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1、第十四章 神经系统疾病复习要求掌握流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病理变化。熟悉流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病因、临床病理联系和结局。了解常见神经系统肿瘤的形态特征。 复 习 题一、名词解释1、卫星现象 2、胶质结节 3、血管套或围管状浸润 4、噬神经细胞现象二、选择题A型题1、流行性脑脊髓膜炎的致病菌是:A、流感杆菌 B、肺炎球菌 C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌 E、脑膜炎球菌2、下列哪项关于病原体进入中枢神经系统的叙述是不正确的?A、血源性感染 B、直接感染 C、局部扩散D、经神经感染 E、以上均不是3、流行性脑膜炎的主要病变是:A、脑脊髓膜的变质性炎 B、脑脊髓膜的化脓性炎C、脑
2、脊髓膜的增生性炎 D、脑实质的变质性炎E、脑实质的化脓性炎4、流脑渗出在蛛网膜下腔的细胞是:A、中性白细胞 B、嗜酸白细胞 C、淋巴细胞D、浆细胞 E、单核细胞5、沃费氏综合征主要发生于:A、中毒性痢疾 B、大叶性肺炎 C、肠伤寒D、乙型脑炎 E、流行性暴发性脑膜炎6、患乙脑时,在变性坏死的神经细胞旁出现几个胶质细胞围绕,这叫做:A、神经细胞被噬现象 B、卫星现象 C、袖套状浸润D、胶质结节形成 E、软化灶的范围7、胶质细胞结节见于:A、流脑 B、乙脑 C、结脑 D、伤寒病 E、中毒性菌痢8、最多见的原发性颅内肿瘤是:A、脑膜瘤 B、髓母细胞瘤 C、胶质瘤 D、听神经瘤 E、神经鞘瘤9、脑膜瘤
3、来源于:A、软脑膜 B、硬脑膜 C、蛛网膜 D、颅神经鞘膜 E、软脑膜和硬脑膜10、颅内神经鞘瘤多发生于:A、视神经 B、动眼神经 C、滑车神经 D、听神经 E、三叉神经11、室管膜瘤瘤细胞的排列特征是:A、栅栏状 B、疏松 C、交织呈束状D、形成假菊形团和菊形团结构 E、密集 X型题12、流行性脑脊髓膜炎的临床表现可有:A、颅内压升高 B、颅神经麻痹 C、败血症表现D、脑膜刺激症状 E、脑脊液改变13、有关流行性脑膜炎的叙述如下:A、由脑膜炎双球菌引起的急性传染病 B、多见于儿童,经消化道传染C、脑膜血管充血,蛛网膜下腔大量中性白细胞浸润D、常伴有肢体痉挛性瘫痪 E、脑实质见大量中性白细胞浸
4、润14、脑软化可见于:A、阿尔茨海默病 B、流行性乙型脑炎 C、脑栓塞D、脑动脉粥样硬化 E、化脓性脑膜炎15、乙脑的镜下改变有:A、脑内血管袖套样淋巴细胞浸润B、神经细胞变性坏死并出现噬神经现象及卫星现象C、软化灶形成 D、胶质细胞增生形成结节E、以上全不是16、多形性胶质母细胞瘤镜下的基本改变是:A、瘤细胞呈多形性 B、瘤组织坏死和出血明显C、瘤细胞呈假栅栏状排列 D、核分裂象偶见E、瘤内血管丰富,血管内皮细胞明显增生和肿大三、填空题1、流行性脑脊髓膜炎是由 引起的脑脊膜 炎症。流行性乙型脑炎是 感染所致的急性传染病。2、乙型脑炎的传染媒介是 ,病变以 、 ,间脑处最严重。严重脑水肿可致
5、形成。3、引起脑膜刺激症与颅内压升高的疾病有 、 、 。 参 考 答 案一、名词解释1、卫星现象:病变严重者神经细胞可发生核浓缩、溶解、消失,为增生的少突胶质细胞所环绕,如5个以上少突胶质细胞环绕一神经元,则称为卫星现象。2、胶质结节:表现为神经元胞质内与数个小空泡。每个空泡中心有又一个嗜苏木素的颗粒,常出现在老年性痴呆、Alzheimer病等病人的脑内。3、血管套或围管状浸润:中枢神经系统病毒性感染时,灶性以淋巴细胞、单核细胞和浆细胞为主炎性细胞浸润,多以变性和坏死的神经元为中心,或围绕血管周围间隙形成血管套.4. 噬神经细胞现象:增生的小胶质细胞包围、吞噬神经元,这种现象称为噬神经细胞现象。 二、选择题1、E 2、E 3、B 4、A 5、E 6、B 7、B 8、C 9、C 10、D 11、D 12、ABCDE 13、AC 14
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