从医患关系现状探讨临床实习教学的人文素质教育

1、从医患关系现状探讨临床实习教学的人文素质教育【摘 要】本文将人文素质教育引入临床实习教 学中，加强了学生对医学人文精神的理解，引导了学 生积极探讨医患关系规律，认识存在于医学研究与医 疗实践中的文化、社会等人文因素，从而拓宽了学生 视野，使他们的人格和社会责任感更加健全，提高了 患者对实习医生满意度。【关键词】医患关系；人文素质；临床实习【文章编号】 1004-7484（2014）03-01857-01 当前，新型复合型临床医学人才有了更广泛的内 涵，其不仅涵盖人文与社会科学、自然科学、外语能 力、医学理论与技术和解决实际问题的能力，而且包 括创新意识和表达能力等多方面，这一切要求我们必 须对

2、传统的临床医学教学模式进行改革。目前国内关 于医学教学方面的研究多集中教学方法和教学模式的 研究，对于教学内容多以“三基”为主，对于人文素 质教育近两年刚刚引起重视，从医患关系现状角度探 讨临床实习教学的人文素质教育方面的研究仅见少数 报道。本文将人文素质教育引入临床实习教学中，旨 在探讨在临床实习中加入人文素质教育的重要性。1 对象和方法1.1对象：将 08级精神卫生专业实习学生 60 人， 随机分为观察组 30例，男生14人，女生 16人，平均 年龄(21.001.41)岁，平均入学成绩(460.0013.48) 分；对照组 30 人，男生 13人，女生 17人，平均年龄 (21.001.

3、24)岁，平均入学成绩( 460.0012.57) 分。两组一般情况比较无显著差异(P0.05),具有可 比性。1.2教学方法：将 08级精神卫生专业实习学生 60 人,随机分为观察组 30 例,对照组 30 例,两组均采 用传统教学法( LBL ),即复习相关知识 -病房查体实 习 -讨论分析 -总结,共计四步。观察组在采用传统教学法的同时融入人文素质教 育的教学内容,具体措施包括： 1.理论讲授：可有目 的、有计划地传输人文知识,医学生在一段时间内被 人文知识包围,这种外部信息刺激的存在使阶段内将 有大量人文知识涌入医学生的视线和大脑； 2 模拟练 习：教师在选择典型案例解说理论的同时,请

4、学生模 拟医患双方就特定场景现场沟通交流, 教师在旁点评、 指导,学生则在表演和观看过程中巩固理论、深化认 知； 3 .临床实践：如面对痛苦不堪的患者时如何询问 病情和予以安慰, 如何与不理智的患者和家属沟通等,似简单的小事却包含着人文精神的要求，若不能妥善处理，就会影响与患者的关系，影响实习能否顺利进行；4.社区义诊：安排一定量的义诊活动强化认为关 怀。1.3 教学效果评价：实习结束后首先进行不记名 患者问卷调查满意度，各调查项目按优良中差四级评 分，然后模拟性试题让学生答卷，最后进行统计学处 理得出结论。1.4 统计学处理 计量资料以均数标准差（ x s,分）表示，米用t检验，计数资料米用X2检验， PvO.05为有统计学意义。2 结果：2.1 实习结束后进行了不记名患者问卷调查满意 度，各调查项目按优良中差四级评分。 两组进行对比， 如表 1。表1 问卷调查对照表优良中差观察组（ n=30） 21 8 1 0对照组（ n=30） 10 8 8 4P 值 0.05 0.05 0.05注：P值0.05有统计学意义。根据上表可以看出：在临