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文档简介
1、颈喉 2020-12-242 颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙 颈部主要脏器和血管神经颈部主要脏器和血管神经 颈根部的主要结构颈根部的主要结构 2020-12-243 (一)颈部筋膜及筋膜间隙(一)颈部筋膜及筋膜间隙 v颈部筋膜颈部筋膜 颈浅筋膜颈浅筋膜 颈深筋膜浅层(封套筋膜)颈深筋膜浅层(封套筋膜) 颈深筋膜中层(内脏筋膜)颈深筋膜中层(内脏筋膜) 颈深筋膜深层(翼筋膜、椎前筋膜)颈深筋膜深层(翼筋膜、椎前筋膜) v颈部筋膜间隙颈部筋膜间隙 胸骨上间隙胸骨上间隙 内脏间隙(如:气管前间隙)内脏间隙(如:气管前间隙) 咽后间隙咽后间隙 椎前间隙椎前间隙 危险间隙(第四间隙)危险间隙(第四间隙
2、) 2020-12-244 颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙 危险间隙危险间隙 颈动脉鞘颈动脉鞘 颊咽筋膜颊咽筋膜 气管前筋膜气管前筋膜 封套筋膜封套筋膜 舌骨下肌筋膜舌骨下肌筋膜 椎前筋膜椎前筋膜 翼状筋膜翼状筋膜 咽后间隙咽后间隙 2020-12-245 颈颈 筋筋 膜膜 及及 筋筋 膜膜 间间 隙隙 气管前筋膜气管前筋膜 封套筋膜封套筋膜 颊咽筋膜颊咽筋膜 舌骨下肌筋膜舌骨下肌筋膜 椎前筋膜椎前筋膜 翼状筋膜翼状筋膜 咽后间隙咽后间隙 胸骨上间隙胸骨上间隙 2020-12-246 颈颈 筋筋 膜膜 及及 筋筋 膜膜 间间 隙隙 1.椎前筋膜椎前筋膜 2.翼状筋膜翼状筋膜 3.脏器筋膜脏器
3、筋膜 4.咽后间隙咽后间隙 5.危险间隙危险间隙 6.椎前间隙椎前间隙 7.食管后间隙食管后间隙 8.气管前间隙气管前间隙 9.胸骨上间隙胸骨上间隙 10.气管前筋膜气管前筋膜 11.舌骨下肌后间隙舌骨下肌后间隙 12.舌骨下肌前间隙舌骨下肌前间隙 13.舌骨下肌筋膜舌骨下肌筋膜 14.封套筋膜封套筋膜 C7 2020-12-247 颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙 2020-12-248 颈颈 筋筋 膜膜 及及 筋筋 膜膜 间间 隙隙 2020-12-249 颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙 2020-12-2410 颈筋膜及筋膜间隙颈筋膜及筋膜间隙 2020-12-2411 颈筋膜及筋膜间
4、隙颈筋膜及筋膜间隙 2020-12-2412 颈部主要脏器和血管神经的配布规律性颈部主要脏器和血管神经的配布规律性 支持格:位于颈部深层结构的后方,包括脊柱颈支持格:位于颈部深层结构的后方,包括脊柱颈 段(位于中轴部位)及其周围的肌肉。段(位于中轴部位)及其周围的肌肉。 内脏格:位于脊柱颈段的前方,包括咽和食管颈内脏格:位于脊柱颈段的前方,包括咽和食管颈 段、喉和气管颈段、甲状腺和甲状旁腺等。段、喉和气管颈段、甲状腺和甲状旁腺等。 血管格:纵行排列于内脏器官的两侧,包括颈总血管格:纵行排列于内脏器官的两侧,包括颈总 动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、颈深淋动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、
