医院手术室护理实践指南规范试题.doc

1、2018 年第二季度护理部考试题科室：姓名： 得分：_一、单选题。（每小题 1 分，共 40 分。）1取用无菌溶液时，应首先核对：（ ）a瓶签 b瓶身有无裂缝 c瓶盖有无松动 d溶液有无沉淀 e溶液有无浑浊2外用溶液开启后，其使用的时间不能超过：（ ）a4 小时 b12 小时 c24 小时 d8 小时 e48 小时3外科手术时，凡接触空腔脏器、肿瘤组织、内膜组织和感染组织等的器械、敷料均视为污染，这些被污染的器 械和敷料所放置的区域称为：（ ）a污染区域 b无菌区域 c半污染区域 d相对无菌区域 e隔离区域4.手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（b ）。a. 10cfu/cm2b

2、. 5cfu/cm2c. 15cfu/cm2d. 8cfu/cm 2e.8cfu/cm25下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（ ）a戴手套前先将手洗净擦干 b核对手套袋外标明的手套号码，灭菌日期c取出滑石粉，用后放回袋内 d戴好手套后，两手置腰部水平以上e脱手套时，将手套口翻转脱下6清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为：（ ）a灭菌 b无菌 c消毒 d清洁 e抑菌7下述哪项符合无菌技术操作原则：（ ）a无菌操作前 30 分钟清洁地面 b无菌包潮湿待干后使用c取出的无菌物品未用立即放回原处 d接触无菌包前不用进行手卫生e操作时手臂保持在腰部水平以上8在无菌技术操作原则中，预防交叉感

3、染的关键措施是：（ ）a操作区域要清洁、宽敞 b取无菌物品时，必须使用无菌持物钳c一份无菌物品只能供一个病人使用 d无菌物品与非无菌物品分别放置e无菌物品疑有污染不可再用9下列哪项违背了无菌技术操作原则：（ ）a外科手消毒时应保持指尖朝上避免水倒流 b摘除外科手套后不用清洁洗手c倒取无菌溶液时，应先冲洗瓶口 d戴手套的手不可触及另一手套的内面e无菌持物钳的前端始终保持向下10.下列哪项不符合无菌物品的管理原则：（ ）a无菌物品与非无菌物品分别放置 b无菌包上必须注明灭菌日期c已打开过的无菌包 48 小时后必须重新灭菌 d取出的无菌敷料不得放回原容器内e无菌包的有效期为 7 天11.外科手消毒设

4、施不包括：（ ）a手消毒剂 b计时装置 c洗手池 d水龙头 e照明灯12下列哪项不是外科手消毒原则：（ ）a先洗手，后消毒 b手被污染时应重新进行外科手消毒c 指甲长度不应超过指尖，不应佩戴人工指甲d 不同手术之间直接使用消毒剂揉搓即可e 流动水冲洗时不要在水中来回移动手臂13取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则：（ ）a打开瓶盖，常规消毒瓶塞 b双手将橡皮胶塞边缘向上翻起c手握瓶直接倒液入无菌容器中 d倒液后即消毒瓶塞盖回e剩余溶液在 24 小时内可用14下列哪项不是打开无菌包前需要核查的内容：（ ）a.无菌包的名称 b无菌包灭菌日期及包外的化学指示卡 c无菌包的大小、重量精品文档d无菌

5、包有无潮湿 e包装是否完整、有无破损15清除或杀灭医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理称为：（ ）a灭菌 b无菌 c消毒 d清洁 e抑菌16无菌包内物品未用完，下列哪项处理是错误的：（ ）a按原痕回包扎好，带端不打结 b注明开包日期、时间c包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌 d24 小时后失效 e4 小时后失效 17下列关于皮肤消毒哪项说法是正确的：（ ）a 平行形或叠瓦行消毒：用于小手术野的消毒b 向心形消毒：以原切口为中心，自上而下，自外而内进行消毒c 环形或螺旋形消毒：用于大手术野的消毒d 消毒时只使用一把消毒钳e 消毒剂的使用量越多越好18无菌贮槽一经打开其有效使用时间为：（

