盾构施工应急预案(综合版)（完整版）

1、 目录1编制目的 .12编制依据 .13适用范围 .34危险性分析 .34.1项目概况 .错误！未定义书签。4.2危险源情况 .35应急组织机构与职责 .35.1应急组织机构 .35.2抢险组织机构和职责 .46应急处置基本原则 .67预防与预警 .77.1危险源监控 .77.2预警行动 .78应急响应 .98.1事故响应分级 .98.2响应程序 .99专项应急预案 .109.1机械伤害事故应急预案 .109.2大模板事故应急预案 .139.3基坑坍塌应急预案 .159.4法定传染病暴发与流行事件应急预案 .189.5车辆伤害事故应急预案 .209.6高处坠落事故应急预案 .229.7火药（烟

2、花）爆炸事故应急预案 .249.8火灾事故应急预案 .269.9冒顶片帮事故应急预案 .29 9.10煤气中毒应急预案 .319.11人身伤亡事故应急预案 .329.12食物中毒事故应急预案 .339.13瓦斯爆炸事故应急预案 .369.14防危险化学品泄漏事故应急预案 .379.15物体打击事故应急预案 .399.16压力容器事故应急预案 .419.17淹溺事故应急预案 .439.18灼烫事故应急预案 .459.19高温作业应急预案 .479.20急性职业中毒事故应急预案 .489.21脚手架工程专项应急预案 .499.22农民工工资及劳务纠纷应急预案 .539.23人员疏散应急预案 .53

3、9.24绿色施工预案 .559.25有限空间作业安全应急预案 .579.26触电事故应急预案 .609.27防设备倾覆事故应急预案 .639.29周边建（构）筑物及房屋开裂事故应急预案 .659.30隧道坍塌事故应急预案 .6610应急物资及设备 (见附表 ) .6711预案管理 .6711.1应急预案的培训 .6711.2应急预案演练 .6812预案修订与完善 .6913相关单位应急联系方式 .70 1编制目的为了进一步加强项目部对突发事故的处理能力，在事故发生后能快速、有效的开展事故救援工作，防止二次事故的发生，伤员得到及时合理的抢救，最大限度减少事故造成的损失，特制定本预案。2编制依据（

4、1）中华人民共和国传染病防治法（2）中华人民共和国安全生产法（3）中华人民共和国烟花爆竹安全管理条例（4）中华人民共和国消防法（5）中华人民共和国职业防治法（6）中华人民共和国食品卫生法（7）中华人民共和国劳动法（8）中华人民共和国合同法（9）中华人民共和国环境保护法（10）中华人民共和国固体废物污染环境防治法（11）中华人民共和国大气污染防治法（12）中华人民共和国环境影响评价法（13）建筑机械使用安全技术规范（JGJ33-2012）（14）建筑基坑支护技术规程（JGJ120-2012）（15）建设施工安全检查标准（DBJ59-2011）（16）北京市市政工程施工安全操作规程（DBJ01-6

5、2-2001）（17）建设工程施工现场供用电安全规范（GB50194-93）（18）机动工业车辆安全规范（GB10827-1999）（19）起重机械安全规程（GB6067-2010）（20）企业职工伤亡事故分类标准（GB18218-2009）（21）建筑施工碗扣式钢管脚手架安全技术规范（JGJ166-2008）（22）建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JGJ130-2011） （23）钢管脚手架、模板支架安全选用技术规程（DB11/T583-2008）（24）建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范（JGJ128-2010）（25）地下工程防水技术规范（GB50108-2008）（26）建筑与市

6、政降水工程技术规范（JBJ/T111-98）（27）地铁暗挖隧道注浆施工技术规程（DBJ01962004）（28）北京建筑工程施工现场安全防护标准（京建施工 2003一号）（29）北京市建筑施工现场安全文明标准化管理标准（30）生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则（AQT_9002 2006）（31）煤气事故应急救援预案编制导则（32）建设工程安全生产管理条例（33）生产安全事故报告和调查处理条例（34）安全生产许可证条例（35）突发公共卫生事件应急条例（36）危险化学品安全管理条例（37）使用有毒物品作业场所劳动保护条列（38）城市地下管线管理条例（39）劳动保障监察条例（国务院令第 4

7、23号）（40）北京市建筑工程施工现场管理办法（41）危险性较大的分部分项工程安全管理办法（建质 200987号文）（42）突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法（43）城市道路、桥梁、隧道的抢险、抢修管理办法（44）食物中毒事故处理办法（45）职业健康监护管理办法（46）国务院关于特大安全事故行政责任追究的规定（47）国务院关于进一步加强食品安全工作的决定（48）国务院关于进一步加强安全生产工作的决定（49）北京市轨道交通建设工程施工现场临时用电安全管理规定（50）建筑工人安全生产及基本操作手册（51）安全生产管理制度汇编（北京市轨道交通建设管理有限公司） （52）危险化学品事故应

