利水渗湿药(中药学)汇总

1、 利水渗湿药 本类药物多为甘淡渗利、苦寒降泄之品，主入本类药物多为甘淡渗利、苦寒降泄之品，主入 膀胱、脾、肾经。主要用治水湿内停、小便不利、膀胱、脾、肾经。主要用治水湿内停、小便不利、 水肿、痰饮、淋证、黄疸、湿温等证。水肿、痰饮、淋证、黄疸、湿温等证。 利水渗湿之品，易伤阴液，阴虚者当慎用。 凡能通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停的 病证为主要作用的药物，称利水渗湿药。 Drugs for Inducing Diuresis and Excreting Dampness 使用注意： 是使用具有清热和利水功能的药物，是使用具有清热和利水功能的药物， 以治疗下焦湿热的方法。以治疗下焦湿热的方法。

2、祛湿法之一。是用甘淡 渗湿药物使湿邪从小便 排出的方法。 是通过补脾气是通过补脾气 以消除内湿的方法。以消除内湿的方法。 健脾利湿 清热利湿 淡渗利湿 Concepts 第一节 利水消肿药 第三节 利湿退黄药 第二节 利尿通淋药 本节药物味甘淡，性平或微寒，具有本节药物味甘淡，性平或微寒，具有 利尿消肿作用，用治水湿内停之利尿消肿作用，用治水湿内停之水肿、小水肿、小 便不利便不利，以及，以及泄泻、痰饮泄泻、痰饮等证。等证。 第一节 利水消肿药 淡渗利湿消肿，味甘补益心脾，药淡渗利湿消肿，味甘补益心脾，药 性平和，利水不伤正，补而不峻猛，性平和，利水不伤正，补而不峻猛， 为平补平泻之品。为脾虚湿

3、停所引为平补平泻之品。为脾虚湿停所引 起的水肿、痰饮、泄泻等证之要药。起的水肿、痰饮、泄泻等证之要药。 兼有健脾宁心安神之功。兼有健脾宁心安神之功。 茯苓Poria 炮制： 茯苓皮功专行皮肤水湿；茯苓皮功专行皮肤水湿； 赤茯苓有清热利湿作用；赤茯苓有清热利湿作用； 白茯苓健脾之功偏长；白茯苓健脾之功偏长； 茯神专用于宁心安神。茯神专用于宁心安神。 治气血不足，心神失养引起的心悸不安，失眠健治气血不足，心神失养引起的心悸不安，失眠健 忘，配人参、当归、酸枣仁等，如忘，配人参、当归、酸枣仁等，如归脾汤归脾汤。 功效与临床应用功效与临床应用 利水渗湿 治脾虚湿停，水肿，小便不利，如治脾虚湿停，水肿，

4、小便不利，如五苓散五苓散。 健脾 治脾胃虚弱治脾胃虚弱,食少纳呆食少纳呆,消瘦便溏消瘦便溏,如如四君子汤四君子汤。 安神 桂枝、白术、猪苓、泽泻、茯苓桂枝、白术、猪苓、泽泻、茯苓 党参、白术、茯苓、甘草党参、白术、茯苓、甘草 淡渗利湿，味甘益脾，微寒清热，药性淡渗利湿，味甘益脾，微寒清热，药性 平和，不腻不烈，为清补利湿之品，凡平和，不腻不烈，为清补利湿之品，凡 水肿、泄泻、湿痹、肺痈均为适宜。水肿、泄泻、湿痹、肺痈均为适宜。 薏苡仁Coix Seed 治肺痈咳吐脓痰，如治肺痈咳吐脓痰，如苇茎汤苇茎汤。 治青年扁平疣，煮粥服。治青年扁平疣，煮粥服。 功效与临床应用功效与临床应用 利水渗湿，健脾

5、利水渗湿，健脾 治水湿内停，水肿、脚气、小便不利，茯苓、猪治水湿内停，水肿、脚气、小便不利，茯苓、猪 苓、泽泻等同用。苓、泽泻等同用。 治脾虚泄泻，食少纳呆，配党参、白术、山药等治脾虚泄泻，食少纳呆，配党参、白术、山药等 健脾止泻药同用，如健脾止泻药同用，如参苓白术散参苓白术散。 除痹除痹 治湿热痹症，关节红肿热痛，如治湿热痹症，关节红肿热痛，如四妙散四妙散。 清热排脓清热排脓 黄柏、苍术、牛膝、苡仁黄柏、苍术、牛膝、苡仁 苡仁、芦根、冬瓜仁、桃仁苡仁、芦根、冬瓜仁、桃仁 甘淡渗利，利水消肿功近茯苓而力过之，但甘淡渗利，利水消肿功近茯苓而力过之，但 无补益之功，用治水肿小便不利属气虚阳虚无补益

