肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料课件

1、肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料1 肱骨头置换术的治疗及护理肱骨头置换术的治疗及护理 陈秀凤 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料2 人工肱骨头置换是用人工假体代替患者受损关节，模仿正常关节的结构和生人工肱骨头置换是用人工假体代替患者受损关节，模仿正常关节的结构和生 理功能，使患者恢复日常生活，减少痛苦的一种替代手术。理功能，使患者恢复日常生活，减少痛苦的一种替代手术。 定义定义 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料3 肱骨近端粉碎性骨折 肱骨头缺血性坏死 肱骨头发育畸形 肱骨头肿瘤 肩关节骨性关节炎 手术适应症手术适应症 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料4 解剖图解剖图 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)

2、资料5 术前护理术前护理 l心理护理心理护理 l术前准备术前准备 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料6 术后护理术后护理 l常规护理：密切观察生命体征变化，注重患肢皮温、色泽、感觉、运常规护理：密切观察生命体征变化，注重患肢皮温、色泽、感觉、运 动、肿胀及伤口敷料渗血情况，警惕有无手指麻木、肢体青紫、出血动、肿胀及伤口敷料渗血情况，警惕有无手指麻木、肢体青紫、出血 等神经血管损伤症状出现。等神经血管损伤症状出现。 l体位护理：术后患肢用前臂悬吊巾固定体位护理：术后患肢用前臂悬吊巾固定4周，保持外展周，保持外展4050，内旋，内旋 30左右，抬高患肢，以利消肿，避免患肢卧位。术后应取半卧位，左右，

3、抬高患肢，以利消肿，避免患肢卧位。术后应取半卧位， 早期在患侧腋下垫大棉垫，使肩关节位于外展前屈早期在患侧腋下垫大棉垫，使肩关节位于外展前屈45、旋转中立位，、旋转中立位， 禁止患侧卧位，以免引起术肩关节脱位、假体松动甚至折断。禁止患侧卧位，以免引起术肩关节脱位、假体松动甚至折断。 l引流管护理：应妥善固定引流管并保持通畅，严密观察引流液颜色、引流管护理：应妥善固定引流管并保持通畅，严密观察引流液颜色、 性质、量，及时记录。性质、量，及时记录。 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料7 康复指导康复指导 l术后第术后第1 1天行患肢握拳运动天行患肢握拳运动 l第第2 2天行患肢肘、腕关节屈伸被动活动

4、天行患肢肘、腕关节屈伸被动活动 l第第3 3天行患肢钟摆式被动运动天行患肢钟摆式被动运动 l第第4 4天行患肢前臂外展和外旋活动，被动练习肩关节外展不宜天行患肢前臂外展和外旋活动，被动练习肩关节外展不宜4545 l第第7 7天行肩关节被动前屈上举及外旋练习，外旋时屈肘天行肩关节被动前屈上举及外旋练习，外旋时屈肘9090 l第第2 2周后行肩关节外旋、内旋、内收等活动周后行肩关节外旋、内旋、内收等活动 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料8 饮食指导饮食指导 给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物：给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物： 如：鱼、肉、骨头汤、各种蔬菜、水果等。如：鱼、肉、骨头汤、各种蔬菜、水果等。 肱骨头置换术的护理(陈秀凤)资料9 出院指导出院指导 继续行肩关节运动、避免患肢提重物，继续行肩关节运动、避免患肢提重物， 禁止做投掷运动，以防止人工肱骨头脱位。禁止做投掷运动，以防止人工肱骨头脱位。 术后肩关节功能锻炼需术后肩关节功能锻炼需1年，术后