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文档简介
1、抗菌药物合理应用考试题医院: 姓名分数一、单选题 (每题 2 分,总计 60 分)1、我国抗菌药物使用不合理的情况有()A 、无适应症用药 B 、剂量过大 C 、使用抗菌药物疗程过长 D 、以上都是2、二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过()种A、35B、40C、10D 、 503、诊断为( )感染者,方有指征应用抗菌药物A、细菌B 、病毒 C 、寄生虫 D 、以上都对4、卫办医政发 200938 号文件规定:应严格控制()药物作为外科围手术期预防用。A、头孢菌素类 B 、氨基糖苷类 C 、氟喹诺酮类 D 、大环内酯类5、药学专业技术人员调剂处方时必须做到()A、三查七对B 、三查十对 C 、
2、四查七对 D 、四查十对6、外科手术前预防用药正确的给药时间为()A、手术开始前 24 小时B、术前 30分钟至 2 小时内C、手术开始后 2 小时D、术后 2 小时7、可术中给予第 2 剂抗菌药物的情况是:手术时间超过(),手术中出血量超过( )A、2小时, 1000毫升 B、3小时,1500 毫升 C、3小时, 1000毫升 D、2小时, 1500毫 升8、外科手术总预防用药一般不超过(A、24 小时B 、48 小时C 、72小时D 、用至患者出院9、类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过()A、10%B、30%C、50%D 、70%10、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用()
3、抗菌药物A、非限制使用级 B 、限制使用级 C 、特殊使用级 D 、以上都对11、综合医院住院患者抗菌药物使用率不超过()A、30%B、40%C、60%D 、70%12、以下 不属于 -内酰胺类抗菌药物的是 ( )A、青霉素B 、头孢唑林 C 、左氧氟沙星 D 、头孢曲松13、预防性抗菌药物需符合的要求 不包括 ( )A、对于预计可能造成感染的微生物有效 B 、必须清除所有潜在病原体C、达到合宜组织浓度D 、副作用小、不昂贵、对正常菌群无负效应14、可用环丙沙星预防感染的手术为()A、颅脑手术 B 、胃十二指肠手术 C 、泌尿外科手术 D 、心脏大血管手术15、可加用甲硝唑预防感染的手术为()
4、A、甲状腺手术 B 、经口咽部粘膜切口的大手术 C、腹外疝手术 D 、一般骨科手术16、原则上不预防使用抗菌药物的手术()A、腹股沟疝修补术(包括补片修补术) B 、颅骨肿物切除手术C、经血管途径介入诊断手术、以上都是17、门诊抗菌药物处方比例 ( )A、20%B、30% C、40%D、70%18、急诊患者抗菌药物处方比例不超过()A、30%B、40%C、60%D、70%19、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于()A、30%B、50%C、70%D 、80%20、( )抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者 价格相对较高的抗菌药物A
5、、非限制使用级 B 、限制使用级 C 、特殊使用级 D 、经验使用21、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用,特殊使用级抗菌药物不得在()使用。A、门诊B 、住院处 C 、专科医院 D 、以上都是22、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选()A 、一代头孢菌素类 B 、氨基糖苷类 C 、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类23、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是: ( )A 、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B 、剖宫产手术术前用药应在术前 30分钟至 2小时内给药C 、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药D 、以上都不对24、围手术期给药时,当患者对 - 内酰胺类
6、抗菌药物过敏者,可选用()预防葡萄球菌、 链球菌感染。A 、克林霉素B 、氨曲南 C 、环丙沙星 D 、阿奇霉素25、根据卫办医政发 200938 号文件,一般骨科手术预防用抗菌药物宜选()A、一代头孢菌素类 B 、氨基糖苷类 C 、氟喹诺酮类 D 、二代头孢菌素类26、根据卫办医政发 200938 号文件,乳腺手术预防用抗菌药物宜选( )A、氟喹诺酮类 B 、一代头孢菌素类 C 、大环内酯类 D 、氨基糖苷类27、同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过( )例次。A、3B、5C、10D、 1528、对出现抗菌药物超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其抗菌药物处
7、方权。A、129、医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在()个月内不得恢复A、1B、 3.C、 6D、1230、根据 2012 年抗菌药物专项整治活动方案要求,对不合理使用抗菌药物前()名的医师,在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据A、5B、10C、15D、 20二、填空题 (每空 2 分,总计 20 分)1 、 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 办 法 明 确 指 出 : 抗 菌 药 物 临 床 应 用 应 当 遵 循 、 、经济的原则。2、根据卫办医政发 2009 38 号文的要求,氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感 染、 和 。3、抗菌药物临床应用实
8、行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级,分别是非限制使用级、 和4、对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权;中级以上专业 技术职务任职资格医师可使用 级;高级专业技术职务任职资格的医师 可使用 级。5、对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师, 卫生行政部门或医疗机构应当视情形依 法依规予以警告、 限期整改、暂停处方权、取消 、降级使用、暂停 吊销医师执业证书等处理;构成犯罪的,依法追究刑事责任。三、简答题 (总计 20 分)1、围手术期预防使用抗菌药物,一般需要使用多长时间?( 6 分)2、治疗感染联合用药的指征有哪些?( 6 分)3
9、、清洁切口手术通常不需要预防应用抗菌药物, 可考虑预防应用抗菌药物的情况有哪些? (8 分)抗菌药物合理应用测试题答案一、单选题 (每题 2分,总计 60分)1-5 D A A C D6-10 B B A B A11-15 C C B C B16-20 D A B D B21-25 A A C A A26-30 B B C C B二、填空题 (每空 2 分,总计 20 分)1、安全、有效2、社区获得性呼吸道感染、社区获得性泌尿系统感染3、限制使用级、特殊使用级 4、限制使用级、特殊使用级5、处方权、执业三、简答题 (共计 20分)1、答:预防用药维持时间 : 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程。手术时间较短 (2 小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过 3 小时或超过所用药物半衰期的 2 倍以上,或成人出血量超过 1500ml,术中应追加一次。清洁手术的预防用药时间不超过 24 小时,心脏手术可视情况延长至 48 小时。清洁一污染手术和污染手术的预防用药时间 亦为 24 小时,污染手术必要时延长至 48 小时。过度延长用药时间并不能进一步提高预防 效果,且预防用药时间超过 48 小时,耐药菌感染机会增加。2、答( 1)病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染( 2)单一药物不能控制:需氧菌 +厌氧菌, 2 种或 2 种菌。(3)单一药物不能控制的重症
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