6、之功，用治水肿小便不利属气虚阳虚 者，常配补气温阳药，以标本兼顾。者，常配补气温阳药，以标本兼顾。 猪苓Umbellate Pore-Fungus 寄生于桦树、枫树、柞树等腐根上。 甘淡渗利，性寒清降，能渗利水湿以甘淡渗利，性寒清降，能渗利水湿以 消肿，又善清降相火而除虚热，凡水消肿，又善清降相火而除虚热，凡水 肿胀满、热淋涩痛及阴虚发热等证均肿胀满、热淋涩痛及阴虚发热等证均 为常用。为常用。 泽泻 Oriental Water Plantain Rhizom 治湿热下注引起的淋痛、带下，配黄柏、通草、治湿热下注引起的淋痛、带下，配黄柏、通草、 车前子等清热利湿药。车前子等清热利湿药。 治肾阴

7、不足，阴虚发热，盗汗骨蒸，配熟地、山治肾阴不足，阴虚发热，盗汗骨蒸，配熟地、山 药、山萸肉等，以滋阴降火，如六味地黄丸。药、山萸肉等，以滋阴降火，如六味地黄丸。 利水渗湿利水渗湿 治脾虚湿盛引起的水肿胀满，小便不利，配治脾虚湿盛引起的水肿胀满，小便不利，配 猪苓、茯苓、苍术等同用。猪苓、茯苓、苍术等同用。 泄热泄热 功效与临床应用功效与临床应用 又能利湿退黄抑制蛋白质排泄，治肾炎、糖尿病。又能利湿退黄抑制蛋白质排泄，治肾炎、糖尿病。 均能利水消肿。 冬瓜皮性微寒，以水肿偏有热者为宜。性微寒，以水肿偏有热者为宜。 玉米须 清热利水，凉血止血。清热利水，凉血止血。 泽漆主治功力与大戟同而稍缓和。有

8、主治功力与大戟同而稍缓和。有 毒。利水消肿，化痰止咳，散结。毒。利水消肿，化痰止咳，散结。 外敷治癣疮，刺激性较大。外敷治癣疮，刺激性较大。 蝼蛄 有较强的利水消肿作用，有较强的利水消肿作用， 配海金沙、石苇治石淋。配海金沙、石苇治石淋。 荠菜 本节药物多苦寒，或甘寒而寒性较著，尤本节药物多苦寒，或甘寒而寒性较著，尤 能清利下焦湿热，长于利尿通淋，多用治能清利下焦湿热，长于利尿通淋，多用治小小 便短赤、热淋、血淋、石淋便短赤、热淋、血淋、石淋及及膏淋膏淋等证。等证。 第二节 利尿通淋药 甘寒滑利，清降下行，能清利下焦湿甘寒滑利，清降下行，能清利下焦湿 热之邪而利尿通淋，适于湿热水肿、热之邪而利

9、尿通淋，适于湿热水肿、 淋痛、泄泻等证。又能清泄肺肝，止淋痛、泄泻等证。又能清泄肺肝，止 咳明目，治肺热咳嗽及肝热目赤等证。咳明目，治肺热咳嗽及肝热目赤等证。 车前子Plantain Seed 布包入煎剂布包入煎剂 治肺热咳嗽，痰黄粘稠，配黄芩、瓜蒌、桔梗、治肺热咳嗽，痰黄粘稠，配黄芩、瓜蒌、桔梗、 杏仁等清热化痰药。杏仁等清热化痰药。 利尿通淋利尿通淋 治水肿胀满治水肿胀满,小便不利小便不利,配茯苓、泽泻等。配茯苓、泽泻等。 治膀胱湿热治膀胱湿热,小便不利小便不利,配栀子、木通、萹蓄等药。配栀子、木通、萹蓄等药。 如如八正散八正散。 渗湿止泻渗湿止泻 治暑湿泄泻，配白术、茯苓、泽泻治暑湿泄泻

