丧失D接近完全瘫痪 E完全瘫痪 50胸腰椎骨折脱位合并截瘫最好的处理是 A卧硬板床,腰背下垫枕复位 B尽早手术复位并行椎管减压 C两桌法整复骨折脱位 D双踝悬吊法整复骨折脱位 E.双下股骨牵引整复骨折脱位 51.可以减轻脊髓水肿的治疗方法不包括 A及早采取合适的固定 B甲泼尼龙冲击疗法C地塞米松静脉点滴 D甘露醇静脉点滴E高压氧治疗 52关节脱位的常见原因是 A先天性脱位B创

14、伤性脱位 C病理性脱位D习惯性脱位 E后天性脱位 53骨关节患某种疾病后受到轻做外力发生脱位属于 A创伤性脱位B先天性脱位 C病理性脱位D习惯性脱位 E牵拉性脱位 54脱位和骨折共有的特征是 A疼痛B畸形 C反常活动D骨擦音 E关节功能丧失 55下述关节脱位的特有体征,正确的是 A肿胀,畸形,功能障碍 B压痛, 肿胀,淤斑 C畸形,反常活动,关节空虚 D畸形,反常活动,弹性固定 E畸形,弹性固定,关节空虚 56关节脱位复位后固定的时间是 A.l周B.1-2周C.2-3周 D.3-4周E. 4周 57.关于关节脱位复位后护理,错误的是 A操作轻柔,避免疼痛 B抬高患肢,减轻肿胀 C伤后24小时内

15、热敷 D复位固定后即开始功能锻炼 E疼前较重者,查明原因后可酌情应用止痛剂 58肩关节脱位常见的类型是 A前脱位B后脱位C下脱位 D侧方脱位E盂上脱位 59出现方肩畸形的原因是 A锁骨骨折B上臂明显肿胀 C肩关节盂空虚D肱三头肌撕裂伤 E肱骨外科颈骨折 60新鲜肩关节前脱位复位后患肢宜用 A小夹板固定3周B外展支架固定3周 C石膏夹板固定3周D肩人字石膏固定3周 E绷带固定后,前臂用三角巾悬吊3周 61患者,女性, 57岁,跌倒,手掌撑地,肩外展外旋,出现肩痛,肿胀,活动受限,查体杜加征阳性。该病人肩部的畸形是 A屈曲外展,外旋B屈曲内收,内旋 C肩过度后伸D肩过度膨隆 E方肩 62肘关节脱位

16、的特有体征 A.患肘肿痛、不能活动 B.以健侧手托患侧前臂 c.肘后三角关系正常 D肘后三角关系异常 E肘关节处于半伸直位 63肘关节脱位的正确治疗A手法复位,肘部绷带包扎 B手术复位,石膏固定 C手拉复位,石膏托90固定6周 D手法复位,石膏托90固定3周 E手法复位次日即开始局部按摩治疗64关于做关节脱位复位后护理,错误的是 A做好心理护理B密切观察生命体征 C固定牢固并保持功能位 D伤后1个月后患肢可负重 E观察局部脱位症状复位后是否消失 (65 - 67题共用题干) 患者,男性, 22岁。踢球时向后跌倒,摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚, 弹性固定, Dugas征阳性。

17、 65该应考虑为 A肘关节脱位B肩关节脱位 C锁骨骨折D肩峰骨折 E肱骨外科颈骨折 66首选的处理方法是 A手法复位外固定B切开复位内固定 C骨牵引复位D 悬吊牵引复位 E皮牵引复位 67复位后正确的固定方法是 A.小夹板固定B外展支架固定 C三角巾悬吊D石膏夹板固定 E皮牵引固定 (68 - 70题共用题干) 患儿男, 14岁.后仰摔伤左肘关节,局部疼痛、 肿胀功能障碍.体检:左肘关节明显肿胀、压痛, 尺骨鹰嘴向后突出,肘关节半屈位,肘后三角关系破坏。 68应考虑该患者为 A左肘关节前脱位B左肘关节后脱位 C左肱骨髁上骨折D左尺骨鹰嘴骨折 E左桡骨小头脱位 69一且确诊,首选的处理方法是 A

