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1、第三章第三章 神经系统神经系统 一、神经系统的功能:一、神经系统的功能: 1 保证机体的整体统一保证机体的整体统一 2 对内外环境的变化做出恰当、适宜的反应对内外环境的变化做出恰当、适宜的反应 第一节第一节 概述概述 第三章第三章 神经系统神经系统 一、神经系统的功能:一、神经系统的功能: 第一节第一节 概述概述 二、神经系统的分部:二、神经系统的分部: 脑脑: 脊髓脊髓 躯体感觉神经躯体感觉神经 内脏感觉神经内脏感觉神经 感觉神经感觉神经 (传入神经)传入神经) 运动神经运动神经 (传出神经(传出神经) 脑神经(脑神经(12对)对) 脊神经(脊神经(31对)对) 按解剖按解剖 位置分位置分
2、按功能按功能 或分部的或分部的 对象分对象分 中枢部中枢部 周围部周围部 躯体运动神经(躯体运动神经(支配骨骼肌支配骨骼肌) 内脏运动神经内脏运动神经 (支配心肌、平支配心肌、平 滑肌和腺体滑肌和腺体) 交感神经交感神经 副交感神经副交感神经 端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、延髓端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥、延髓 第三章第三章 神经系统神经系统 一、神经系统的功能:一、神经系统的功能: 第一节第一节 概述概述 二、神经系统的分部:二、神经系统的分部: 三、神经系统的常用概念:三、神经系统的常用概念: 在中枢神经系统内,神经元胞体及其树突聚集的地方,在中枢神经系统内,神经元胞体及其树突聚集的地方,
3、 色泽灰暗,称为色泽灰暗,称为灰质灰质,位于大、小脑表层的灰质,则,位于大、小脑表层的灰质,则 称为称为皮质皮质。 在中枢神经系统内,神经纤维聚集的地方,颜色苍在中枢神经系统内,神经纤维聚集的地方,颜色苍 白,称为白,称为白质。白质。 灰质:灰质: 白质:白质: 在中枢神经系统内,功能相近的神经元的胞体聚集在中枢神经系统内,功能相近的神经元的胞体聚集 在一起,称为在一起,称为神经核神经核。 在周围神经系统内,功能相近的神经元胞体聚集在周围神经系统内,功能相近的神经元胞体聚集 在一起,称为在一起,称为神经节神经节。 神经核:神经核: 神经节:神经节: 位于中枢内的神经纤维束,他们的起止点、行程和
4、位于中枢内的神经纤维束,他们的起止点、行程和 功能基本相同。功能基本相同。 位于中枢以外的神经纤维束,其外由结缔组织包被。位于中枢以外的神经纤维束,其外由结缔组织包被。 神经:神经: 神经束:神经束: (传导束)(传导束) 网状结构:网状结构:位于中枢神经系统内,由灰质和白质混杂而成,其位于中枢神经系统内,由灰质和白质混杂而成,其 中神经纤维交质成网,神经核团散布在其中。中神经纤维交质成网,神经核团散布在其中。 神经系统的功能活动十分复杂,但其神经系统的功能活动十分复杂,但其 基本活动方式是基本活动方式是反射反射。 反反 射:射:在中枢神经系统参与下,机体对内、 在中枢神经系统参与下,机体对内
5、、 外环境刺激做出的规律性的反应。外环境刺激做出的规律性的反应。 反射弧:反射弧: 是实现反射活动的结构基础,通常由五部分是实现反射活动的结构基础,通常由五部分 组成:感受器、传入神经、反射中枢、传出组成:感受器、传入神经、反射中枢、传出 神经和效应器。神经和效应器。 传导路:传导路: 是指由特定神经元所组成的、传导不同感觉是指由特定神经元所组成的、传导不同感觉 和运动冲动的路径;可分为感觉和运动传导和运动冲动的路径;可分为感觉和运动传导 路。路。 第二节第二节 中枢神经系统中枢神经系统 一、脊髓一、脊髓 (spinal cord) 一、脊髓一、脊髓 起源于胚胎时期神经管的尾端,在种族及个体发