5、颈深淋 巴结、迷走神经、颈交感干、颈丛等。巴结、迷走神经、颈交感干、颈丛等。 2020-12-2413 颈颈 阔阔 肌肌 与与 皮皮 神神 经经 2020-12-2414 颈颈 浅浅 静静 脉脉 与与 舌舌 骨骨 肌肌 群群 Investing fascia 2020-12-2415 胸胸 锁锁 乳乳 突突 肌肌 与与 舌舌 骨骨 肌肌 群群 Carotid sheath 2020-12-2416 颈颈 动动 脉脉 鞘鞘 内内 结结 构构 2020-12-2417 椎椎 前前 肌肌 和和 斜斜 角角 肌肌 2020-12-2418 颈根部结构颈根部结构 2020-12-2419 二、颈部选择性
6、横断层解剖二、颈部选择性横断层解剖 2020-12-2420 经会厌和舌骨经会厌和舌骨 大角的横断层大角的横断层 舌骨体舌骨体5 5 舌骨大角舌骨大角7 7 下颌下腺下颌下腺9 9 胸锁乳突肌胸锁乳突肌1010 甲状软骨上角甲状软骨上角1212 会厌会厌1414 喉咽喉咽1515 颈外动脉和甲状腺上颈外动脉和甲状腺上 动脉动脉2020 颈内动脉颈内动脉2121 颈内静脉颈内静脉2222 第第4 4颈椎颈椎2424 头长肌和颈长肌头长肌和颈长肌2525 椎动脉椎动脉2727 脊髓脊髓3232 2020-12-2421 经舌骨体的横断层经舌骨体的横断层 舌骨体舌骨体4 4 会厌前间隙会厌前间隙5
7、5 下颌下腺下颌下腺6 6 喉咽喉咽8 8 梨状隐窝梨状隐窝9 9 胸锁乳突肌胸锁乳突肌1111 颈内静脉颈内静脉1212 甲状软骨上角甲状软骨上角1313 颈外静脉颈外静脉1818 椎动脉椎动脉2121 脊髓脊髓2626 斜方肌斜方肌3535 颈总动脉颈总动脉3636 2020-12-2422 经经 声声 门门 裂裂 和和 第第 5 5 颈颈 椎椎 体体 横横 断断 面面 2020-12-2423 经甲状软骨上经甲状软骨上 份的横断层份的横断层 甲状软骨甲状软骨3 3 会厌前间隙会厌前间隙4 4 喉咽喉咽8 8 杓状会厌襞杓状会厌襞9 9 喉前庭喉前庭1010 梨状隐窝梨状隐窝1111 第第
8、5 5颈椎颈椎1515 椎动脉椎动脉1616 颈总动脉颈总动脉1717 胸锁乳突肌胸锁乳突肌2020 颈外静脉颈外静脉2121 脊髓脊髓2424 颈内静脉颈内静脉2828 斜方肌斜方肌3636 2020-12-2424 经甲状软骨中经甲状软骨中 份的横断层份的横断层 甲状软骨甲状软骨3 3 喉中间腔喉中间腔4 4 甲杓肌甲杓肌6 6 甲状舌骨肌上腹甲状舌骨肌上腹7 7 甲状腺甲状腺8 8 杓状软骨杓状软骨9 9 杓横肌杓横肌1010 喉咽喉咽1111 咽下缩肌咽下缩肌1212 颈总动脉颈总动脉1313 第第6 6颈椎颈椎1818 胸锁乳突肌胸锁乳突肌1414 颈外静脉颈外静脉1515 颈内静脉
9、颈内静脉2121 脊髓脊髓2424 斜方肌斜方肌2929 2020-12-2425 经声襞和环状经声襞和环状 软骨的横断层软骨的横断层 胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌1 1 喉结喉结2 2 甲状软骨甲状软骨3 3 喉中间腔喉中间腔4 4 环甲肌环甲肌5 5 环状软骨板环状软骨板6 6 喉咽喉咽7 7 甲状腺甲状腺8 8 胸锁乳突肌胸锁乳突肌9 9 颈内静脉颈内静脉1010 颈总动脉颈总动脉1111 第第6 6颈椎椎间盘颈椎椎间盘1212 颈外静脉颈外静脉1313 脊髓脊髓1616 椎动脉椎动脉1818 斜方肌斜方肌3333 2020-12-2426 胸锁乳突肌胸锁乳突肌1 1 胸骨舌骨肌胸骨舌骨肌2 2
10、 环状软骨环状软骨3 3 声门下腔声门下腔4 4 甲状腺甲状腺5 5 颈长肌颈长肌6 6 颈内静脉颈内静脉7 7 颈总动脉颈总动脉8 8 食管食管9 9 迷走神经迷走神经1010 前斜角肌前斜角肌1111 臂丛臂丛1212 颈外静脉颈外静脉1313 第第7 7颈椎颈椎1414 脊髓脊髓1616 斜方肌斜方肌2727 经环状软骨和声门下腔的横断层经环状软骨和声门下腔的横断层 2020-12-2427 经经 甲甲 状状 腺腺 峡峡 和和 第第 1 1 胸胸 椎椎 体体 横横 断断 面面 2020-12-2428 三、喉的解剖三、喉的解剖 位置位置 喉软骨喉软骨 喉的连结喉的连结 喉肌喉肌 喉腔喉腔