6、）a2 小时 b4 小时 c：12 小时 d24 小时 e7 天内19经高压灭菌的纸塑包装物品，其有效期为：（ ）a1 个月 b2 个月 c3 个月 d半年 e1 年20下列哪项不是铺置无菌器械台的目的：（ ）a加强手术器械的管理 b建立无菌最大屏障 c准确、迅速配合手术d降低手术部位感染 e隔离手术器械21小剂量、单包装的皮肤消毒液，开启后其有效期为：（ ）a三天 b每天 c一周 d两周 e两天22佩戴口罩时要让口罩紧贴面部和完全覆盖：（ ）a口腔和鼻子 b口腔和下巴 c口鼻和下巴 d口腔 e鼻子23药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐：（ ）a 所需用品和必要的急救药品、物品和器材b 常

7、用药品，以便抢救时用c 常用物品，以便抢救时取用方便d 所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具e 给患者床边备好便器24手术区域使用 0.5%1%碘伏消毒皮肤应直接涂擦手术区_遍：（ ）a3 遍 b1 遍 c2 遍 d4 遍 e5 遍25干式无菌持物筒开启后其有效时间为：（ ）a8h b6h c4h d2h e1h26. 手术隔离技术的目的（ ）a.防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散。 b.防止癌细胞在手术创面种植。c.以上两者均包括。d.以上两者均不包括。27. 接触过恶性肿瘤的手术器械，正确的处理是：( )a. 严禁再使用于正常组织，以免将器械上的肿瘤细胞带入其他组织。b. 若术中无条

8、件更换手术器械，可用生理盐水清洗后继续使用。c. 若术中无条件更换手术器械，可用 75%酒精擦拭后继续使用。d. 以上三种方法均可。28. 恶性肿瘤切下后，手术医生手套的处理：（ ）a.立即全部更换新手套。 b.可用生理盐水清洗后继续使用。c.可用 75%酒精擦拭后继续使用。 d.可用蒸馏水清洗后继续使用。29. 恶性肿瘤切除术后，器械的处理原则（ ）a.同一般手术器械术后处理，通常情况下遵循先清洗后消毒的处理程序，清洗包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 精品文档精品文档被朊毒体、气性坏疽等病原体污染需按规定特殊处理。b. 先用 0.1%含氯消毒液浸泡 5-10min，再按照上述步骤 1 进行处

9、理。c. 先用蒸馏水浸泡 5-10min，再按照上述步骤 1 进行处理。d. 将手术器械浸泡于新鲜配制的强化酸水中 30 min。30进行无菌操作时，无菌手套不慎被刺破或污染应：（ ）a立即消毒破口 b立即更换 c再加戴一副无菌手套d小心操作，不让破口碰及无菌物品 e立即停止操作31脱手套时正确的是：（ ）a先脱手套后脱手术衣 b用戴手套的手抓取另一手的手套内面翻转摘除c先将手指部分拉下 d将脱下的手套放在黑色垃圾袋内e已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面32放置无菌物品的存放架应：（ ）a距地20cm 离天花板 50cm 距墙5cm b距地15cm 离天花板 50cm 距墙5cmc距地25

10、cm 离天花板 30cm 距墙15cm d距地20cm 离天花板 30cm 距墙15cme距地15cm 离天花板 50cm 距墙5cm33. 皮肤过度接触环氧乙烷后，用水冲洗接触处至少，同时脱去脏衣服；眼睛接触液态环氧乙烷或高浓度环氧 乙烷气体至少冲洗眼，并均应尽快就诊。（ ）a. 15min 15min b. 30min 20min c.10min 15min d. 15min 10min e.20min 15min34. 关于外科手消毒设施的配备下列哪项不正确：（ ）。a. 水池应方便医务人员使用，应当采用非手触式水龙头开关b. 外科洗手可用皂液，盛装皂液的容器应为一次性，如需重复使用应每

11、周清洁、消毒。c. 干手物品或者设施应当避免造成二次污染d. 洗手池应设置在手术间附近，24 个手术间宜配备 1 个洗手池。e. 科室内擦手无菌巾应一人一巾35. 用于外科手消毒的消毒剂不包括哪个？（ ）a. 乙醇 b. 碘伏 c.氯己定醇复合消毒液 d.2%4%氯己定消毒液36. 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 。a10cm 的区域 b15cm 的区域 c20cm 的区域 d25cm 的区域 e.30cm 的区域37. 器械传递的方法哪项是错误的：（ ）a. 单手传递止血钳时洗手护士应右手握住止血钳前 1/3 处，弯侧向掌心。b. 安装、拆卸刀片时应避开人员，尖端向下。c. 传递镊子时