6、育起源于胚胎时期神经管的尾端,在种族及个体发育 中分化较少,较多保留了神经管的基本结构,是中枢神中分化较少,较多保留了神经管的基本结构,是中枢神 经系统中结构相对简单的部分,并具有明显的节段性。经系统中结构相对简单的部分,并具有明显的节段性。 但在人体各部日常的感觉和运动功能中具有重要意义。但在人体各部日常的感觉和运动功能中具有重要意义。 功能:功能: 1 是完成简单的非条件反射的中枢。是完成简单的非条件反射的中枢。 (反射功能反射功能) 2 是连接躯体、内脏与脑之间的重要通道。是连接躯体、内脏与脑之间的重要通道。 (传导功能传导功能) 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 位
7、于椎管内,上端在平枕骨大孔处 与延髓相连;末端变细,其尖端终于 第一腰椎下缘(成人)。 脊髓的沟:脊髓的沟: 前正中裂 后正中沟 前外侧沟 后外侧沟 后中间沟 脊髓的节段性可由每一对脊神经丝划分 显示出来,进出一个脊椎节段的神经纤维在 椎间孔出汇合成一对脊神经,由此将脊髓划 分为31个节段: 颈髓颈髓(C)8节节 胸髓胸髓(T)12节节 腰髓腰髓(L)5节节 骶髓骶髓(S)5节节 尾髓尾髓(CO)1节节 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 脊髓脊髓 贯穿脊髓全长,内含脑脊液贯穿脊髓全长,内含脑脊液 前索前索 侧索侧索 后索后索 前角前角 后角后
8、角 侧角侧角 中央管:中央管: 灰质:灰质: 白质:白质: 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 由大量大小不等、形态各异的多极神经元组成。从横由大量大小不等、形态各异的多极神经元组成。从横 切面看,各种相同类型的神经元往往聚集呈簇或层,在某切面看,各种相同类型的神经元往往聚集呈簇或层,在某 些部位还形成界限分明的神经核。另外有散在的神经元,些部位还形成界限分明的神经核。另外有散在的神经元, 主要是主要是束细胞束细胞,其轴突主要构成,其轴突主要构成固有束固有束,起联系脊髓不同,起联系脊髓不同 节段的作用。节段的作用。 一、脊
9、髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 (1)前角:)前角: 神经元神经元 数量极多,与运动神经元之比为数量极多,与运动神经元之比为 7:1 胞体大,其轴突分布至胞体大,其轴突分布至 一般骨骼肌纤维上。一般骨骼肌纤维上。 (支配骨骼肌的随意运动支配骨骼肌的随意运动) 胞体小,其轴突分布胞体小,其轴突分布 到骨骼肌的梭内肌纤到骨骼肌的梭内肌纤 维上。维上。 (调节肌张力调节肌张力) 中间神中间神 经元:经元: 运动神运动神 经元:经元: 运动神经元:运动神经元: 运动神经元:运动神经元: 躯干四肢骨骼肌躯干四肢骨骼肌 前角的运动神经元
10、(前角的运动神经元(和和运动神经元)组成运动神经元)组成前前 角运动核角运动核。 前角运动神经元的功能:前角运动神经元的功能: 前角运动神经核发出的轴突,经脊髓前外侧沟出去,前角运动神经核发出的轴突,经脊髓前外侧沟出去, 构成脊神经前根。构成脊神经前根。 前角运动核是支配躯干和四肢骨骼肌前角运动核是支配躯干和四肢骨骼肌低级运动中枢低级运动中枢。 受损时,受其支配的肌肉失去随意运动,发生受损时,受其支配的肌肉失去随意运动,发生软瘫软瘫,如脊髓如脊髓 灰质炎。灰质炎。 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 (1)前角:)前角:
11、(2)后角:)后角: 细胞:细胞:是小型的中间神经元,主要接受脊神经后根传入 的神经冲动;组成一些神经核团。 靠后角背侧呈半月形,新鲜时半透明胶状;由大量 小神经元组成,其轴突进入后外侧束,分升支和降支。 功能:功能:主要完成节段间联系,可能在脊髓感觉信息的传主要完成节段间联系,可能在脊髓感觉信息的传 递方面起某种调节作用递方面起某种调节作用。 2) 后角固有核:后角固有核: 1) 胶状质:胶状质: 在胶状质腹侧的一个由较大细胞组成的核团。 功能:功能:参与躯干、四肢痛觉、温度觉及轻微、模糊触参与躯干、四肢痛觉、温度觉及轻微、模糊触 觉的导路。觉的导路。 后角固有核后角固有核丘脑丘脑脊髓丘脑束