18、切开复位B手法复位 C骨牵引复位D皮牵引复位 E外展支架固定 70复位后行长石膏托固定肘关节于 A屈曲30位 B屈曲60位C屈曲90位 D屈曲120位 E伸直位 71食管癌多见于 A颈段B胸中段C胸上段 D胸下段E贲门 72患者,男性, 50岁。进行性吞咽困难半年,入院经X线钡餐透视诊断为食管癌。该病的早期症状是 A进食时哽咽感B声音嘶哑 C胸骨后针刺样疼痛D进行性吞咽困难E体重减轻、营养不良 73食管癌的典型症状是 A进食时哽咽感B声音嘶哑 C胸骨后针刺样疼痛D进行性吞咽困难E体重减轻、营养不良 74筛查食管癌的简便易行方法是 A.食管吞钡X线检查B食管镜检查 C带网气囊食管脱落细胞学检查

19、D.CT E.B超 75食管癌首选的治疗方法是 A.放射治疗B手术治疗 C化学药物治疗D.中医治疗 E免疫疗法 76术前采取下列哪项措施能明显减轻食管癌梗阻部位黏膜水肿 A术前禁食B口腔护理 C营养支持D生理盐水洗胃 E口服抗生素 77下列关于食管癌术前胃肠道准备的说法,错误的是 A口服抗生素溶液 B术前3天改流质饮食,术前l天禁食 C梗阻明显者经鼻胃管冲洗食管 D结肠代食管者,术前3-5天口服新霉素 E术前放置胃管通过梗阻部位困难时,应强行插入 78关于食管癌根治术后胃肠减压的护理措施,错误的是 A妥善固定,防止脱出 B.经常挤压胃管,防止堵塞 C胃管不畅时,可用少量生理盐水冲洗 D胃管脱出

20、后应立即插入 E术后胃管放置2-4天,待肛门排气后拔除 79食管癌术后最严重的并发症是 A肺不张B乳糜胸 C吻合口瘘D肺部感染 E吻合口狭窄 80下列关于食管癌患者术后护理措施,错误的是 A肛门排气后即可进食 B监测胸腔闭式引流液 C妥善固定胃肠减压管,防止脱出 D维持水、电解质平衡 E鼓励患者深呼吸 81.下列关于食管癌胃造瘘患者的护理,错误的是 A每3-4小时灌注一次 B每次灌注500-800ml C灌注前将灌注液加热至与体温相同的温度 D灌完后用20-30ml温水冲洗导管 E每次灌食后用温水拭净皮肤 82患者,男,50岁,患食管癌后行食管癌根治术. 术后第8天进少量流质饮食后出现呼吸困难

21、、高热。应考虑为 A肺不张B乳糜胸 C吻合口瘘D肺部感染 E吻合口狭窄 83.患者,另性,58岁,食管癌根治术后,恢复顺利, 可以经口进流食的时间一般是在术后 A.3天左右B.5天左右 C.7天左右D.9天左右 E.10天左右 84患者,男性, 50岁。食管癌术后第5天,出现高热、 寒战.呼吸困难、胸痛,白细胞18x109/L,应考虑为A肺炎、肺不张B吻合口瘘 C.吻合口狭窄D乳糜胸 E出血85患者,男性.在上臂外展外旋时肩部受外力作用, 当即患肢不能活动,疼痛,呈方肩畸形,杜加征阳性。应考虑为 A肱骨头骨折B肱骨颈骨折 C肱骨干骨折D锁骨骨折 E肩关节脱位 86.癌的好发部位是 A胃体B胃窦

