循环系统总结与复习

1、循环系统总结与复习 循环系统循环系统内容回顾和总结内容回顾和总结 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 一、心脏泵血的过程和机制一、心脏泵血的过程和机制 （一）心动周期的概念（一）心动周期的概念 （二）心脏的泵血过程（二）心脏的泵血过程 1.1.心室收缩期心室收缩期 2.2.心室舒张期心室舒张期 （三）心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用（三）心房、心室舒缩和瓣膜在心脏泵血活动中的作用 （四）心音的产生（四）心音的产生 1.1.第一心音第一心音 2.2.第二心音第二心音 3.3.第三心音第三心音 4.4.第四心音第四心音 二、心脏泵血功能的评定二、心脏泵血功能的评定 （一）心脏的输出量（

2、一）心脏的输出量 1.1.每搏输出量和射血分数每搏输出量和射血分数 2.2.每分心输出量和心指数每分心输出量和心指数 （二）心脏做功量（二）心脏做功量 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 三、影响心输出量的因素三、影响心输出量的因素 （一）前负荷（一）前负荷 1.1.静脉回心血量静脉回心血量 2.2.射血后心室内的剩余血量射血后心室内的剩余血量 （二）后负荷（二）后负荷 （三）心肌收缩能力（三）心肌收缩能力 （四）心率（四）心率 四、心泵功能的贮备四、心泵功能的贮备 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 五、心肌细胞的分类五、心肌细胞的分类 六、心肌细

3、胞的跨膜电位及其形成机制六、心肌细胞的跨膜电位及其形成机制 （一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制（一）工作细胞的跨膜电位及其形成机制 1.1.静息电位静息电位 2.2.动作电位动作电位 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 （二）自律细胞的跨膜电位及其形成机制（二）自律细胞的跨膜电位及其形成机制 1.1.浦肯野细胞浦肯野细胞 2.2.窦房结细胞窦房结细胞 七、心肌的电生理特性七、心肌的电生理特性 （一）兴奋性（一）兴奋性 1.1.兴奋性的周期性变化兴奋性的周期性变化 2.2.影响兴奋性的因素影响兴奋性的因素 3.3.兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系兴奋性的周期性变化与收缩

4、活动的关系 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 （二）自动节律性（二）自动节律性 1.1.心脏的起搏点心脏的起搏点 2.2.影响自律性的因素影响自律性的因素 （三）传导性（三）传导性 1.1.心脏内兴奋传播的途径和特点心脏内兴奋传播的途径和特点 2.2.影响传导性的因素影响传导性的因素 （四）收缩性（四）收缩性 三、体表心电图三、体表心电图 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 第三节第三节 血管生理血管生理 一、各类血管的功能特点一、各类血管的功能特点 二、血流量、血流阻力和血压二、血流量、血流阻力和血压 （一）血流量和血流速度（一）血流量和血流速度 （二）血流阻力（

5、二）血流阻力 （三）血压（三）血压 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 三、动脉血压和动脉脉搏三、动脉血压和动脉脉搏 （一）动脉血压（一）动脉血压 1.1.动脉血压的形成动脉血压的形成 2.2.动脉血压的正常值动脉血压的正常值 3.3.影响动脉血压的因素影响动脉血压的因素 （二）动脉脉搏（二）动脉脉搏 四、静脉血压和静脉回心血量四、静脉血压和静脉回心血量 （一）静脉血压（一）静脉血压 中心静脉压中心静脉压 （二）重力对静脉压的影响（二）重力对静脉压的影响 （三）静脉血流（三）静脉血流 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 大纲要求大纲要求 五、微循环五、微循环 （一）微循环的组成（一）微循

6、环的组成 （二）毛细血管的结构和通透性（二）毛细血管的结构和通透性 （三）毛细血管的数量和交换面积（三）毛细血管的数量和交换面积 （四）微循环的血流动力学（四）微循环的血流动力学 （五）血液和组织液之间的物质交换（五）血液和组织液之间的物质交换 六、组织液的生成六、组织液的生成 （一）组织液的生成（一）组织液的生成 （二）影响组织液生成的因素（二）影响组织液生成的因素 七、淋巴液的生成和回流七、淋巴液的生成和回流 （一）淋巴液的生成（一）淋巴液的生成 （二）淋巴液的回流及影响淋巴液回流的因素（二）淋巴液的回流及影响淋巴液回流的因素 掌握掌握 熟悉熟悉 循环系统总结与复习 第四节第四节 心血管活