12、洗手护士应右手握住夹端，闭合开口，让术者握住镊子中上部。d. 传递拉钩前应用盐水浸湿。e. 双手传递止血钳时洗手护士应双手交叉，传递对侧器械的手在下，同侧的手在上。38. 下列哪项不是皮肤、黏膜消毒剂:（ ）a.0.5%1%碘伏 b.3%过氧化氢 c.0.2%2%碘酊 d.75%医用酒精 e.0.1%0.5%洗必泰39. 下列哪项是正确手术野皮肤消毒范围：（ ）a. 颈椎手术：上至颈部上缘，下至两腋窝连线。b. 上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋中线。c. 四肢手术：手术区域周围消毒、上下各超过一个关节。d. 会阴手术：耻骨联合、肛门周围及臀、大腿下 1/3 内侧。a. 腰椎手术：上至

13、两腋窝连线，下过臀部，两侧至腋后线。40. 下列哪项不符合同期手术的注意事项：（ ）a. 遵循无菌原则类切口手术在前，非类切口手术在后。b. 物品不得交叉使用。c. 严格区分无菌器械和污染器械。精品文档精品文档d. 特殊情况先做非类切口手术再做类切口手术时只更换器械，不用更换敷料。e. 分别铺设 2 个无菌器械台，手术部位器械需独立摆放。二、 多选题。（每小题 2 分，共 40 分。）1. 手术切除恶性肿瘤的隔离技术原则：（ ）a.不可挤压性、锐性解剖原则。 b.隔离肿瘤原则。 c.整块切除原则。 d.小切口美观原则。 2. 内窥镜手术中穿刺针道隔离操作技术有哪些：（ ）a. 固定套管，防止术

14、中器械进出时套管滑出。b. 保持切口和套管的密封性，防止漏气。c. 手术结束时先放气再拔穿刺套管，防止“烟囱”效应。d. 取出标本时，注意保护小切口创面，可使用专用取瘤袋。3. 恶性肿瘤手术体腔的探查注意（ ）a.尽量减少探查次数。b.由远及近，先无再有。c.如果肿瘤发生破溃，探查后更换手套。 d.手法轻巧，尽量避免挤压和瘤体破损。4. 恶性肿瘤切下后，无瘤技术要求（ ）a.瘤体应放入指定的容器内。 b.洗手护士不可用手直接接触。c.切口周围加盖无菌单。 d.更换接触过物品-纱布垫、手套、缝针等。5. 手术进行过程中，术者持手术刀切开游离下淋巴结，标本送快速病理后，继续手术分离正常组织，1 分

15、钟后需要 再用手术刀，洗手护士正确做法是（ ）a. 迅速用 75%酒精纱球擦拭，传递给术者继续使用。b. 稍等片刻，更换新刀片，传递给术者继续使用。c. 迅速用碘伏纱球擦拭，传递给术者继续使用。d. 立即取出备用手术刀，传递给术者继续使用。6. 腹腔镜术中使用 co2 气腹，应注意哪些？（ ）a.防止反复的冲放气。尽量缩短 co2 气腹持续时间。 b.尽力选择有加温功能的气腹机。c. 术中调节气腹压力14mmhg, 流量5l/min 维持。d. 术中调节气腹压力30 mmhg，气腹时间60min，流量5l/min 维持。7无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的：（ ）a 用来夹取灭菌物品b 到远

16、处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用c 无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌d 取放无菌持物钳时，钳端可触及容器口边缘。e 使用时保持钳端向下，不可平持和倒转8无菌物品的使用和保管，正确的是：（ ）a不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 b取出后未污染可立即放回c取用时必须使用无菌钳 e怀疑已被污染不能使用d.应放在干燥固定地方9执行无菌技术操作时，应遵循的原则是：（ ） a洗手、衣帽整洁、戴口罩b必须用无菌持物钳取无菌物品c.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回 d无菌包开包后，有效期为 24 小时 e无菌盘有效期为 4 小时10以下关于戴脱无菌手套的方法，正确的是：（ ）a

