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文档简介
1、Gas exchange 一、气体交换的基本原理一、气体交换的基本原理 ( (一一) ) 气体的扩散气体的扩散 Diffusion 1. 1.气体分压气体分压= =总压力总压力该气体容积百该气体容积百 分比。分压差是气体扩散的动力分比。分压差是气体扩散的动力 2.2.扩散速率扩散速率( (diffusion rate,D) ): :单位单位 时间内气体扩散的容积。时间内气体扩散的容积。 ( (二二) )影响气体扩散速率的因素影响气体扩散速率的因素 1.1.气体分压差气体分压差 2.2.与与分子量分子量(MW)平方根成反比和溶解平方根成反比和溶解 度度(S)成正比。成正比。 S / MW 为扩散
2、系数为扩散系数 COCO2 2溶解度是溶解度是O O2 2的的2424倍倍,分子量大于分子量大于O O2 2, , 故故COCO2 2扩散系数为扩散系数为O O2 2的的2020倍。倍。 3.3.与扩散面积成正比,与扩散距离成与扩散面积成正比,与扩散距离成 反比。反比。 4.4.与温度成正比。与温度成正比。 二、气体交换的过程二、气体交换的过程 ( (一一) )肺换气和组织换气肺换气和组织换气 O2(100),CO2(40) O2(40),CO2(46) ( (二二) ) 影响肺换气的因素影响肺换气的因素 1.呼吸膜厚度和面积呼吸膜厚度和面积 2.通气通气/血流比值血流比值 Ventilati
3、on/perfusion ratio 每分钟肺泡通气量每分钟肺泡通气量 (VA)和每分钟肺血流和每分钟肺血流 量量(Q)之间的比值。之间的比值。 V/Q=4.2/5=0.84 V(增增)/Q(或减或减)0.84 生理无效腔增大生理无效腔增大 V(减减)/Q (或增或增)0.84 机能性动静脉短路机能性动静脉短路 3 3、临床影响因素、临床影响因素 性性 ( (三三) )肺扩散容量肺扩散容量diffusing capacity of lung 单位分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散单位分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散 的气的气 体毫升数。体毫升数。 DL=V/ PA-PC ( (ml/minmmHg) ) O2的的DL =20; CO2的的DL =400 ml/minmmHg 复习思考题复习思考题 1.概念:肺通气、肺换气、胸内负压、顺应性、概念:肺通气、肺换气、胸内负压、顺应性、 功能残气量、功能残气量、 肺活量、用力肺活量、用力呼肺活量、用力肺活量、用力呼 气量、气量、 肺泡通气量、肺泡通气量、 通气通气/血流比值血流比值 2.呼吸时肺内压与胸内压怎样变化?呼吸时肺内压与胸内压怎样变化? 3.肺表面活性物质分泌部位、主要成分及其生肺表面活性
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