11、 2020-12-2429 喉的位置喉的位置 喉位于颈前中正喉位于颈前中正 部,咽腔喉部前方,部,咽腔喉部前方, 第第3 36 6颈椎之间;颈椎之间; 向上借喉口通咽的向上借喉口通咽的 喉部,向下与气管喉部,向下与气管 相通。女性略高于相通。女性略高于 男性,小儿比成人男性,小儿比成人 高。高。 喉上方借甲状舌喉上方借甲状舌 骨韧带和肌连于舌骨韧带和肌连于舌 骨,下方借环气管骨,下方借环气管 韧带连于气管。韧带连于气管。 2020-12-2430 (一)喉软骨(一)喉软骨 laryngeal cartilageslaryngeal cartilages 2020-12-2431 (一)喉软骨(
12、一)喉软骨 laryngeal cartilageslaryngeal cartilages 2020-12-2432 会会 厌厌 软软 骨骨 (一)喉软骨(一)喉软骨 laryngeal cartilages 2020-12-2433 环环 甲甲 关关 节节 和和 环环 杓杓 关关 节节 (二)喉的连结(二)喉的连结 laryngeal articulations 2020-12-2434 方方 形形 膜膜 和和 弹弹 性性 圆圆 锥锥 (二)喉的连结(二)喉的连结 laryngeal articulations 2020-12-2435 环环 杓杓 关关 节节 的的 内、内、 外外 侧侧
13、旋旋 转转 运运 动动 2020-12-2436 环环 甲甲 正正 中中 韧韧 带带 (二)喉的连结(二)喉的连结 laryngeal articulations 2020-12-2437 环环 甲甲 肌肌 (三)喉肌(三)喉肌 Laryngeal Muscles 2020-12-2438 喉喉 肌肌 (三)喉肌(三)喉肌 Laryngeal Muscles 2020-12-2439 喉喉 肌肌 (三)喉肌(三)喉肌 Laryngeal Muscles 2020-12-2440(三)喉腔(三)喉腔 laryngeal cavitylaryngeal cavity 2020-12-2441 喉腔
14、被声襞和前庭襞分为喉前庭喉腔被声襞和前庭襞分为喉前庭laryngeal vestibulelaryngeal vestibule、喉中间腔、喉中间腔 intermedial cavity of larynx intermedial cavity of larynx 和声门下腔和声门下腔infraglottic cavityinfraglottic cavity。 声襞声襞 前庭襞前庭襞 喉喉 腔腔 的的 分分 部部 2020-12-2442 喉喉 腔腔 的的 分分 部部 喉中间腔喉中间腔 Intermedial cavity 喉前庭喉前庭 喉室喉室 声门下腔声门下腔 2020-12-2443
15、Figure. Normal anteroposterior radiograph of the upper airway, with the normal appearance of the subglottic region (arrows). 2020-12-2444 喉的冠状断面喉的冠状断面 2020-12-2445喉的矢状断面喉的矢状断面 2020-12-2446 (四)喉的选择性断层解剖(四)喉的选择性断层解剖 2020-12-2447 经舌骨和第经舌骨和第3 3颈椎体横断层颈椎体横断层 舌骨下肌舌骨下肌1 1 舌骨体舌骨体2 2 舌骨大脚舌骨大脚3 3 会厌前间隙会厌前间隙181
