甲状腺功能亢进练习题

1、实用文档 甲状腺功能亢进练习题 问题 选项 答案 1. 在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 B 2. 甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 B 3. 近来研究提示 Graves 病的发病与下列哪种细菌感染有关 A 大肠杆菌 B 幽门螺杆菌 C a链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌 D 4. Graves症中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出 A TSH受体抗体（TRAb） B 甲状腺

2、刺激性抗体（ TSAb） C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII） D 甲状腺生长免疫球蛋白（ TGI） E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（ TGII） A 5. 下述哪项表现是由 T 3 ， T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 C 6. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食，心率快 C T 3 ，T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ，FT 4 升高 E 7. 甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症

3、B 文案大全 8. 甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快，第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大 B 9. 下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 C 10. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm D 11. 对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄 131I 率测定 B FT 3 ，FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH A 12. 下述哪项检查结果不符合 Graves 症

4、的诊断 A T 3 抑制试验抑制率 50% B TSAb阳性 C TGAb和 TPOAb 阳性 D TSH降 低 E rT 3 升高 A 13. 用1311治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次131 I治疗 A 1 个月 B 2 个月 C 3 个月 D 6 个月 E 12 个月 D 14. 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性 131I 治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 C 15. 抗甲亢药物治疗一般疗程是 A 症状缓解即可停药 B 症状缓解后 3 个月 C 症状缓解后半年 D 疗程 一年 E 疗程 一年半 E 16.

5、对严重浸润性突眼的甲亢病人治疗可用 A 131I 治疗 B 甲状腺次全切 C 复方碘溶液 D 抗甲状腺药物 + 糖皮质激素 + 甲状腺片 E 抗甲状腺药物治疗 D 17. TRH兴奋试验在Graves病时结果应为 A TSH升 高 B TSH异常升高 C TSH无变化 D TSH降 低 E 以上都不是 C 18. 关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错 误的 A 抑制甲状腺过氧酶活性 B 抑制碘的活化 C 抑制酪氨酸碘化 D 抑制碘化酪氨酸的缩合 E 抑制甲状腺素的释放 E 19. 口服药治疗甲亢的适应证是 A 病情轻，甲状腺较小者 B 年龄超过 30 岁 C 结节性高功能腺瘤 D 胸骨

6、后甲状腺肿 E 中、重度甲亢 A 20. 抗甲状腺药停药的关键指征是 A T 3 ，T 4 正常 B T 3 , T 4正常，TRAb明显下降或转阴 C TSH正常 D RT 3 正常 E 临床甲亢表现消失 B 21. 下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 A TT 3 B FT 3 C TT 4 D FT 4 E sTSH E 22女性，41岁，复发性甲亢，甲状 腺肿大，伴双侧叶结节，经丙基 硫氧嘧啶治疗 2 个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78 次/ 分， 血 FT 3 ， FT 4 正常，应采用下述哪项治疗 A 继续原治疗 B 手术治疗 C 加用甲状腺素片 D 加大丙基

7、硫氧嘧啶用量 E 减少丙基硫氧嘧啶用量 B 23.32 岁，农村女性，甲亢 6 年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心 脏病，心功级二级，甲状腺1肿大，甲状腺吸碘率3小时68%, 24小时 91%，下列哪项治疗应首先考虑 A 他巴唑治疗 B 丙基硫氧嘧啶治疗 C 手术治疗 D 他巴唑 +心得定治疗 E 131I 治疗 E 24.60岁甲亢病人，甲状腺川。肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常 首选的治疗措施为 A 立即手术 B 立即 131I 治疗 C 复方碘溶液治疗 2 周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗 D 25. 男性，50岁，甲亢患者，甲状腺U肿大，有房颤

8、。经丙基硫氧嘧啶 治疗 3 个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应 A 继续原有治疗 B 继续原治疗 + 心得安 C 继续原治疗 +地高辛 D 改用放射性 131I 治疗 E 改用手术治疗 D 26. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶 +心得安治疗两个月， T 3 ，T 4 恢复正 常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用 A 心得安 B 甲状腺片 C 复方碘液 D 再加一种抗甲状腺药 E 皮质醇 B 27. 女性， 24 岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检 查确诊为 Graves 病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌 A 甲基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 甲亢平 D 甲状腺素片

9、 E 心得安 E 28. 男性， 54 岁，甲亢房颤史 5 年，药物治疗后 3 年，因消瘦、便频、心 前区不适再次就诊。查体 :心界扩大，双胫前水肿，心率 120 次/ 分，节律 极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌 A FT 3 ， FT 4 ， TSH B TSA C 甲状腺吸碘率 D T 3b 抑制试验 E TRH兴奋试验 D 29. 女性， 27 岁，右颈部肿物伴低热 2 周，抗生素治疗无效，经查体临床 诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A 血沉快 B FT 3高，TSH降低 C FT 3正常，TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低 D

10、 30. 女性， 35 岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热， 心率 160 次/ 分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是 A 甲亢症状加重 B 甲亢术后感染 C 甲亢危象 D 甲亢危象前期 E 甲亢术后感染性腹泻 C 31. 女性， 30 岁， Graves 病病人，抗甲状腺药物治疗已 2 年，是否停药， 最有参考意义的指标是 A 甲状腺摄 131I 试验 B 血清反 T 3 测定 C 血清 FT 3 ， FT 4 测定 D血清STSH的测定 E TRH兴奋试验 E 32. 男性， 32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗 6个月， FT 3 ，FT 4 正 常，甲状腺肿