17、严格遵循无菌操作原则b 注意修剪指甲以防刺破手套，选择合适尺码c 戴手套后双手应始终保持在腰部以上平视线范围内的水平d 如手套有破洞或可疑污染应立即更换精品文档精品文档e脱手套时应翻转脱下，避免强拉11口罩的使用原则包括：（ ）a 佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手b 根据不同的医疗活动及对象选择合适的口罩c 掌握正确的佩戴方法d 戴好口罩后应检查口罩的密合性e 戴口罩后和脱口罩时，保持口罩的清洁干燥，避免触摸口罩的外面12灭菌技术适用于：（ ）a 需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部的物品和器材的处理b 与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理c 受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染物

18、品的处理d 经血传播病原体(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等)污染物品的处理e sars 病毒、h5ni 禽流感病毒污染的物品的处理13执行无菌技术操作前，操作者应：（ ）a戴好帽子、口罩 b实施规范的洗手或手消毒 c必要时穿无菌衣d戴无菌手套 e穿无菌衣，戴好眼罩14实施护理技术操作前应：（ ）a遵守查对制度 b核对患者身份 c核对患者姓名年龄性别 id 号住院号d评估患者病情 e评估患者精神及心理状况15进行无菌技术操作时，其环境应：（ ）a清洁、宽敞 b空气新鲜c 物体表面、医务人员手卫生达到有关管理规定的指标要求d 操作前 30min 停止清扫 e操作前 20min 停止清扫1

19、6关于无菌物品的放置，其要求是：（ ）a无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志b. 无菌物品和一次性无菌物品，要设立专柜分开放置于治疗室c 无菌物品应按有效期顺序排放使用d 无菌物品由专人负责，定期检查e 接触无菌包前必须洗手或手消毒17使用无菌物品前必须认真检查：（ ）a.无菌包的名称 b无菌包的灭菌时间 c无菌包的有效期d检查包内外化学指示胶带变色情况 e无菌包有无破损或潮湿18无菌物品取出后暂不使用，应：（ ）a用无菌巾盖好 b超过 24 小时不得使用 c包好放回原处待用时再取出d超过 4 小时不得使用 e不可再放回原处19下列哪些是被视为已污染的物品：（ ）a湿包或有明显水渍 b

20、灭菌包掉落在地 c包装破损d外包装指示带变色没有达到标准 e误放在不洁的地方20物理灭菌法包括：（ ）a湿热灭菌法 b干热灭菌法 c低温及辐射灭菌法 d气体灭菌法 e化学杀菌剂灭菌法； 三、判断题。（每小题 1 分，共 20 分。）1 使用无菌容器时，不可污染盖内面及容器内面，但对容器的边缘没有严格界定。( )2 从无菌干罐中取出持物钳时尖端应张开，放入时持物钳的尖端应闭合。 ( )3 外科手消毒中使用的手消毒剂不具有持续抗菌活性。 ( )4 取出持物钳时，操作者只能手持钳的上 1/3 处。 ( )精品文档精品文档5 无接触式戴无菌手套是指手术人员在穿无菌手术衣时手不露出袖口独自完成或由他人协

21、助完成戴手套的方法。 ( )6 无触式传递是指手术过程医护用手进行传递、接受手术器械，防止职业暴露。 ( )7 外科手消毒中洗手用水的水温建议控制在 3238，可以使用储箱水。 ( )8 外科手消毒剂开启后应标明日期、时间，不易挥发的产品开瓶后使用期不得超过30 天，易挥发的醇类产品开瓶 后的使用期不得超过 60 天。 ( )5 灭菌包体积要求：下排气压力蒸汽灭菌器不宜超过 30cm30cm25cm; 预排气压力蒸汽灭菌器不宜超过 30cm30cm50cm。 ( )6 环形或螺旋形消毒适用于小手术野的消毒。 ( )5 脱无菌手术衣原则是由巡回护士协助解开衣领系带，先脱手术衣，再脱手套，确保不污染刷手衣裤。 ( ) 12外科无菌手术后，将口罩摘下，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。 ( )13 无菌器械台的无菌单应下垂台面 20cm 以上，手术器械、