22、c贲门 D幽门E胃小弯 87胃癌晚期最常见的转移部位是 A肺B肝C脑 D脾E胃88胃癌的早期症状是 A贫血B腹部肿块 C上腹隐痛D上腹痛 E恶心、呕吐 (89 - 90题共用题干) 患者,男性,45岁。一个月前觉上腹隐痛不适, 食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3 天前出现黑便。近l个月来体重下降明显。 89应初步考虑为 A胃溃疡B胃出血 C.胃痛D胃息肉 E萎缩性胃炎 90为尽快明确诊断,首选下列哪项检查 A.X线钡餐B胃液分析 C大便隐血试验D纤维胃镜 E幽门螺杆菌测定 91根治胃癌首选的方法是 A手术治疗B化学治疗 C放射治疗D免疫治疗 E内镜下治疗 92预防胃大部切除术后倾倒

23、综合征的措施中错误的是 A少食多餐B避免过咸、过浓流质 C宜进高糖、低蛋白饮食 D宜进低糖、高蛋白饮食 E避免过甜,过浓流质 93.患者,男,50岁,患胃癌后行毕式胃切除术, 术后第l天,胃管引流出约200ml咖啡色液体,正确的处理措施是 A应用止血药B胃管灌注冰盐水 C立即手术D继续观察 E静脉输血 94患者,男性,45岁,患胃溃疡6年。近l个月来出现上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等。入院后诊断为胃癌,行胃大部切除术。术后针对胃管的护理措施, 错误的是 A妥善固定和防止滑脱B.保持通畅 C观察引流液的颜色、性质和量 D若胃管堵塞可用大量生理盐水冲洗 E胃肠蠕动恢复后可拔胃管95原发性肝癌的病因不

24、包括 A病毒性肝炎B肝硬化 C黄曲霉素D亚硝胺类致癌物 E肝脓肿 96原发性肝癌肝外血行转移最多见于 A骨B脑C肺 D胃E胰腺 97原发性肝癌最常见的症状是 A腹水和黄疸B贫血 C上消化道出血D肝区疼痛 E肝脏进行性肿大 98最有助于诊断原发性肝癌的实验室检查指标是 A. ALK B. AFP C. rGP D.AAT E.CEA 99肝癌定位检查中首选的方法是 A. B超 B. CT C. AFP测定 D选择性腹腔动脉造影术 E肝穿刺针吸细胞检查 100早期原发性肝癌最主要的治疗方法是 A肝叶切除术B肝移植术 C肝动脉栓塞化疗D免疫治疗 E基因治疗 101肝叶切除患者的术后护理措施不正确的是

25、 A吸氧3-4天B半卧位 C鼓励早期下床活动 D早期禁食、胃肠减压E给予静脉补充营养 102肝叶切除术后患者不宜早期下床活动的主要原因是 A.防止肝断面出血B防止肝性脑病 C有利于患者恢复体力 D有利于患者伤口愈合E防止肝性脑病 103肝癌患者术前准备措施,为改善凝血功能,肌肉注射 A维生素B1 B维生素B 12C维生素K1 D维生素C E维生素D 104原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发症是 A癌肿破裂出血B上消化道出血 C急性腹膜炎D肝性脑病 E.急性胃穿孔 105.男性,50岁,肝癌早期,行肝叶切除术。术后病情平稳后,应 A取平卧位,避免过早活动 B平卧位,尽

26、早活动 C半卧位,避免过早活动 D半卧位,尽早活动 E半卧位,不限制活动106胰腺癌最常见的首发症状是 A上腹痛及上腹部饱胀不适B黄疸 C食欲缺乏D. 消化不良E乏力、消瘦 107胰体癌的主要症状是 A黄疸B腹痛C恶心呕吐 D乏力消瘦E腹泻或便秘 108胰头癌最主要的临床表现是 A食欲缺乏B恶心呕吐C乏力消瘦 D黄疸E上腹部饱胀不适 109结肠造口患者术后应取 A平卧位B半坐卧位 C左侧卧位D右侧卧位 E头低脚高位110直肠癌根治术术式的选择主要取决于 A肿瘤的大小B肿瘤是否转移 C患者全身状况D肿瘤距肛缘距离 E肿瘤的类型 111对结肠造口的护理措施,错误的是 A术后2-3天,取左侧卧位 B

