细菌与外界环境

1、复习旧课复习旧课 1 1、掌握、掌握热原质热原质的概念的概念 2 2、掌握细菌生长繁殖的条件、掌握细菌生长繁殖的条件 3 3、掌握细菌的繁殖方式：二分、掌握细菌的繁殖方式：二分 裂方式裂方式 4 4、掌握细菌合成代谢产物及意、掌握细菌合成代谢产物及意 义义 一、细菌的分布一、细菌的分布 “无孔不入， 无处不有” 学习目标 1、掌握正常菌群、消毒、灭菌、防腐、无菌、无菌技术及 医院感染的概念。 2、掌握常用的热力消毒灭菌法及适用范围。 3、掌握紫外线的杀菌原理、作用、特点及应用。 4、熟悉常用化学消毒剂的浓度、作用机制、 用途及影响因素。 5、熟悉影响消毒剂作用的因素。 第第3节节 细菌与外界环

2、境细菌与外界环境 （一）细菌在自然界中的分布 1 1、土壤中的细菌、土壤中的细菌 2 2、空气中的细菌 空气中的病原菌及空气感染空气中的病原菌及空气感染 空气中一般没有病原菌，但疫 区或患者周围空气中有大量病原 菌。如乳牛的唾液沫（结核）随 咳嗽或喷啑可喷射5m远，且飘 浮很长时间。带有病原菌的尘埃 也会飞扬到大气中。 空气中非病原菌常常污染药物制剂、培养基、生 物制剂（品），引起食品、饲料变质以及造成手 术感染。所以在外科手术、细菌接种、制备生物 药剂及生物制品等工作中，应严格无菌操作杜绝 污染。 空气细菌卫生检查有时用甲型溶血性链球菌作 为指示菌，表明空气受到人上呼吸道分泌物中 微生物的污

3、染程度。 在疫区或患者周围空气中有大量病原菌。如乳 牛的唾液沫（结核）随咳嗽或喷啑可喷射5m 远，且飘浮很长时间。带有病原菌的尘埃也会 飞扬到大中 3 3、水中的细菌 水的自洁作用 水的细菌学检查 水的自洁作用水的自洁作用 水中泥沙沉降作用； 水面日光紫外线照射； 水中营养物耗尽； 水中生物拮抗作用； 水中噬菌体灭菌作用； 原虫澡类吞噬作用； 清洁支流冲淡作用 水质细菌学检查三项指标 ( (二）细菌在正常人体的分布 正常菌群正常菌群及其意义 正常人体的体表以及与外界相通的腔道中存在着不同 种类和数量的细菌，这些细菌通常对人体无害，称为正常 菌群或正常微生物群。 正常菌群对机体的意义表现在三个方

4、面： 1.正常菌群对机体的有利作用 2.正常菌群转化为条件致病菌 3.菌群失调及菌群失调症 1 1、正常菌群对机体的有利作用 大肠杆菌在肠道中刺激肠道免疫系统的发育。 2 2、正常菌群转化为条件病原菌 2 2、正常菌群转化为条件病原菌 肠道中免疫功能下降时大肠杆菌引起肠炎。 大肠杆菌进入到泌尿道，胆道引起感染。 肠道中大肠杆菌、双歧杆菌、类杆菌数量减少，金葡菌的比例相对增 加，引起菌群失调性肠炎。 因数量剧增 条件致病菌引起疾病的条件 3 3、菌群失调及菌群失调症、菌群失调及菌群失调症 菌群失调的诱因： 1，滥用抗生素。滥用抗生素。 2，乱用免疫抑制剂。，乱用免疫抑制剂。 3，机体生理功能紊乱

5、。，机体生理功能紊乱。 微生物与宿主的关系 常居菌 （正常菌群） 正常菌群 过路菌 （）抵抗力下降； （）长期化疗、放 疗、 条件致病菌： 免疫抑制剂患者； （）外伤； （）菌群失调：菌群失调症 二、消毒与灭菌二、消毒与灭菌 消毒灭菌的基本概念 杀死物体上病原微生物的方法。 杀灭物体上所有微生物的方法。 防止或抑制微生物生长繁殖的方法。 没有活的微生物存在。 无菌操作 防止微生物进入机体或物体的操作技术称无菌操作或无菌技 术。 消毒灭菌概念的区别 生 长繁殖 繁殖体繁殖体和 灭菌 消毒 防腐 二、消毒与灭菌 （1 1）热力消毒灭菌法 结论二：结论二：湿热的穿透力比干热强。湿热的穿透力比干热强。

6、 热力消毒灭菌法 6230min 72 30s min （1 1）干热法 （2 2）湿热法（最常用） （2 2）湿热法（最常用） 2 2、辐射消毒法 紫外线杀菌机制： 消毒空气法消毒空气法 3.滤过除菌 滤过除菌是用物理阻留的方法将液体或空气中的 细菌除去，以达到无菌的目的。所用的器具是 滤菌器（filterfilter）。 滤过除菌主要用于一些不耐高温灭菌的血清、细 菌毒素、抗生素，以及空气等的除菌。 滤菌器的种类很多，目前常用的有滤膜滤菌器、 石棉滤菌器（亦称SeitzSeitz滤菌 器）、玻璃滤菌 器等。 除菌 超声波：2020千周/ /秒，声波通过水时发生气化，使胞膜与胞质分离，细胞

7、死亡。主要用于破碎细胞，提起细胞成分。 微波：波长为1 1米到1 1毫米的电磁波，有2.450MHz2.450MHz与915MHz915MHz两种，用于食 品，水等非金属物品消毒。 （三）化学消毒灭菌法 影响消毒灭菌效果的因素 1.1.消毒剂的性质、浓度和作用时间：一般情况下浓度越大， 作用时间越长，杀菌效果越好。但95%95%的 乙醇消毒效果反 不如75%75%为好，因为高浓度乙醇使细菌表面的蛋白质迅速 脱水而凝固，影响乙醇进入菌体内，减弱其杀菌作用。 2 2. .微生物的种类与数量：同种消毒剂对不同微生物的杀菌 效果不同。如结核杆菌对酸、碱的抵抗力 比其他的菌强； 70%70%乙醇可杀死一

8、般细菌繁殖体，但不能杀灭细菌芽胞。 因此，必须根据消毒对象选择合适的消毒剂。 影响消毒灭菌效果的因素 3.3.环境中有机物的影响：消毒环境中如有有机物 存在，如血清、脓汁、痰、粪便等，可与消毒剂 结合而影响杀菌效果。 消毒剂类别浓度(%)用途 重金属盐 红汞2皮肤、粘膜、小创面消毒 硫柳汞0.01生物制品防腐 氧化剂 高锰酸钾0.1皮肤、尿道、水果、蔬菜消毒 过氧化氢3皮肤、粘膜、创伤消毒 过氧乙酸0.20.5塑料、玻璃、人造纤维消毒 卤素类碘液2.5皮肤消毒 醇类乙醇7075皮肤、体温计消毒 酚类 石炭酸35地面、器皿表面和排泄物消毒 来苏35同上、也常用于手及皮肤消毒 表面活性剂新洁尔灭0.1手术器械消毒 酸碱类生石灰1:41:8排泄物、地面消毒 染料龙胆紫24表浅创伤消毒 抗生素：青、头；多粘；氯、四、庆、卡、链； 噬菌体：寄生于细菌的病毒，有高度专一性； 拮抗菌：拮抗菌产生细菌素，抑制致病菌的生长； 中草药：黄连、黄柏、黄芩、连翘、金银花、大蒜等有 抑菌作用； 三、医院感染 医院感染的特点： 病原体较难确定，常产生