10、，配白术、茯苓、泽泻 等药，以利小便实大便。等药，以利小便实大便。 清肝明目清肝明目 治肝火上炎，目赤肿痛，配龙胆草、菊花等。治肝火上炎，目赤肿痛，配龙胆草、菊花等。 若肝肾阴虚，目暗不明，配菟丝子、地黄等药。若肝肾阴虚，目暗不明，配菟丝子、地黄等药。 清肺化痰清肺化痰 功效与临床应用功效与临床应用 滑石Talc 甘淡渗利，性寒清热，质滑利窍，主甘淡渗利，性寒清热，质滑利窍，主 清膀胱湿热之邪而利水通淋、排石止清膀胱湿热之邪而利水通淋、排石止 痛，为热淋、石淋常用之品。甘寒清痛，为热淋、石淋常用之品。甘寒清 利，又能解暑，治暑热烦渴。利，又能解暑，治暑热烦渴。 治湿疮、湿疹、痱子，研末外用。治

11、湿疮、湿疹、痱子，研末外用。 清热通淋清热通淋 治膀胱湿热，小便淋痛，配木通、车前子等利尿治膀胱湿热，小便淋痛，配木通、车前子等利尿 通淋药同用。通淋药同用。 治石淋，配海金沙、金钱草等通淋排石药。治石淋，配海金沙、金钱草等通淋排石药。 清解暑热清解暑热 治外感暑热，心烦口渴，小便黄少，配甘草，如治外感暑热，心烦口渴，小便黄少，配甘草，如 六一散六一散。 收湿敛疮收湿敛疮 功效与临床应用功效与临床应用 苦寒清利，善降心火，利尿通淋，苦寒清利，善降心火，利尿通淋， 使实火、湿热之邪由小便而解，适使实火、湿热之邪由小便而解，适 于心经火盛，心烦尿赤。兼能通利于心经火盛，心烦尿赤。兼能通利 乳脉，有

12、催奶下乳的作用。乳脉，有催奶下乳的作用。 木通Manchurian Aristolochia Stem 马兜铃科关木通马兜铃科关木通 木通科白木通、木通科白木通、 三叶木通、木通三叶木通、木通 治妇女产后乳脉郁滞，乳汁不下，配穿山甲、王治妇女产后乳脉郁滞，乳汁不下，配穿山甲、王 不留行等通经下乳药。不留行等通经下乳药。 利尿通淋利尿通淋 治膀胱湿热，小便淋痛，配栀子、车前子、滑石治膀胱湿热，小便淋痛，配栀子、车前子、滑石 等利尿通淋药。等利尿通淋药。 治心经火盛，口舌生疮，心烦尿赤，配竹叶、甘治心经火盛，口舌生疮，心烦尿赤，配竹叶、甘 草、生地同用，如草、生地同用，如导赤散导赤散。 通经下乳通

13、经下乳 功效与临床应用功效与临床应用 孕妇慎用孕妇慎用 通利血脉关节 甘淡渗利，微寒清热，能引热甘淡渗利，微寒清热，能引热 下行而通淋，通达乳脉而下乳。下行而通淋，通达乳脉而下乳。 故有清热利水，通气下乳的作故有清热利水，通气下乳的作 用，适于热淋及乳汁不下等证。用，适于热淋及乳汁不下等证。 通草Ricepaper Pith 通草通乳之功与木通相似， 但利水清热之力则不及木通。 萹蓄萹蓄清膀胱湿热，适用于小便短黄清膀胱湿热，适用于小便短黄 之湿热交阻者，兼能杀虫止痒，又之湿热交阻者，兼能杀虫止痒，又 治虫积腹痛及湿疹阴痒。治虫积腹痛及湿疹阴痒。 均能清热利尿通淋， 用治湿热淋证，常相须为用。

14、瞿麦瞿麦利小肠而导热，适用于小便灼痛或尿利小肠而导热，适用于小便灼痛或尿 血之热重于湿者，并能血之热重于湿者，并能活血通经活血通经，还可用，还可用 于血热瘀阻之经闭或月经不调；于血热瘀阻之经闭或月经不调；孕妇忌用孕妇忌用。 治皮肤风疹，湿疮，周身瘙痒等证。内服或外洗。治皮肤风疹，湿疮，周身瘙痒等证。内服或外洗。 地肤子 清热利湿清热利湿 治膀胱湿热，小便不利，配木通、瞿麦等。治膀胱湿热，小便不利，配木通、瞿麦等。 止痒止痒 多用于石淋；布包入煎。多用于石淋；布包入煎。 都能利水通淋，用治热淋、石淋、血淋。都能利水通淋，用治热淋、石淋、血淋。 多用于血淋、湿热淋，并能清肺止多用于血淋、湿热淋，并