27、保护腹部切口不受污染 C用氧化锌软膏涂抹造瘘口周围皮肤 D造口袋可以长期持续使用 E经常清洗消毒造口周围皮肤 (112 -113题共用题干) 患者,男,52岁。近4个月来排便次数增加,每天3 - 4次,伴里急后感,大便表面带血及黏液。 112该患者可能患 A肠梗阻B肠扭转 C结肠癌D直肠癌 E肛门周围脓肿 113有助于确诊上述疾病的方法是 A直肠指检B,X线钡剂灌肠 C.CEA测定D直肠镜 E大便潜血测定 114患者,男性,45岁。近3个月来排便次数增多, 每天3 - 4次,黏液脓血便,有里急后重感,首选的有助于确诊的检查方法是 A直肠指检B.X线钡剂灌肠 c. CEA测定D直肠镜 E.大便潜

28、血测定 115.肾癌患者肾脏部分切除术后应卧床A1-2天B2-3天C3-5天D5-7天E7-14天116关于肾癌的描述,错误的是 A是最常见的肾脏恶性肿瘤 B.50-60岁为高发年龄 C多累及双侧肾脏 D亦称肾细胞癌 E男女发病比约为2: 1 117肾癌的血尿特点是 A镜下血尿B肉眼血尿 C腰痛伴血尿清洁D持续性全程血尿 E无痛性间歇性全程肉眼血尿 118当肾癌直径小于多少时可以采取保留肾组织的局部切除术 A. 1cm B. 2cm C. 3cm D. 4cm E. 5cm119.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是 A肾癌B阴茎癌C膀胱癌 D前列腺癌E肾母细胞瘤 120膀胱癌最常见的组织类型是 A腺癌

29、B鳞癌C小细胞癌 D移行细胞癌E黏液细胞癌 121膀胱癌的好发部位是 A尖部B颈部C底部 D体部E. 三角区和侧壁 123膀胱癌的主要扩散方式是 A向周围组织浸润B直接向深部浸润 C淋巴转移D血行转移 E种植转移 124关于膀胱癌患者术后化疗的护理,错误的是 A膀胱保留术后患者能憋尿者,即行膀胱灌注 B每周灌注l次,共6次,以后每月1次,持续2年 C灌注时先插导尿管排空膀胱尿 D以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后 平、俯、左、右侧卧位 E药液灌入膀胱后,患者取头低脚高位.125.白血病的病因不包括下列哪项 A.病毒B.放射C.化学因素 D遗传因素E免疫因素 126急性白血病的首发症状为A发

30、热B出血c.贫血D肝脾肿大E骨髓压痛 127青少年肿块生长迅速,局部疼痛日渐加重,局部皮温增高,X线片示有骨膜反应的骨肿瘤,最可能是 A瘤B骨瘤C软骨瘤 D骨肉瘤E霍杰金淋巴瘤 (128 - 129题共用题干) 患者,男,50岁,患急性白血病。住院期间病人活动时突然出现头痛、呕吐、昏迷。查体双侧瞳孔不等、瘫痪。 128该患者可能出现了 A失血性休克B脑炎C脑膜炎 D颅内出血E败血症129针对该患者采取的护理措施,错误的是 A绝对安静平卧B头戴冰帽 C吸氧D安置头低脚高位 E遵医嘱给予脱水剂 (130 - 131题共用题干) 患者,女,35岁,因月经量增多4个月伴发热、 咽痛1周入院.入院后诊断

31、为急性淋巴细胞白血病。查体, T39. 8 ,全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。 130下列为该患者采取的降温措施,错误的是 A鼓励多饮水B头戴冰帽C乙醇擦浴 D冷敷E遵医嘱给退热药 131护士为该患者静脉推注化疗药物时不惊将药液漏出血管外,下列处理措施中错误的是 A抬高患侧肢体B普鲁卡因封闭 C热敷D50%的硫酸镁湿敷 E泼尼松 132慢性粒细胞白血病慢性期最突出的体征是 A胸骨下段压痛B脾大C.发热 D骨关节痛E贫血 133.慢性粒细胞白血病首选的化疗药物是 A长春新碱B甲氨蝶呤C白消安 D阿糖胞苷E环磷酰胺 134患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近l个月来肿胀增长较

