药熨法评分标准

1、十三、药熨法评分标准（标准分 100 分）程 序规范项目分 值评分标准扣 分得 分操 作 前 准 备20 分1. 仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣 1 分2. 核对：医嘱、注射单（卡）5未核对扣 5 分；一处不符合要 求扣 1 分3. 评估（1）患者当前主要症状、临床表现、 既往史及药物过敏史（ 2 ）患者体质及热熨部位的皮肤状 况（ 3）对疼痛及热的耐受程度 （4）环境是否符合隐私保护和保暖 要求（5）解释操作目的，方法，告知注 意事项，取得患者配合6未评估扣 4 分；评估不全一项 扣 2 分；未解释扣 2 分4. 洗手2未洗手扣 2 分5.用物 :治疗单，治疗盘、 湿药包（根 据医嘱准

2、备药物），使用药盐熨烫 时备电磁炉及炒锅，双层包布、毛 巾或治疗巾、微波炉、微波专用容 器、一次性手套、凡士林、棉签、 钟表、笔、必要时备屏风5少一件或一件不符合要求扣 1 分操 作 流 程60 分1. 热药：将适量湿药置入布袋内，密 封后放入微波炉锅内， 用微波炉高 火加热 2 3 分钟，至药物温度达 60 705方法不正确酌情扣 25 分； 温度不达要求扣 2 分2携用物至患者床旁，核对床号、姓名，必要时为患者遮挡5未核对扣 3 分；未遮挡扣 2 分3. 向患者解释，取合适体位，酌情置 中单，暴露药熨部位，用垫巾保护患 者衣物，冬天注意保暖 4药熨：（ 1）再次核查患者、部位、药物（ 2）

3、戴手套，药熨部位涂少量凡士 林5体位不合适扣 3 分；一处不符 合要求扣 2 分程 序规范项目分 值评分标准扣 分得 分操 作 流 程60 分（ 3）用双层包布包裹药物，先在操 作者手背上试温（4）将药袋置于患处或相应穴位处， 询问患者温度是否适宜，用力均 匀，来回推熨或回旋运转 . 开始时 用力轻，而速度的稍快，随着药袋 的温度降低 , 用力增强，同时速度 减慢。药袋温度降低时，及时更换 加温（ 5）熨烫时间约 1530 分钟25未再次核查扣 3 分，核查不全 扣 1 3 分；未试温、未及时 加温各扣 5 分；烫伤患者扣 10 分；一处不符合要求扣 2 分5. 观察：观察局部皮肤的颜色，询问

4、 患者对温度的反应，及时调整速度、 温度或停止操作，防止烫伤10未观察、 未询问各扣 5 分；发 现异常，未及时处理扣 6 分6. 熨毕：（1）用布巾擦拭皮肤上的药渍，清洁局部皮肤，协助患者衣着，取舒 适体位，整理床单位 （2）询问患者对操作的感受，告知注意事项。致谢（3）洗手8未清洁皮肤、 体位不舒适各扣 3 分；未询问患者感受、告知 注意事项各扣 5 分；一处不符 合要求扣 2 分7记录：在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间2一处不符合要求扣 1 分操 作 后 评 价15 分1. 按消毒技术规范分类处理使用后 的物品3一处不符合要求扣 1 分2. 正确指导患者：（1）告知患者药熨过程中注意

5、药熨 温度，出现灼热不适应，及时报 告（2）告知患者药熨后局部出现红肿、 丘疹、奇痒、水疱等现象，及时 报告（ 3）药熨后 30 分钟内暂时不要沐浴， 以维持较长的药效5未指导扣 5 分，一项指导不全 扣1分3. 语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有 效2语言、 态度不符合要求各扣 1 分；沟通无效扣 2 分4. 全过程动作熟练、规范，符合操作 原则5一处不符合要求酌情扣 1 2 分程 序规范项目分 值评分标准扣 分得 分回 答 问 题5 分目的：1. 温经通络、活血行气、散寒痛、祛 瘀消肿之功效。2. 减轻或消除脘腹疼痛、腰背酸痛、 肢体麻木、酸胀等症状。3. 缓解或消除呕吐、腹泻，跌打损伤 引起的局部瘀血、肿痛。注意事项：1. 室内温度适宜 , 冬季注意患者保 暖 . 药熨前向患者做好解释。2. 药熨中保持药袋的温度 ,冷却后及 时更换或加热。3. 药熨过程中要随时询问患者温度 是否适宜 , 观察病情变化 , 若患者 感到疼痛或出现水疱时 , 立即停 止操作 , 报告医师，并配合处理。4.