医患关系调查

1、医患医患关系关系 Contents 我国医患关系现状我国医患关系现状 我国医患关系紧张原因我国医患关系紧张原因 医患关系如何改善医患关系如何改善 3 2 1 Table 一、什么是医患关系？ 医患关系医患关系是指是指“医医”与与“患患”之之 间的关系。间的关系。“医医”包括医疗机构、包括医疗机构、 医务人员；医务人员；“患患”包括病人、病包括病人、病 人的家属以及除家属以外的病人的家属以及除家属以外的病 人的监护人（有时称作人的监护人（有时称作“患者患者 方面方面”）。）。 护士悉心照料老人 1、据中国医师协会2004年 医患关系调研报告显示： 将近3/4的医师认为自己的合 法权益不能得到保护

2、，认为 当前医师执业环境“较差” 和“极为恶劣”的达60%之 多。 2、北京医师协会对北京市 71家二级以上医院的统计表 明：近3年共发生殴打医务人 员事件502起，致伤、致残 90人。 二、医患关系现状二、医患关系现状 医患交流调查医患交流调查 患者最怕说的患者最怕说的 话话 1.“跟你说了你也不懂。”选 择率为18.26% 2.“想不想治？想治就回去 准备钱吧。”选择率为 17.40% 3.“我推荐的药你不吃，后 果自负。”选择率为14.93% 调查结果 医生最怕的问题医生最怕的问题 1.“这个药不会有副作用吧？”选 择率为17.90% 2.“为什么都是一种病，我住了 这么久，他住了三天就

3、出院了 ？/为什么他花了五千，我花了 一万？”选择率为15.37% 3.“能换个经验丰富的大夫吗？” 选择率为14.66% 缺乏人文关怀缺乏人文关怀 医疗资源分配医疗资源分配 患者期望值患者期望值 医德水平医德水平 医闹医闹 医患关系紧张原因之一医患关系紧张原因之一 医院重程序轻人文关怀医院重程序轻人文关怀 v 医务人员在诊疗过程中 重仪器检查、治疗等客 观操作，无意中把患者 “物化”了；现行的医 学教育方式缺乏人文教 育，导致一部分从医人 员素质低下、自身修养 欠缺；诊疗流程设置不 科学造成“三长一短” 现象。 医患关系紧张原因之二医患关系紧张原因之二 医疗资源匮乏且配置失衡医疗资源匮乏且配

4、置失衡 v 占全球人口22%的中国，医 疗资源仅占全球的2%，而且 医疗资源配置严重不均衡， 80%在城市，20%在农村。医 疗保障覆盖面小，45%的城 镇人口和80%的农村人口基 本没有医疗保障。 医患关系紧张原因之三医患关系紧张原因之三 期望值过高期望值过高 v 患者对医疗服务期望值过高。 公众的医学知识相对缺乏， 对医疗行业、医学科学的认 知不足，对医疗工作的高风 险和局限性理解不够，对承 担救死扶伤责任的医务人员 寄予过高的期望，超出了目 前医学发展的实际水平。 医患关系紧张原因之四医患关系紧张原因之四 医德水平医德水平 v 少数医务人员职业道 德水平低下，服务不 到位，对患者治疗不

5、精心，存在“冷、硬、 顶、推”等现象；收 受红包、回扣等不正 之风的蔓延，导致患 者对医务人员的信任 度降低。 医患关系紧张原因之五医患关系紧张原因之五 “医闹医闹”兴风作浪兴风作浪 v 发生纠纷后医院为息 事宁人，常赔钱了事， 闹得越厉害，赔得越 多。这样就形成了恶 性循环，并因此催生 了一个新的行业 “医闹”。 Table 四、医患关系如何改善？ NO.1以人为本，培养与提高医生的人文素养以人为本，培养与提高医生的人文素养 v 在医疗活动中，以人为本是其中的必然要求和途径。当前医学教育在 科学素养的培养上比较到位，而对于医学生人文素养的培养有很大的 欠缺。至于医院对医生的人文提升，也是极其

6、有限的。如果一名医生， 除了有扎实医学科学理论与实践，以及进取的探索精神，同时有丰富 的同情心，有哲学家的理智与思维，集感性与理性于一生，那么他就 会成为一个合格的医生。 v 美国医生的成长就是一个很好的范例。在进入医学院之前，需要一个 学士的证书，无论文理，奠定广博的知识基础。在医学院基础学习阶 段和医院实习阶段中，按照MD和PhD双博士的要求培养，进一步提升 医生的综合素质。而我国的医学教育是专科性的教育，未能培养出足 够多科学与人文素养都合格的医生来。故需要进一步培养与提高。 NO.2切实增加政府的卫生事业投入切实增加政府的卫生事业投入 v 如果作为公共资源和公共服务体系之一的社会主义医

7、疗服 务体系，不能获得政府财政的全力支持，那么就必然需求 民间投资的募集才能正在完善。 v 我国目前的民间募集还有诸多问题尚未解决，比如合法性 等。同时民间投资一般都投在经济增长点较快的方面，有 长远眼光的企业家与经济学家，仍然屈指可数，不足以支 撑起公共资源与公共服务体系的半壁江山。 v 因此，如果能够切实增加这部分投入，就会缓和不少当前 的矛盾之所在。 NO.3合理配置医疗资源合理配置医疗资源 v 统一管理和配置全社会医疗资源，建立分级医疗服务体系， 有效缓解“看病难”的问题 v 鼓励、引导和规范社会力量发展医疗卫生事业，增加医疗 卫生筹资渠道，尽快形成多元化办医格局 NO.4重塑社会良知

8、，严惩医闹重塑社会良知，严惩医闹 v 在医学领域方面，多数人认为目前的医学无所不能，就是 救命稻草。其实，医学科学的发展仍然十分落后，绝大多 数的疾病并不能治好。 v 美国医学家特鲁多的墓碑上刻了一行铭文“有时去治愈， 常常去帮助，总是去安慰”。可见医学的尴尬。这就需要 民众有正确的医学科学观念。当然如果医学科学普及能很 好的推广，也不至于目前国民中出现这种虚幻医学观的夸 大。 v 国民文化素养的下滑，社会良知的缺失，医闹的横行于世， 也是医患关系进一步恶化的强大社会及舆论推动力。媒体 不能有所担当，就应该重新挖掘其他文化宣传模式，以便 使得国民科技知识储备增长，社会良知重塑，从而促进社 会和谐。 NO.4实施良好的医患沟通，医生是主体实施良好的医患沟通，医生是主体 v 医患沟通中医生起主要作用，必然要求医生应具有良好的 服务态度、全心全意为病人服务的精神和语言艺术能力。 v 首先要求医生“耐心”“倾听”病人的主诉，不要随意打 断病人对身体症状和内心痛苦的诉说。 v 病人主诉时，尽管有许多不切主题的语言，医生不能不耐 烦，要善于引导病人回答问题，描述症状，使病人感觉你 在听他诉