32、快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cmx 8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏.骨膜反应明显.可见Codman三角。最可能的诊断是 A左胫骨慢性骨髓炎B左胫骨干骨结核 C左胫骨骨肉瘤D左胫骨骨巨细胞瘤恶变 E左腓骨骨软瘤恶变135乳腺癌早期的临床表现是 A橘皮样改变B.无痛性肿块 C乳头溢血D.乳头内陷 E同侧淋巴结肿大粘连136乳腺痛患者术后几年内应避免妊娠 A.1年8.2年C.3年 D.4年E.5年 137女性乳房自我检查的时间最好在 A月经来潮前7-10天 B月经来潮前3-5天C月经期 D月经干净后E.月经后7-10天

33、 B关于乳癌患者术后进行功能锻炼的说法错误的是 A术后24小时内开始活动腕部 B术后1-3天活动肘部+ C术后3天可进行肩部活动 D术后l周可进行手指爬墙运动 E患肢负重不宜过久 138.患者,女性,回岁,乳癌患者,其乳房皮肤出现酒窝征”是因为 A癌肿与皮肤粘连B癌瘤与胸肌粘连 C癌肘侵犯Cooper韧带D癌瘤侵犯筋膜 E癌瘤堵塞淋巴管 (139 - 141题共用题干) 患者,女,38岁,洗澡时无意发现左侧乳房肿块、无痛.入院后查体肿块直径约为2cm、质硬、不易推动,左侧腋下可扪及淋巴结肿大。 139该患者最可能的诊断是 A急性乳腺炎8.乳管内乳头状瘤 C乳腺囊性增生病D乳腺癌 E乳房脓肿 1

34、40该患者宜选择的手术方法是 A.脓肿中切开引流B乳房单纯切除 C乳癌根治术D乳癌改良根治术 E乳癌扩大根治术 141针对该患者的术后护理措施,错误的是 A.避免在患侧肢体测血压、抽血 B患皮瓣加压包扎C保持引流管通畅 D术后1-3天活动肩部E抬高患侧上肢142肺癌的最主要致病因素是 A遗传因素B肺部慢性感染 C长期大量吸烟D职业性粉尘 E免疫缺陷 143肺癌中恶性程度最高的一种组织类型是 A鳞状上皮细胞B小细胞未分化癌 C大细胞未分化癌D腺癌 E肺泡癌 (144 - 145题共用题干) 患者,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁3cm x4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有

35、钙化。初步诊断为肺癌 144为了确立诊断,应选择的检查方能是 A痰培养查找癌细胞 B经胸壁穿刺活检C支气管纤维镜检查 D胸部CT E.X线检查 145术后针对该患者采取的护理措施,错误的是 A指导病人深呼吸B适当使用止痛剂 C.24小时补液控制在2000ml内 D取头低仰卧位 E.病人生命体征平稳后,协助其床旁站立移步146.颅内压增高常见原因是 A颅内容物体积增加 B颅底凹陷性骨折 C颅内肿瘤 D颅内血肿 E狭颅症147成人颅内压的正常值是 A.50100mmH2O B.50200mmH2O C.70100mmH2O D.70200mmH2O E. 100200mmH2O148颅内压增高三主

36、征包括头痛、呕吐和 A血压升高 B呼吸减慢 C.脑水肿 D视乳头水肿 E进行性意识障碍 149,颅内压增高早期生命体征的变化时 A血压升高,脉搏慢而有力,呼吸深而慢 B血压升高,脉搏慢而有力,呼吸浅而快 C血压降低,脉搏慢而有力,呼吸深而慢 D血压降低,脉搏慢而有力,呼吸浅而快 E血压降低,脉压减小,呼吸深而慢 150颅内压增高最常见的症状是 A呕吐 B头痛 C视力衰退 D意识障碍 E视乳头水肿151颅内压明显增高时禁忌腰穿的主要目的是为了避免 A颞叶钩回疝 B枕骨大孔疝 C小脑幕切迹疝 D小脑扁桃体疝 E脑出血152对原因不明或一时不能解除病因的颅内压增高患者,下列处理措施不妥的是 A限制液