11、大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗 应选择 A 加大抗甲状腺药物剂量 B 减少抗甲状腺药物剂量 C 继续目前治疗 D 手术治疗 E 除原治疗外，加免疫抑制剂 D 33. 女性，28岁,Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+ 心得安治疗2周， 病人出现低热，乏力加重，咽痛， WBC2.7X 10的9次方/L，粒细胞1.5 X 10的9次方/L，下述哪种处置最为合适 A 继续现有治疗 B 改用进口丙基硫氧嘧啶 C 维持现有治疗 +升白细胞药 D 改用同位素治疗 E 停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染 E 34. 女性，45岁，甲亢，131 I治疗后出现下列症状，其中哪

12、种不是131治 疗的并发症 A 浮肿 B 甲状腺肿大更加明显 C 便秘 D 打鼾，嗜睡 E 突眼加重 B 35. 男性， 52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、 便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项检查结果是错误的 ? A 甲状腺吸 131I 率升高 B FT 4 明显升高， FT 3 正常或略升高 C sTSH笔低 D 甲状腺肿大不明显，质地硬 E TSAb阴性 A 36. 男性， 52 岁，4 年来因心律失常，长期用乙胺碘呋酮，近期出现消瘦、 便频、手抖，临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的 A 停服含碘制剂后数月可自行恢复正常 B 极少数病人于撤碘后，甲亢症状

13、加重 C 同位素不适于本型甲亢的治疗 D 抗甲状腺药物治疗效果好 E 以上都是不对 D 37. 女性， 28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2 年 应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义 A 心动过速 B 双手震颤 C 双眼裂增宽 D 皮肤潮润 E甲状腺U肿大，双上极可闻及血管杂音 E 38. 女性， 28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近 2 年 应用口服避孕药。哪项检查对患者最有意义 A TT 3 , TT 4 , TSH测定 B FT 3 , FT 4 , sTS H 测定 C 甲状腺吸碘率测定 D TSH受体抗体测定 E TGAb TPOAb测定 B

14、 39. 女性， 28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2 年 应用口服避孕药。当 临床及实验室检查确诊为 Graves 病后，本例病人 应选择哪项治疗 A 丙基硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑治疗 C 丙基硫氧嘧啶治疗 +心得安治疗 D 过氯酸钾治疗 E 碳酸钾治疗 C 40. 女性， 28 岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2 年 应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治 疗措施是正确的 A 立即行甲状腺手术 B 继续药物治疗，待妊娠中期行甲状腺手术 C 同位素治疗 D 继续药物治疗至分娩 E 以上都不对 B 41. 男性，24岁，心悸，多食，

15、消瘦，易激动4个月，甲状腺1肿大， 甲状腺吸碘率3小时60%, 24小时72%，诊断为Gra ves病。首先的治 疗为下列哪种 A 丙基硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑治疗 C 心得安治疗 D 手术治疗 E 131I 治疗 A 42. 男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动 4个月，甲状腺1肿大， 甲状腺吸碘率 3 小时 60%， 24 小时 72%，诊断为 Graves 病。进一步治疗 时，以下哪个方案是错误的 A 定期随访 B 定期查 FT 3 ， FT 4 C 定期查 WBC+DC D 症状消失，甲状腺功能正常时可停药 E 抗甲状腺药物治疗两周后，可考虑加甲状腺制剂 D 43. 女性，46岁，消

16、瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊 断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d ）及心得安治疗2周，病人 出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT 3，FT 4低于正常，TSH高。此时应 考虑的诊断是 A Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感 B 碘甲亢，药物性甲低 C 慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢） 。药物性甲低 D 亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低 E 结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低 C 44. 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊 断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d ）及心得安治疗2周，病人 出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT

17、3，FT 4低于正常，TSH高。应首先 考虑下列哪项检查 A TSAb测定 B TGAb TPOAb测定 C 复查 FT 3 ，FT 4 ，TSH D 甲状腺超声检查 E 甲状腺远红外线扫描 B 45. 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺肿大，无触痛，临床诊 断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d ）及心得安治疗2周，病人 出现怕冷，易困倦，手足发胀，查 FT 3，FT 4低于正常，TSH高。此时应 选择的治疗方案是 A 继续原有治疗 B 继续原有治疗 +甲状腺制剂 C 减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量 +甲状腺制剂 D 停药观察 E 改用同位素治疗或手术治疗 D 46.14岁，

18、女性，主诉活动后心悸，查甲状腺1肿大，TT 4为160.8mmol/L （正常值51.6154.8mmol/L ），甲状腺吸碘率 3小时31.2%, 24小时67%。 既往:慢性活动性肝炎史 2年。下述哪项检查更有助于诊断 A TT 3 测定 BTSAb测 定 C T 3 抑制试验 D rT 3 测定 E TGAGb TPOAb测定 C 47.14岁，女性，主诉活动后心悸，查甲状腺1肿大，TT 4为160.8mmol/L （正常值51.6154.8mmol/L ），甲状腺吸碘率 3小时31.2%, 24小时67%。 既往:慢性活动性肝炎史2年。如FT 3，FT 4，TSH结果正常，本例应如 何治疗 A 次全甲状腺切除术 B 放射性碘治疗 C 放射治疗 D 抗甲状腺药物治疗 E 以上都不是 E 48. 甲基硫氧嘧啶 A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制甲状腺激素释