7、动的调节心血管活动的调节 一、神经调节一、神经调节 （一）心脏和血管的神经支配（一）心脏和血管的神经支配 1.1.心脏的神经支配心脏的神经支配 2.2.血管的神经支配血管的神经支配 （二）心血管中枢（二）心血管中枢 （三）心血管反射（三）心血管反射 1.1.颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 2.2.心肺感受器引起的心血管反射心肺感受器引起的心血管反射 3.3.颈动脉体和主动脉体化学感受性反射颈动脉体和主动脉体化学感受性反射 （四）心血管反射的中枢整合型式（四）心血管反射的中枢整合型式 二、体液调节二、体液调节 （一）肾素（一）肾素- -管紧张素系统管紧张素系统

8、（二）肾上腺素和去甲肾上腺素（二）肾上腺素和去甲肾上腺素 （三）血管升压素（三）血管升压素 （四）血管内皮生成的血管活性物质（四）血管内皮生成的血管活性物质 循环系统总结与复习 ( (五）激肽释放酶五）激肽释放酶- -激肽系统激肽系统 （六）心房钠尿肽（六）心房钠尿肽 （七）前列腺素（七）前列腺素 （八）阿片肽（八）阿片肽 （九）组胺（九）组胺 三、局部血流调节三、局部血流调节 （一）代谢性自身调节机制（一）代谢性自身调节机制 （二）肌源性自身调节机制（二）肌源性自身调节机制 四、动脉血压的长期调节四、动脉血压的长期调节 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 1.1.心动周期中，心室血液充盈主

9、要是由于心动周期中，心室血液充盈主要是由于 ( )( ) A. A.血液依赖地心引力而回流血液依赖地心引力而回流 B.B.胸内负压促进静脉回流胸内负压促进静脉回流 C.C.心房收缩的挤压作用心房收缩的挤压作用 D.D.心室舒张的抽吸作用心室舒张的抽吸作用 E. E. 骨骼肌的挤压作用加速静脉回流骨骼肌的挤压作用加速静脉回流 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 2.2.在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加在心肌的前负荷和收缩能力不变的情况下，增加 后负荷可使后负荷可使( )( ) A. A.等容收缩期延长等容收缩期延长 B.B.射血期延长射血期延长 C.C.等容舒张期延长等容舒张期延长

10、D.D.心室充盈期延长心室充盈期延长 E.E.每搏输出量增加每搏输出量增加 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 3.(3.(多选多选) )心脏泵血功能的指标包括心脏泵血功能的指标包括( )( ) A. A.搏功搏功 B.B.心指数心指数 C.C.射血分数射血分数 D.D.后负荷后负荷 E.E.外周阻力外周阻力 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 4.4.心室肌的后负荷是指心室肌的后负荷是指 ( )( ) A. A.快速射血期心室内压快速射血期心室内压 B. B. 心房压力心房压力 C.C.减慢射血期心室内压减慢射血期心室内压 D.D.等容收缩期初心室内压等容收缩期初心室内压 E.E.大动脉

11、血压大动脉血压 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 5.5.异长调节是通过改变以下哪个因素调节心脏泵血功能异长调节是通过改变以下哪个因素调节心脏泵血功能 ( )( ) A. A.平均动脉压平均动脉压 B.B.心率心率 C.C.心力储备心力储备 D.D.心室舒张末期容积心室舒张末期容积 E.E.心室收缩末期容积心室收缩末期容积 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 6.6.自律细胞区别于工作细胞的主要特征是自律细胞区别于工作细胞的主要特征是 ( )( ) A.0 A.0期去极速度期去极速度 B.B.无平台期无平台期 C.4C.4期自动去极化期自动去极化 D.D.复极时程长复极时程长 E.E.以

12、上答案均错误以上答案均错误 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 7.7.心室肌细胞动作电位平台期主要是下列哪些离子跨膜流心室肌细胞动作电位平台期主要是下列哪些离子跨膜流 动的综合结果动的综合结果 ( )( ) A.Na+ A.Na+内流，内流，Cl-Cl-外流外流 B.Na+B.Na+内流，内流，K+K+外流外流 C.Na+C.Na+内流，内流，Cl-Cl-内流内流 D.Ca2+D.Ca2+内流，内流，K+K+外流外流 E.K+E.K+内流，内流，Ca2+Ca2+外流外流 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 8.8.区分心肌快、慢反应细胞的依据是区分心肌快、慢反应细胞的依据是 ( )( )