37、体入量 B应用脱水剂 C应用糖皮质激素 D冬眠低温疗法 E手术降低颅内压 153颅内压增高病人宜取 A平卧位 B半卧位 C头低脚高位D头高脚低位 E侧卧位 154防止颅内压骤升的护理措施,错误的是 A稳定病人情绪,避免情绪激烈波动 B保持呼吸道通畅 C.昏迷病人及早行气管切开术 D便秘者行大量不保留灌肠 E预防和及时治疗感冒 155为颅内压增高患者进行脱水治疗时,20%甘露醇250ml应在多长时间内滴完 A. 15min B. B.30min C. C. 45min D. D.60min E. E.90min 156降低颅内压首选的药物是 A地塞米松 B呋塞米 C.20%葡萄糖 D50%葡萄糖

38、 E.20%甘露醇157.下列关于冬眠低温疗法的说法,错误的是 A使用时先用冬眠药物,后用物理降温 B降温速度以1C/小时为宜 C肛温降至31-34C较为理想D停用时先停冬眠药物,后停物理降温 E使用时间一般为3-5日 158患者,女,59岁。车祸导致剧烈头痛,夜间加重,并有喷射性呕吐,不能进食、查体;视乳头水肿。该患者每日输液量应为 A.1000-1500ml B.1000-2000ml C1500-2000ml D.1500-2500ml E2000 - 2500ml 159.最严重的头皮损伤是 A头皮裂伤 B头皮血肿 C骨膜下血肿D头皮撕脱伤 E帽状腱膜下血肿160.头皮不完全撕脱患者应

39、争取在伤后多长时间内进行清创缝合 A.1-2小时 B.2-4小时 C.4-6小时 D.6-8小时 E.8-10小时内161患者,男, 20岁,20分钟前因车祸发生昏迷,现已清醒,诉头痛、头晕、恶心。医生询问其受伤前的情况患者不能回忆,但对往事记忆清楚。应考虑为 A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.头皮血肿 D.颅盖骨折 E.颅底骨折 162下列关于脑挫裂伤临床表现的描述,错误的是 A.头痛 B.呕吐 C.颅内压增高 D.伤后立即出现昏迷,昏迷时间不超过30分钟 E.脑疝 163关于脑挫裂伤的治疗,错误的是 A.保持呼吸道通畅 B.防治脑水肿 C.加强支持治疗D.对症处理 E.立即开颅手术164急性硬

40、脑膜血肿病人典型的意识障碍是 A.短暂昏迷 B.持续昏迷 C.昏迷呈进行性加重 D.昏迷时轻时重 E昏迷-清醒-再昏迷 (165 - 167题共用题干) 患者,男,28岁。在一次斗殴中被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院后又进入昏迷状态,左侧瞳孔直径5mm,右侧2mm,右侧肢体无自主运动。 165该患者最有可能诊断为 A.脑挫裂伤 B.原发性脑干损伤 C.急性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿 E.急性脑内血肿 166针对上述情况,应立即使用的药物是 A.20%甘露醇 B.氨甲环酸 C.地塞米松 D.苯巴比妥 E.呋塞米 167下列处理措施中错误的

41、是 A.手术清除血肘 B.腰椎穿刺降低颅内压 C.脑室引流 D.应用地塞米松 E.20%甘露醇快速静滴168小脑幕切迹疝时瞳孔的特点是 A伤后立即出现一侧瞳孔散大 B伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小,继之进行性散大 C双侧瞳孔时大时小,变化不等 D双侧瞳孔散大,眼球固定 E瞳孔无变化 169脑干损伤时瞳孔的特点是 A伤后立即出现一侧瞳孔散大 B伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小,继之进行性散大 C双侧瞳孔时大时小,变化不等 D双侧瞳孔散大,眼球固定 E瞳孔无变化 170.闭合性损伤和开放性损伤的区别是 A皮肤完整性B.致伤因素C受伤部位 D伤情轻重E发病原因 171下列属于闭合性创伤的是 A挤压

