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文档简介

1、专科护理会诊制度文档Docume nt of specialist nursing con sultati on system编订:JinTai College专科护理会诊制度文档小泰温馨提示:规章制度是指用人单位制定的组织劳动过程和进行劳突行 动管理的规则和制度的总和。本文档根据规则制度书写要求展开说明, 具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调 整修改及打印。(1)专科护理会诊1)高级责任护士以上人员具备申请会诊和参与会诊资 质。申请会诊需要填写“护理会诊单”。2)病区遇有本专科不能解决的护理问题时,应由病区或 科部组织跨病区、多专科的护理会诊。并明确提出护理会诊目的和

2、解决的问题,必要时护 理部负责协调。3)护理会诊由专科护士或护士长主持,相关专业护士及 病区相关护理人员参加,认真进行讨论,提出解决问题的方法或进行调查研究。4)进行会诊必须事先做好准备,负责的科室应将有关 材料加以整理,尽可能做出书面摘要,并事先发给参加会诊的 人员,预做发言准备。5)参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题进行认 真准备。讨论时由高级责任护士负责介绍及解答有关病情、诊 断、治疗护理等方面的问题,参加人员对护理问题进行充分的 讨论,并提出会诊意见和建议。6)会诊结束时由专科护士或病区护士长总结,对会诊 过程、结果进行记录并组织临床实施,观察护理效果。对一时 难以解决的问题可以立项专门研究。7)会诊结束后,由主持会诊的高级责任护士或专科护士 在“护理会诊单”上填写会诊意见,并有签名。(2)疑难病例护理会诊1)病区收治疑难病例时,应及时提出申请,由科护士 长组织护理会诊。内容主要是正确评估患者,发现正确的护理 问题和对病情转归的判断,提出有效的护理措施及需注意的问 题,根据临床需要随时进行护理会诊,并在护理会诊单中按要 求记录。2)对特殊病例或典型病例,可由护理部负责组织全院 性的护理会诊。会诊前应做好充分的准备,会诊

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