13、 A. A.收缩力的大小收缩力的大小 B.0B.0期去极化的速率期去极化的速率 C.C.平台期的长短平台期的长短 D.3D.3期复极化的快慢期复极化的快慢 E.4E.4期自动去极化的速度期自动去极化的速度 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 9.9.心室肌细胞除极时，钠通道的开放和关闭时间很短，通心室肌细胞除极时，钠通道的开放和关闭时间很短，通 常钠通道开始关闭是在常钠通道开始关闭是在 A.A.膜电位去极化达膜电位去极化达-50mV-50mV水平时水平时 B.B.膜电位去极化达膜电位去极化达-30mV-30mV水平时水平时 C.C.膜电位去极化达膜电位去极化达0mV0mV水平时水平时 D.D

14、.膜电位去极化达到顶峰时膜电位去极化达到顶峰时 E.E.膜电位复极化到平台水平时膜电位复极化到平台水平时 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 10.10.心室肌的有效不应期较长，一直延续到心室肌的有效不应期较长，一直延续到 ( )( ) A. A.收缩期开始收缩期开始 B.B.收缩期中间收缩期中间 C.C.舒张期早期舒张期早期 D.D.舒张期结束舒张期结束 E.E.舒张期结束以后舒张期结束以后 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 11.11.窦房结细胞的起搏活动是由于下列哪些因素作用的结果窦房结细胞的起搏活动是由于下列哪些因素作用的结果 ( )( ) A.K+ A.K+递减性外流递减性外流

15、 B.K+B.K+递减性内流和递减性内流和Na+Na+内流内流 C.K+C.K+递减性外流和递减性外流和Na+Na+内流内流 D.K+D.K+递减性内流递减性内流 E.K+E.K+递减性外流，递减性外流，Na+Na+内流和内流和Ca2+Ca2+内流内流 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 12.12.心室肌有效不应期的长短主要取决于心室肌有效不应期的长短主要取决于 ( )( ) A. A.动作电位动作电位0 0期除极的速度期除极的速度 B.B.阈电位水平的高低阈电位水平的高低 C.C.动作电位动作电位2 2期的长短期的长短 D.D.动作电位复极末期的长短动作电位复极末期的长短 E.E.钠钠钾

16、泵功能钾泵功能 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 13.13.期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是期前收缩之后出现代偿性间歇的原因是 ( )( ) A. A.窦房结的节律性兴奋延迟发放窦房结的节律性兴奋延迟发放 B.B.窦房结的节律性兴奋少发放一次窦房结的节律性兴奋少发放一次 C.C.窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢 D.D.室性期前收缩时的有效不应期特别长室性期前收缩时的有效不应期特别长 E.E.窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期中窦房结的一次节律性兴奋落在期前收缩的有效不应期中 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 14.14.当血钾逐步升

17、高时，心肌的兴奋性当血钾逐步升高时，心肌的兴奋性 ( )( ) A. A.逐步升高逐步升高 B.B.逐步降低逐步降低 C.C.先降低后升高先降低后升高 D.D.先升高后降低先升高后降低 E.E.基本不变基本不变 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 15.15.毛细血管前阻力血管是指毛细血管前阻力血管是指 ( )( ) A A大动脉大动脉 B B小动脉和微动脉小动脉和微动脉 C C毛细血管毛细血管 D D小静脉小静脉 E E大静脉大静脉 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 16.16.影响舒张压的主要因素是影响舒张压的主要因素是 ( )( ) A A心输出量心输出量 B B外周阻力外周阻力

18、C C大动脉弹性大动脉弹性 DD静脉回心血量静脉回心血量 E E循环血量与血管系统容积的比例循环血量与血管系统容积的比例 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 17.17.循环系统平均充盈压的高低取决于循环系统平均充盈压的高低取决于 ( )( ) A A动脉血压和外周阻力之间的相对关系动脉血压和外周阻力之间的相对关系 B B心输出量和外周阻力之间的相对关系心输出量和外周阻力之间的相对关系 C C血量和循环系统容量之间的相对关系血量和循环系统容量之间的相对关系 DD心输出量和动脉血压之间的相对关系心输出量和动脉血压之间的相对关系 E E回心血量和心脏射血能力之间的相对关系回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 18.18.下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的 ( )( ) A. A. 是指胸腔大静脉和右心房的血压是指胸腔大静脉和右心房的血压 B B其正常值变动范围为其正常值变动范围为4 412mmHg12mmHg C C可反映心脏的射血功能可反映心脏的射血功能 D D可作为临床控制输液速度和量的参考指标可作为临床控制输液速度和量的参考指标 E E外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高 循环系统总结与复习 能力测试能力测试 19.19.刺激心交感神经引起的心肌兴奋作用，