42、伤B擦伤C刺伤D裂伤E火器伤 172.容易引起高钾血症和急性肾衰竭的创伤是 A挫伤B挤压伤C扭伤 D裂伤E.火器伤 173创伤修复的哪个时期具有止血和封闭创面的功能 A.细胞增生期 B组织塑形期 C纤维蛋白充填期D细胞修复期 E组织修复期 174下列有关伤口愈合的说法,错误的是 A一期愈合又称为原发愈合 B一期愈告以同类细胞修复为主 C二期愈合又称瘢痕愈合 D.二期愈合以纤维组织修复为主 E一期愈合主要通过肉芽组织增生和伤口收缩达到愈合 175患儿,男, 6岁,在玩耍时不慎被砸碎的玻璃划破手臂,伤口深、出血多,压迫止血后6小时来医院就诊。查体发现一长约2cm的伤口,边缘整齐,无明显污染。 此时

43、采取的处理方法是 A清创后一期缝合B清创后二期缝合 C清创后不缝合D伤口冷敷 E控制感染,加强换药 176患者,男性,28岁。车祸造成多发性损伤,应首先要处理的情况是 A开放性骨折B休克C张力性气胸 D.脾破裂E.骨盆骨折 177创面出现肉芽水肿肘,应用下列哪种溶液湿敷 A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖 C.3%-5%氯化钠D.3%过氧化氢 E.75%乙醇 178患者,男性,45岁。胃大部切除术后切口化脓, 创面脓液量多,有臭味。换药处置时应选择 A.3%氯化钠溶液湿敷B.70%乙醇湿敷 C优琐湿敷D.10%硝酸银烧灼 E过氧化氢溶液湿敷 179烧伤后48小时内导致病人死亡的主要原因是 A休

44、克B.感染C代谢性酸中毒 D疼痛E多器官功能衰竭 180烧伤后体液渗出几小时达高峰 A.2小时内B.4小时内C.6小时内 D.8小时内E.12小时内 181患儿,男,3岁,两下肢(包括臀部) II度烫伤,其烧伤面积是 A.30% B.37% C.41% D.43% E.46% 182.患者,男, 20岁,头面颈部、双手及右前臂深度烧伤,其烧伤面积约为 A. 14% B. 17% C.20% D.27% E.30% 183.患儿, 6岁,头颈部全部烧伤,其烧伤面积约占全身体表面积的 A.6% B.10% C. 12% D.15% E.20 184某病人双手烧伤,局部有水疱,基底红润,肿胀剧痛,估

45、计烧伤深度为 A. 1度B浅度C深度 D.度E.度 185深度烧伤愈合时间一般需要 A.1周左右B.2周左右C.3-4周 D.4-5周E.5-6周 186关干烧伤患者的现场急救措施,错误的是 A迅速脱离热源B镇静止痛 C保持呼吸道通畅D创面可涂药保护 E大面积烧伤早期应避免长途转运 187烧伤病人补液首选的晶体溶液是 A生理盐水B平衡盐熔液 C.5%葡萄糖盐水D.5%NaHCO3溶液 E.10%葡萄糖溶液 (188 - 191题共用题干) 患者,男, 40岁,体重70kg,锅炉房工人,在烧锅炉时不慎被开水烫伤,双下肢出现水疱、红肿.、疼痛剧烈。 188该患者的烧伤面积是 A.9% B.18%

46、C.27D.46% E.50% 189该患者的烧伤深度是 A.I度烧伤B浅度烧伤C.深度烧伤 D.度烧伤E红斑烧伤 190患者第一个24小时补液总量是 A.4830ml B.5830ml C.6830mlD.5000ml E.6000ml 191患者第一个24小时补充的胶体液约为 A.1610ml B.2300ml C.4600ml D.5000ml E.4000ml (192194题共用题干)患者,女性,35岁。在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。192应首先采取哪种急救措施 A立即呼救B.冲洗伤口 C早期绑扎处近心端的肢体 D反复挤

