妊娠期糖尿病运动指导幻灯片

1、 4 5 妊娠期糖尿病的运动指导 1. 1. 妊娠期运动的基本知识妊娠期运动的基本知识 2. 2. 孕期适宜的运动及运动方式孕期适宜的运动及运动方式 3. 3. 孕期的运动量评估孕期的运动量评估 4. 4. 运动疗法的注意事项运动疗法的注意事项 6 孕期运动的作用 l 促进葡萄糖的利用促进葡萄糖的利用 l 改善胰岛素敏感性改善胰岛素敏感性 7 运动可以促进新陈代谢；运动可以促进新陈代谢； 运动增加腰腹、盆底肌能运动增加腰腹、盆底肌能 力；力； 运动增加心肺功能和产力；运动增加心肺功能和产力； 运动还可以放松心情、增运动还可以放松心情、增 加信心加信心 产后保持正常体型，利于产后保持正常体型，利

2、于 产后恢复产后恢复 孕期运动的好处孕期运动的好处 8 孕期运动的双重性 血糖升高血糖升高 交感神经交感神经 兴奋兴奋 升糖激素升糖激素 释放增加释放增加 降低血糖降低血糖 消耗消耗 能量能量 增加胰岛素增加胰岛素 敏感性敏感性 9 运动类型 应该进行一定量的可轻松完成的应该进行一定量的可轻松完成的有有 氧耐力运动氧耐力运动，不宜做，不宜做无氧剧烈运动无氧剧烈运动。 有氧耐力运动：有氧耐力运动：耐力锻练、时间较耐力锻练、时间较 长、中低强度长、中低强度 无氧运动：无氧运动：阻力运动、短时间内的负阻力运动、短时间内的负 重锻炼重锻炼 10 运动的强度 运动量：运动量： 低强度运动低强度运动 中强

3、度运动中强度运动 高强度运动高强度运动 购物购物 快走快走 跳绳跳绳 散步散步 慢跑慢跑 爬山爬山 做孕妇操做孕妇操 骑车骑车 游泳游泳 清洁清洁 爬楼梯爬楼梯 球类球类 气功气功 健身操健身操 跳舞跳舞 11 12 13 14 15 运动的安全性 l 确保不损伤胎儿确保不损伤胎儿 l 预防孕妇低血糖预防孕妇低血糖 l I I 型糖尿病孕妇不适宜运动。型糖尿病孕妇不适宜运动。 低血糖症状：低血糖症状： 饥饿、出冷汗、饥饿、出冷汗、 手震、心慌、头晕等手震、心慌、头晕等 16 散步疗法 散步散步方法方法: : 1. 1.普通散步法普通散步法:60-90:60-90步步/ /分钟分钟; ; 2.2

4、.快速散步法快速散步法:90-120:90-120步步/ /分钟分钟; ; 3.3.摆臂散步法摆臂散步法:60-90:60-90步步/ /分钟分钟; ; 4.4.摩腹散步法摩腹散步法: :形体训练形体训练; ; 5.5.扭体散步法扭体散步法:30-40:30-40分钟分钟/ /次次 17 运动时间及要求 原则原则: : 一一. . 三三. . 五五. . 七七 ” ” 1. 1.餐后餐后1 1小时小时运动最佳（从运动最佳（从第一口第一口 饭算起）饭算起） 2. 2. 每次坚持每次坚持30603060分钟分钟 3. 3. 每周不少于每周不少于4-54-5天天 4. 4. 最大安全运动心率最大安全

5、运动心率=170170年年 龄龄 ( (健康人的最大心率健康人的最大心率=220=220年龄年龄) ) 18 运动效果的评估 运动量适宜:运动后有微汗或发热感,轻松愉 快,稍有乏力,休息后即消失恢复,血糖下 降 运动量过大:大汗,胸痛,胸闷,全身乏力,休息 后很难恢复,血糖升高 运动量不足:无汗及发热感,脉搏及血糖无变 化 19 应鼓励无禁忌症的孕妇进行适当的运动应鼓励无禁忌症的孕妇进行适当的运动 孕期运动的目标是保持合理的体重增长而不是要减肥孕期运动的目标是保持合理的体重增长而不是要减肥 或参加竞技或参加竞技 在运动的选择上尽可能避免选择容易失去平衡和损伤在运动的选择上尽可能避免选择容易失去

6、平衡和损伤 胎儿的运动胎儿的运动 孕妇应被告知运动不会增加不良妊娠结果孕妇应被告知运动不会增加不良妊娠结果 加拿大有关妊娠运动的循证护理加拿大有关妊娠运动的循证护理 20 孕期适宜运动孕期适宜运动 适宜开展的运动适宜开展的运动不适宜开展的运动不适宜开展的运动 散步跳跃跳跃 孕妇体操球类球类 瑜伽长途旅行长途旅行 骑车长时间站立长时间站立 双手举重滑雪滑雪 爬楼梯登高登高 游泳潜水潜水 21 不同运动的能量消耗不同运动的能量消耗 运动项目运动项目能量消耗（千卡）能量消耗（千卡） （活动（活动30分钟）分钟） 静坐、看电视、看书、写字、玩牌30-40 编织、清洁餐具、清洁房间40-70 散步、漫步

7、跳舞100 步行上班120 爬山、慢跑200 22 23 24 25 26 27 绝对禁忌症：绝对禁忌症： 胎膜早破、先兆早产或流产、宫颈机能不全、胎儿宫胎膜早破、先兆早产或流产、宫颈机能不全、胎儿宫 内发育受限、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期高血压疾内发育受限、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期高血压疾 病、严重心血管和呼吸系统疾病等。病、严重心血管和呼吸系统疾病等。 相对禁忌症：相对禁忌症： 前次妊娠有自然流产或早产史、心律不齐、慢性支气前次妊娠有自然流产或早产史、心律不齐、慢性支气 管炎、贫血、极度营养不良、极度病理性肥胖、极度管炎、贫血、极度营养不良、极度病理性肥胖、极度 静止的生活方式。静止的生活方式。 孕期运动的禁忌症孕期运动的禁忌症 28 最简单的方法：运动无自觉不适，有微微的出汗最简单的方法：运动无自觉不适，有微微的出汗 靶心率：运动中的心率靶心率：运动中的心率 1. 1.定运动强度的指标定运动强度的指标 2. 2.获得较好运动效果。获得较好运动效果。 3. 3.并能确保运动安全的心率并能确保运动安全的心率 根据年龄计算：靶心率根据年龄计算：靶心率170-170-年龄（岁）年龄（岁） 年龄年龄 靶心率靶心率 2030