伤口敷料种类及作用

1、伤口敷料种类及作用 传统敷料新型敷料 种类 天然纱布 合成纤维 水凝胶 水胶体敷料 藻酸盐类敷料 泡沫敷料 作用 方式 覆盖伤口和吸收渗液 为伤口提供有限的保护作用 敷料与伤口间存在相互作用，如吸收渗液， 允许气体交换，为愈合创造理想环境 防止外环境微生物侵入，预防伤口感染 自身具有活性，能促进有活性物质发挥作 用，以加速伤口愈合 伤口敷料的目的是创造一个。 伤口敷料种类 优点： 1、中量吸收能力 2、湿纱有清创作用 3、纱条可填塞腔隙 4、覆盖及保护伤口 5、外固定敷料 6、制作及应用简单、价格便宜 缺点： 1、易有棉线脱落形成异物 2、不能吸收过多渗液，容易浸渍周围皮肤 3、容易干燥、创面

2、粘连，造成再次损伤 4、浸渍后，细菌容易入侵 5、更换频繁，费时且患者痛苦 使用最早， 最广泛的敷料 适用： 1).覆盖并保护伤口 2).吸收少量渗液 3).外层敷料 优点： 缺点： 适用： 1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 2).皮肤移植的供皮区、植皮区 药物油纱适用于：表浅感染伤口、对药敏感的细菌 注意点：孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱 特点： 缺点： 优点： 优点： 缺点： 德湿妥德湿妥 适用： 浅表的创伤、溃疡、烧伤和皮肤移植 更换频率：1224h 优点： 缺点： 适用： 1).保护伤口免受外来污染，如静脉留置针位 2).表浅伤口渗液少或无时 3).1、2期压疮 4).也常用作二级敷

3、料，如与水凝胶结合使用在黑色坏死 或黄色腐肉伤口 主要成分为羧甲 基纤维素钠 白 溃疡糊、溃疡粉 优点： 缺点： 优点： 缺点： 适用： 表浅和部分皮层损伤的伤口，2期压疮 少到中量渗液的伤口 黄色腐肉和黑色坏死伤口 可作为外用敷料使用 主要成分为水， 适合干性伤口 优点： 缺点： 含60%水分 最长可使 用7天 适用适用： 部分皮层和全皮层损伤伤口 有黄色腐肉或黑色坏死伤口 烧伤和电疗的伤口 使用注意事项使用注意事项： 1.少量涂抹在坏死组织上,不要涂在正常的皮肤上 2.在厚而硬的黑痂皮时可预先用刀片在痂皮上划线,可加快吸收,加快 溶痂速度 3.尽量外盖密闭敷料,加快自溶性清创 4.用于腔洞

4、时,填充基底部起1/3的空隙,注意一定要接触到伤口基底， 小而深的腔洞可预先将GEL注入5ml的注射器,然后再打入腔洞 5.在愈合后期,伤口创面较干亦可涂抹少量,帮助伤口愈合 优点： 缺点： 特点特点: 敷料上含银 离子、广谱 抗菌 优拓SSD 磺胺嘧啶银、 脂质水胶体 界面 优点： 缺点： 德湿银 优点： 缺点： 德湿银 爱康肤银 亲水纤维 和银 优点： 缺点： 拜尔坦银离子藻酸盐 优点： 1.高聚藻酸钙盐纤维，具有止血作用高聚藻酸钙盐纤维，具有止血作用 2.抗菌锁液抗菌锁液 完整取出完整取出 缺点： 拜尔坦泡沫银 优点： 缺点： 银色朝外 美皮康银 优点： 缺点： 软聚硅酮泡 沫和银 6S

5、 适用： 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项： 不与含碘消毒剂混合使用 藻酸钙藻酸钙 特点： 优点： 缺点： 适用： 中到大量渗液的伤口 轻度出血伤口 黄色腐肉、坏死组织伤口 特点： 优点： 缺点： 优点: 缺点： 优点： 缺点： 适用： 1).大部分性质的伤口，除有黑痂及干性的伤口 2).腔洞伤口时可配合使用清创胶，藻酸盐敷料 3).用在静脉溃疡的伤口，选择无粘贴性，最好外加弹力绷 带 覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm，当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换 优点： 缺点： 软聚硅酮粘软聚硅酮粘 胶专利技术胶专利技术 美皮康有边型 优点： 适用： 撕脱伤等 周围皮肤易损的伤口 压疮的

6、预防 优点： 适用： 优点： 缺点： 优点： 缺点： 吸收性聚酯吸收性聚酯 纤维和纤维和28%28%的的 NaclNacl 适用： 渗液很多的伤口 水肿的肉芽 黄色腐肉的清创 化脓或恶臭的感染伤口 注意点： 不能用在干的焦痂伤口和健康肉芽上 特点： 聚丙烯酸酯 聚合物 优点： 缺点： 没有绿色条纹标志的朝向创面 适用： 难愈合的慢性伤口 感染伤口 优点： 缺点： 1.不能用于干性伤口 2.需要外固定敷料 优点： 缺点： 1.不能吸收过多渗液，容易浸渍周围皮肤 2.容易干燥、创面粘连，造成再次损伤 3.浸透后，细菌容易入侵 4.防水型不能用于感染伤口 特点： 适用于： 特点： 适用于： 特点： 注意随时评 估，调整 1)确定伤口护理需求 2)了解各种产品的特性 3)决定选用产品种类 4)根据伤口大小选择敷料尺寸 5)根据伤口深度选择填充敷料种类 6)根据伤口局部情况是否减压引流或加压包扎 7)根据伤口周围皮肤情况选择敷