47、压伤口E行走去医院急救 193.为减慢毒素吸收,伤肢应 A抬高B制动并下垂C局部按摩 D与心脏处于同一水平E.局部热敷 194为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是 A糜蛋白酶B淀粉酶C脂肪酶 D胰蛋白酶E普鲁卡因 195闭合性损伤最容易损伤的脏器是 A肝B小肠C牌 D胃E肾 196空腔脏器破裂时主要的临床表现是 A腹膜刺激征B腹痛C肠麻痹 D腹胀E感染性休克 197腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及 A肝B胰腺C脾 D肾E胆道 198患者,男,40岁,急性胃肠穿孔术后5天,突然出现寒战、发热、出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛、 呃逆。体检季肋部压痛、叩击痛。应考虑为 A盆腔脓肿B膈下

48、脓肿C急性腹膜炎 D败血症E肠间脓肿 199患者,男,23岁,阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感,直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为 A盆腔脓肿B膈下脓肿C.急性腹膜炎 D肠瘘E切口感染 200.CO中毒的发病机制是 A大脑受抑制B 呼吸中枢受抑制 C细胞中毒D血红蛋白不能携氧 E肺水肿 201.CO中毒时最先受损的脏器是 A肺B肝C脑D心E肾 202患者,女性,50岁。冬天在家用煤炉烤火后出现浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院。初步考虑为中度煤气中毒。其典型体征是 A意识模糊B口唇樱桃红色C瞳孔散大

49、D四肢无力E呼吸衰竭 203患者,男性,50岁,因煤气中毒6h后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,血压,80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为 A轻度中毒B中度中毒C重度中毒 D慢性中毒E极重度中毒 204关于CO中毒患者的护理措施,错误的是 A观察患者有无头痛、呕吐等征象 B高浓度、高流量给氧 C高热惊厥者给于地西泮D平卧时头偏向一侧 E病人清醒后即可恢复活动 205患者.女性,58岁,因CO中毒l天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色 潮红、口唇呈樱桃红色。其潜在的并发症是 A昏迷B水电解质紊乱C肺水肿D迟发性脑病 E脑水肿 206

50、.有机磷农药中毒时瞳孔变化的特点是 A散大B缩小C不等大 D正常E对光反射消失 207有机磷农药中毒时中间综合征发生的时间是 A.6-8小时B.8- 10小时C.12-16小时 D.16-24小时E.24-96小时 208有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病的主要临床表现是 A下肢瘫痪B去大脑皮质状态 C下肢感觉异常D癫痫 E周围神经病变 209患者,男,48岁,昏迷,被他人送人急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱脂酶活力为50%,最可能是 A肝昏迷B糖尿病酮症酸中毒 C有机磷农药中毒D 酒精中毒 E尿毒症 210患者,女性,35岁,因与家人争吵后自服敌敌畏 100ml,2小时后送医院不治身亡。

51、该患者死亡的原因最有可能是 A肺部感染B脑水肿C中间综合征 D心脏骤停E呼吸衰竭 211患者,女性, 35岁,因有机磷中毒住院,入院后诊断为重度有机磷中毒。其血胆碱酯酶活性测定结果应为 A血胆碱酯酶活性80%-60% B血胆碱酯酶活性70%-50%C血胆碱酯酶活性50%-30% D血胆碱酯酶活性50% E血胆碱酯酶活性 1 28mmol/L B. 108mmolIL c. 87mmol/L D. 54mmol/L E. 33mmol/L 216患者,男性, 50岁,饮酒史近20年,昨天与同事一起饮白酒6两后出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。针对目前患者的情况,可选用的镇静药物是 A度冷丁B地西泮C吗啡 D苯巴比妥类E水合氯醛 (217- 219题干) 患者,男性,48岁,建筑工人,在高温闷热的建筑工地工作,近日出现全身乏力,体温高有时可达40以上,同时

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