12、脊髓丘脑束 功能:功能:为非意识性深感为非意识性深感 觉传导路的中继站。觉传导路的中继站。 胸核(背核)胸核(背核) 中间内侧核中间内侧核 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 (1)前角:)前角: (2)后角:)后角: (3)侧角:)侧角: 仅在颈仅在颈8腰腰3节段灰质中部的外侧部有灰质侧角。节段灰质中部的外侧部有灰质侧角。 中间外侧核中间外侧核:核团内神经元胞体极小,是交感神经的交感神经的 低级中枢低级中枢。 功能:功能:发出的轴突为交感神经的节前纤维,经脊神经前发出的轴突为交感神经的节前纤维,经脊神经前 根而分布到血管
13、、平滑肌、心肌、腺体上,调节内脏活动。根而分布到血管、平滑肌、心肌、腺体上,调节内脏活动。 骶副交感核(骶副交感核(骶中间外侧核):骶中间外侧核): 于骶24节段中,在相当于中间外侧核的位置处, 也有一核团,称为骶副交感核骶副交感核。 功能:功能:是是副交感神经的低级中枢副交感神经的低级中枢;其轴突为副交感神经;其轴突为副交感神经 节前纤维,经脊神经前根而分布到盆腔等脏器上。节前纤维,经脊神经前根而分布到盆腔等脏器上。 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 2 脊髓白质脊髓白质 根据白质中神经纤维的长短,将神经纤维束分为:
14、纤维很长,把脑与脊髓连接起来。纤维很长,把脑与脊髓连接起来。 纤维很短、行程不超越脊髓,具有联系脊髓纤维很短、行程不超越脊髓,具有联系脊髓 不同阶段的作用。固有束紧贴于灰质的边缘。不同阶段的作用。固有束紧贴于灰质的边缘。 纵行纤维束:纵行纤维束: 固有束:固有束: 根据白质中神经纤维传导的方向,将神经纤维束分为: 将冲动传向脑的各部。 将脑的冲动传向脊髓。 上行传导束:上行传导束: 下行传导束:下行传导束: 1) 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 2 脊髓白质脊髓白质 (1)上行传导路:)上行传导路: 薄束和楔束薄束和楔
15、束 位于后索。两束均由脊神经节细胞的中枢突入脊髓 后上升而成。 由中胸部节段以下脊神经节细胞的中枢突 构成,传导下半躯干及下肢的传导下半躯干及下肢的意识性本体意识性本体 感觉和精细触觉感觉和精细触觉。 由中胸部节段以上的脊神经节细胞的中枢突构 成,传导上半躯干及上肢的传导上半躯干及上肢的意识性本体感觉和意识性本体感觉和 精细触觉精细触觉。 薄束:薄束: 楔束:楔束: 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 2 脊髓白质脊髓白质 (1)上行传导路:)上行传导路: 薄束和楔束薄束和楔束 脊髓丘脑侧束和前束脊髓丘脑侧束和前束 2)
16、2) 位于侧索的前部,脊髓小脑前束的内 侧。其纤维起于后角固有核,止于丘后角固有核,止于丘 脑;传导脑;传导痛、温觉痛、温觉。 位于前索,脊髓小脑前束的内侧。其 纤维起于后角固有核,止于丘脑;传后角固有核,止于丘脑;传 导导粗触觉粗触觉。 脊髓丘脑侧束:脊髓丘脑侧束: 脊髓丘脑前束:脊髓丘脑前束: 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 2 脊髓白质脊髓白质 (1)上行传导路:)上行传导路: (2)下行传导路:)下行传导路: 皮质脊髓侧束和前束皮质脊髓侧束和前束 1) 1) 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形
17、 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 2 脊髓白质脊髓白质 (1)上行传导路:)上行传导路: (2)下行传导路:)下行传导路: 皮质脊髓侧束和前束皮质脊髓侧束和前束 功能:功能:控制骨骼肌的随意运动控制骨骼肌的随意运动 位于前索。起自大脑皮质,止于位于前索。起自大脑皮质,止于同同 侧侧。 位于侧索的后部。起自大脑皮质,止位于侧索的后部。起自大脑皮质,止 于于对侧对侧的前角运动神经元。的前角运动神经元。 皮质脊髓侧束:皮质脊髓侧束: 皮质脊髓前束:皮质脊髓前束: 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 1 脊髓灰质脊髓灰质 2 脊髓