16、8 舌会厌正中襞舌会厌正中襞1717 会厌谷会厌谷1616 会厌会厌1515 咽腔咽腔1414 梨状隐窝梨状隐窝1313 咽后间隙咽后间隙1212 横突孔横突孔1111 颈前静脉颈前静脉4 4 颈阔肌颈阔肌1919 下颌下腺下颌下腺5 5 颈外动脉颈外动脉6 6 颈内动脉颈内动脉7 7 颈内静脉颈内静脉2020 颈长肌颈长肌8 8 斜角肌斜角肌1010 2020-12-2448经第经第3 3、4 4颈椎间横断层颈椎间横断层 舌骨下肌舌骨下肌1 1 甲状舌骨膜甲状舌骨膜2525 会厌前间隙会厌前间隙1818 会厌会厌1515 咽腔咽腔14 14 (喉前庭)(喉前庭) 梨状隐窝梨状隐窝1313 咽
17、后间隙咽后间隙1212 颈长肌颈长肌8 8 第第3 3、4 4颈椎间椎颈椎间椎 间盘间盘2121 椎间孔椎间孔2222 第第3 3、4 4颈椎关节颈椎关节 突关节突关节2323 颈前静脉颈前静脉4 4 颈阔肌颈阔肌1919 下颌下腺下颌下腺5 5 颈外动脉颈外动脉6 6 颈内动脉颈内动脉7 7 颈内静脉颈内静脉2020 斜角肌斜角肌1010 2020-12-2449 甲状软骨上切迹甲状软骨上切迹1111 会厌前间隙会厌前间隙1919 甲状软骨板甲状软骨板3 3 甲状会厌韧带甲状会厌韧带2020 会厌周围韧带会厌周围韧带2929 会厌会厌4 4 喉口喉口2121(喉前庭)(喉前庭) 杓状会厌襞杓
18、状会厌襞2424 梨状隐窝梨状隐窝1515 甲状软骨上角甲状软骨上角1818 颈前静脉颈前静脉1616 胸锁乳突肌胸锁乳突肌6 6 颈总动脉颈总动脉7 7 颈内静脉颈内静脉9 9 迷走神经迷走神经8 8 颈外侧淋巴结颈外侧淋巴结2222 前斜角肌前斜角肌1212 中斜角机中斜角机1010 经第经第4 4颈椎体横断层颈椎体横断层 2020-12-2450 经第经第4 4、5 5颈椎间横断层颈椎间横断层 甲状软骨上切迹甲状软骨上切迹1 1 会厌前间隙会厌前间隙2 2 甲状会厌韧带甲状会厌韧带3 3 甲状软骨板甲状软骨板4 4 声门旁间隙声门旁间隙3333 前庭襞前庭襞2929 喉口喉口20 20
19、(喉前庭)(喉前庭) 杓状会厌襞杓状会厌襞6 6 杓状软骨尖杓状软骨尖7 7 梨状隐窝梨状隐窝1818 颈前静脉颈前静脉1919 胸锁乳突肌胸锁乳突肌2222 颈总动脉颈总动脉8 8 颈内静脉颈内静脉1111 迷走神经迷走神经9 9 前斜角肌前斜角肌1010 中斜角机中斜角机1313 2020-12-2451 经第经第5 5颈椎横断层颈椎横断层 甲状软骨甲状软骨2323 声门旁间隙声门旁间隙3333 前庭襞前庭襞2929 喉前庭喉前庭2424 喉室喉室2828 声襞声襞2727 喉口喉口20 20 (声门下(声门下 腔)腔) 甲状软骨板甲状软骨板4 4 杓状软骨杓状软骨3131 甲状会厌韧带甲状会厌韧带3 3 环状软骨板环状软骨板2626 梨状隐窝梨状隐窝1818 颈前静脉颈前静脉1919 胸锁乳突肌胸锁乳突肌2222 颈总动脉颈总动脉8 8 颈内静脉颈内静脉1111 迷走神经迷走神经9 9 前斜角肌前斜角肌1010 中斜角机中斜角机1313 2020-12-2452 2020-12-2453经第经第5 5颈椎横断层颈椎横断层 甲状软骨甲状软骨1 1 声门下腔声门下腔2 2 环甲间隙环甲间隙2020 环状软骨板环状软骨板5 5 甲状软骨下角甲状软骨下角2121 喉咽喉咽1616 咽后间隙咽后间隙1515 颈前静脉颈前静脉1717 颈总
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