15、能清肺止 咳、凉血止血，又治肺热咳嗽、血咳、凉血止血，又治肺热咳嗽、血 热出血证。热出血证。 石苇 治小儿夜啼，心烦不眠，单煎或配竹叶、蝉蜕等。治小儿夜啼，心烦不眠，单煎或配竹叶、蝉蜕等。 灯心草 利尿通淋利尿通淋 用于小便不利，淋沥涩痛，配木通、栀子、滑用于小便不利，淋沥涩痛，配木通、栀子、滑 石等同用。石等同用。 清心除烦清心除烦 萆薢Yam Rhixome 苦降下行，善走下焦，分利清浊，苦降下行，善走下焦，分利清浊， 适于湿浊下注所致的淋浊、带下及适于湿浊下注所致的淋浊、带下及 风湿痹证。风湿痹证。 “治湿最长，治风次之，治寒尤次” Bixie 治风湿痹证，配苍术、苡仁、牛膝等同用。治风

16、湿痹证，配苍术、苡仁、牛膝等同用。 利湿去浊利湿去浊 治小便白浊，或如膏脂，配乌药、石菖蒲、益治小便白浊，或如膏脂，配乌药、石菖蒲、益 智仁同用，如智仁同用，如萆薢分清饮萆薢分清饮。 祛风除湿祛风除湿 功效与临床应用功效与临床应用 本节药物多苦寒，归脾、胃、肝、胆本节药物多苦寒，归脾、胃、肝、胆 经，具有利湿、利胆退黄作用，主要用经，具有利湿、利胆退黄作用，主要用 于于湿热黄疸湿热黄疸证。证。 第三节 利湿退黄药 治寒湿黄疸，色黄晦暗（阴黄证）配附子、干姜，治寒湿黄疸，色黄晦暗（阴黄证）配附子、干姜， 如茵陈四逆汤。如茵陈四逆汤。 茵陈蒿Oriental Wormwood 苦寒清降，渗利小便，

17、清热利湿， 利胆退黄，为治黄疸要药。其性 微寒不峻，适当配伍不论阳黄、 阴黄均为常用。 清利湿热，利胆退黄清利湿热，利胆退黄 湿热湿热 黄疸黄疸 热偏盛者，配大黄、栀子，如茵陈蒿汤。热偏盛者，配大黄、栀子，如茵陈蒿汤。 湿偏盛者，配泽泻、猪苓、茯苓，湿偏盛者，配泽泻、猪苓、茯苓， 如茵陈五苓散。如茵陈五苓散。 治治 甘淡渗利，咸以软坚，微寒清热，能清甘淡渗利，咸以软坚，微寒清热，能清 利湿热之邪，通淋退黄疸，尤以软坚排利湿热之邪，通淋退黄疸，尤以软坚排 石为其所长。故为热淋、石淋、湿热黄石为其所长。故为热淋、石淋、湿热黄 疸及肝胆结石常用之品。疸及肝胆结石常用之品。 金钱草Lysimachia

18、 治疮痈肿毒，及毒蛇咬伤，内服外敷均可。治疮痈肿毒，及毒蛇咬伤，内服外敷均可。 除湿退黄除湿退黄 治肝胆湿热发黄，配茵陈、郁金、栀子等。治肝胆湿热发黄，配茵陈、郁金、栀子等。 治肝胆结石，配郁金、柴胡、枳实、茵陈等药，治肝胆结石，配郁金、柴胡、枳实、茵陈等药， 以利胆排石。以利胆排石。 利尿通淋利尿通淋 治砂、石淋，单用代茶饮。或与海金砂、鸡内金治砂、石淋，单用代茶饮。或与海金砂、鸡内金 等同用，合称三金。等同用，合称三金。 解毒消肿解毒消肿 功效与临床应用功效与临床应用 品种来源 大金钱草大金钱草 报春花科报春花科 过路黄（正品）过路黄（正品） 广金钱草广金钱草 豆科豆科 江苏金钱草江苏金钱草 唇形科唇形科 连钱草连钱