18、白质脊髓白质 (1)上行传导路:)上行传导路: (2)下行传导路:)下行传导路: 皮质脊髓侧束和前束皮质脊髓侧束和前束 红核脊髓束红核脊髓束 前庭脊髓束前庭脊髓束 2) 3) 红核脊髓束:红核脊髓束: 位于侧索、皮质脊髓侧束的前方。起于中脑红核, 止于对侧前角运动神经元;调节屈肌紧张调节屈肌紧张。 位于前索前缘。起于脑桥和延髓的前庭神经核,止 于前角运动神经元;调节伸肌紧张。调节伸肌紧张。 前庭脊髓束:前庭脊髓束: 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 二、脊神经二、脊神经 31对脊神经对脊神经 颈神经8对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对
19、尾神经1对 每对脊神经都由前根前根和后根后根在椎间孔处汇合而成。 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 二、脊神经二、脊神经 (一)脊神经的成分(一)脊神经的成分 灰质前角运动神经元发出的轴突前角运动神经元发出的轴突,为前根的为前根的 主要成分;为躯体运动纤维,分布于骨骼肌主要成分;为躯体运动纤维,分布于骨骼肌 上,支配骨骼肌运动。上,支配骨骼肌运动。 灰质侧角的中间外侧核及骶副交感核发出的灰质侧角的中间外侧核及骶副交感核发出的 轴突轴突;属内脏运动纤维,将支配平滑肌、心属内脏运动纤维,将支配平滑肌、心 肌和腺体。肌和腺体。 前根前根 躯体感觉纤
20、维躯体感觉纤维:脊神经节胞体发出的中枢突由后脊神经节胞体发出的中枢突由后 根入脊髓,其周围突则分布到躯干、四肢的肌肉根入脊髓,其周围突则分布到躯干、四肢的肌肉 和关节上的感受器。和关节上的感受器。 内脏感觉纤维内脏感觉纤维:脊神经节胞体发出的中枢突由后脊神经节胞体发出的中枢突由后 根入脊髓,发出的周围突则分布到胸腹腔脏器、根入脊髓,发出的周围突则分布到胸腹腔脏器、 心血管和腺体等的感受器上。心血管和腺体等的感受器上。 后根后根 躯体运动纤维躯体运动纤维:灰质前角运动神经元发出的:灰质前角运动神经元发出的 轴突,分布于骨骼肌上,支配骨骼肌运动。轴突,分布于骨骼肌上,支配骨骼肌运动。 内脏运动纤维
21、内脏运动纤维:灰质侧角的中间外侧核及骶副:灰质侧角的中间外侧核及骶副 交感核发出的轴突;支配平滑肌、心肌和腺体。交感核发出的轴突;支配平滑肌、心肌和腺体。 躯体感觉纤维躯体感觉纤维:由脊神经节胞体发出;管理躯由脊神经节胞体发出;管理躯 干、四肢的肌肉和关节上的感受器。干、四肢的肌肉和关节上的感受器。 内脏感觉纤维内脏感觉纤维:由脊神经节胞体发出;管理胸腹由脊神经节胞体发出;管理胸腹 腔脏器、心血管和腺体等的感受器上。腔脏器、心血管和腺体等的感受器上。 脊神经脊神经 一、脊髓一、脊髓 (一)(一) 位置和外形位置和外形 (二)(二) 内部结构内部结构 二、脊神经二、脊神经 (一)脊神经的成分(一
22、)脊神经的成分 (二)脊神经的分支二)脊神经的分支 含四种纤维成分。除胸神经前支还保持节含四种纤维成分。除胸神经前支还保持节 段性分布外,其余形成神经丛:颈丛、臂段性分布外,其余形成神经丛:颈丛、臂 丛、腰丛、骶丛。丛、腰丛、骶丛。 含四种纤维成分,节段性分布于项、背、含四种纤维成分,节段性分布于项、背、 腰、骶部的皮肤和肌肉。腰、骶部的皮肤和肌肉。 只含内脏运动和感觉纤维,为连接脊神只含内脏运动和感觉纤维,为连接脊神 经与交感干之间的细支。经与交感干之间的细支。 前支:前支: 后支:后支: 交通支:交通支: 前支分布:前支分布: 后支分布:后支分布: 小结小结 1 神经系统的分部神经系统的分部 2 常用概念:常用概念: 灰质和白
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