基层医院心血管内科护理安全因素分析及对策

1、基层医院心血管内科护理安全因素分析及对策【摘 要】目的： 分析基层医院心血管内科护理 的安全因素，制定可行的安全管理措施，减少医院护 理纠纷等医疗纠纷的发生。方法：对常见的护理安全 因素进行分析， 实施应对措施， 加强针对性重点监控， 预防护理工作中的不良事件的发生。结果：有效的医 院安全管理措施实施后医院护理纠纷显著减少，提高 护理的护理工作的质量，患者的满意度也逐渐增加。 结论：采取有安全效的护理安全措施可以预防护理隐 患的发生，减少医疗纠纷。【关键词】基层医院；心血管内科；护理管理 【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文 章编号】 1004-7484（2014）03-01

2、426-01心血管内科病人的病情复杂多变，危重患者多， 护理人员工作量大，护理工作的压力大，护患纠纷易 发生，护理安全管理非常重要。护理安全主要反映护 理质量，是保护患者和医务人员的基础，对维护医院 工作秩序正常进行和社会治安稳定有重要的作用。1 影响护理安全的主要因素1.1 护士专业知识的缺乏 1护士由于专业理论知识的缺乏，抢救经验不足， 不能够应对心血管内科患者变幻莫测的病情，护理人 员专业知识缺乏，容易引起护理纠纷。1.2 护理安全机制不健全近年来基层医院因护士严重缺编，使其工作超负 荷，不到位，病房巡视不及时的发生，容易耽误患者 最佳的抢救时机，使医疗纠纷发生。管理制度的不健 全、医务

3、人员的业务培训不到位等均对护理安全造成 了严重的影响。1.3 缺乏沟通技能 2基层医院，护士缺乏与患者的沟通、交流与相关 指导，又因护理工作量大， 病情的变化没有及时了解 而心血管内科疾病善变，治疗所需时间长，护士在护 理过程中应了解患者的生活状态和生活环境，并需要 作相关性指导，如果护士缺乏耐心的解答易引发纠纷。1.4 其他相关因素患者对医护人员的护理工作期望值高，不信任医 院和社会。对护理安全措施的实施有直接影响，其主 要因素还括院内感染、跌倒与坠床、坏死、环境和水 污染、食品污染等。还有因基层医院的医疗设施不够 先进，在治疗过程中会出现一些比较繁琐的流程容易 是患者产生烦躁的心态，影响治

4、疗过程中患者的依存性，间接影响到治疗效果2 措施2.1 加强技能的学习科室制定有规律的学习计划 3 ，培养护理人员洞 察力和预见性思维能力，发现问题给予恰当的处理并 及时报告医生，防止纠纷的发生，提高护理质量。2.2 制定完备的安全管理体质 制定分级安全管理机制，定期进行安全分析，针 对已发生和可能发生的纠纷，防微杜渐。规范处理护 理纠纷合理索赔。护士长还要注重病房设施管理，因 心血管内科抢救患者多，一定要确保设施的完好备用 状态。管理机制要做好护理质量的持续改进工作，使 安全管理工作进一步规范。2.4 培养护理人员的沟通技巧， 预防医院内感染， 加强重点感染环节的监控。3 讨论心血管内科病人

5、的病情复杂多变 4 ，危重患者 多，护理人员工作量大，护理工作的压力大，护患纠 纷易发生，护理安全管理非常重要。防范和减少护理 纠纷是基层医院的首要任务，由调查分析和安全措施 的实施，可以发现有效的护理安全措施的实施和管理 5 ，在临床预防医疗事故中是非常重要的。本科室通过培养护士的护理技能和综合能力、对重点环节加强监控，积极预防不良事件发生等措施，有效的减少了 医疗纠纷，值得在基层医院推广和借鉴。参考文献：1刘少玲，洪蝶玟 .心血管内科护理安全隐患的分析及对策J.中华护理杂志，2004, 10 (7): 761.2 胡秀琴.心血管疾病护理中不安全因素分析 J. 中国医药指南 .2011， 9(25)： 328-329.3 车红英，陈幻.浅谈护理纠纷原因与防范J.广 西医科大学学报， 2002， 19( S2)： 55.4 何杏兰，郑东英， 谢俊玲.风险管理在病房管理 中