8、急救援预案编制导则（53）北京市安全生产监督管理局文件关于发布北京市有限空间作业安全生产规范（试行）的通知（54）国务院关于解决农民工问题的若干意见（55）关于加强北京市房屋建筑与市政基础设施工程劳务管理的通知（56）国家突发公共卫生事件应急预案（57）北京市人民政府突发公共事件总体应急预案（58）建设工程重大质量安全事故应急预案（59）国家突发公共事件总体应急预案（60）国家突发公共事件医疗卫生救援预案（61）北京市突发公共事件总体应急预案（62）国家安全生产事故灾难应急预案（63）重大危险源辨识（64）现场踏勘所掌握的时候场地环境资料3适用范围4危险性分析4.2危险源情况结合本工程的特点，

9、现场施工主要包括起重吊装、电气焊、高处作业、地下作业等工作。事故类型有高处坠落事故、触电事故、坍塌事故、机械伤害事故、火灾事故、冒顶片帮事故、起重伤害事故、建（构）筑物及房屋开裂事故、设备倾覆事故、瓦斯爆炸事故、危险化学品泄漏事故、灼烫事故等。5应急组织机构与职责5.1应急组织机构总指挥副总指挥 事故调查组接待通讯组物质保障组防护组技术支持组人员疏散组抢险组医疗救护组恢复生产组图 5-1组织机构图5.2抢险组织机构和职责5.2.1应急抢险领导小组组织机构5.2.2各工作组职责如下：应急领导小组职责当发生突发安全事故时，负责指挥工地抢救工作，向各抢救小组下达抢救指令任务，协调各组之间的抢救工作，

10、随时掌握各组最新动态并做出最新决策，第一时间向 110、119、120、相关管线单位、上级领导部门报告灾情。平时应急领导小组成员轮流值班，值班者必须住在工地现场，手机 24小时开通，发生紧急情况时，在项目部应急组长抵达工地前，值班者即为临时救援组长。总指挥职责：（1）接受上级部门、市政府安监有关部门的领导并落实指令。（2）组织本单位安全生产检查及时消除各类安全事故隐患。（3）组织制定本单位安全生产事故应急预案。（4）负责本项目发生的安全生产事故先期处置和善后工作。（5）配合专业部门进行事故现场的应急抢救工作。（6）第一时间准确向上级有关部门报告事故情况。（7）组织对应急预案处置方案的演练，补充

11、完善本项目应急预案。副指挥职责：（1）评估事故的规模和发展态势，建立应急步骤，确保人员的安全和减少经济损失；（2）负责组织所领导应急小组的各项工作，保证现场应急抢险工作有序进行； （3）设立与应急中心的通信联络，为应急总指挥提供建议和信息。接待、通讯保障组职责：（1）设专人 24小时值班。（2）接到事故报警后，第一时间时向经理报告。（3）事故发生时，负责判断并启动相应的应急处置方案。（4）根据险情进行报警，（5）报警内容必须包括：事故发生时间、类别、地点和相关设施，联系人姓名和电话等。（6）负责与各应急小组及对外有关部门的通讯联络和情况通报。防护组职责：根据指挥长指令，在事故区域周围设置防护，

12、防止非抢险人员进入事故区域。物资保障组职责：（1）保证施工现场基本抢险物资不被挪用。（2）出现险情后，第一时间调运抢险物资，协助抢险组进行有效的抢险。（3）保持与多家物资公司的联系，在险情发生时，能从多方面调运抢险、救护物资。技术支持组职责：（1）提出抢险救援及避免事故扩大的临时应急方案和措施；（2）指导抢险救援组实施应急预案和措施；（3）修补实施中应急方案和措施存在的缺陷；（4）绘制事故现场平面图，标明重点部位，向有关救援机构提供准确的；（5）提供现场技术措施保证；人员疏散组职责：（1）当发生险情时针对我项目部的人员进行疏散。（2）负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场，负责现场车辆

13、疏通，维持治安秩序，负责保护抢险人员的人身安全。（3）熟悉安全出口位置、疏散标志，根据险情发生的不同部位组织不同的疏散路线。（4）疏散引导人员要明确任务，合理分工落实具体的疏散措施。 医疗救护组职责：（1）掌握医疗救护的基本方法。（2）以最快的速度将救出的伤员护送到附近医院。（3）协助急救医疗人员救人。抢险组职责：（1）熟悉掌握我项目部的应急道路、应急设施、器材的位置并达到熟练使用。（2）加强平时的应急技术训练，掌握应急方法，针对不同的险情能采取有效营救方法。（3）在第一时间内到达报警地点，本着“以人为本”的原则，采取迅速、有效营救方法，减少灾害的损失。（4）组织好本单位抢险队与其它部门协同作

14、战紧密配合。（5）及时向指挥部报告抢险进展情况。恢复生产组职责：在事故处理完毕后，根据现场的具体情况，及时组织人员、机械恢复正常生产。事故调查组职责：（1）分析事故发生的原因、经过、结果及经济损失等。（2）调查情况及时向上级汇报。（3）如有上级、政府部门介入则配合调查。6应急处置基本原则（1）坚持“以人为本，安全第一”的原则。应急救援工作要始终把保障作业人员的生命安全和身体健康放在首位，切实加强应急救援人员的安全防护，最大限度地减少事故造成的人员伤亡和危害。（2）预防为主、加强演练。认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持事故应急与预防工作相结合，加强危险源管理，做好事故预防、

15、预测、预警和预报工作。开展培训教育，实施组织应急演练做到常抓不懈，提高从业人员的意识和应急能力。（3）统一领导，分级负责，职责明确。事故应急抢险救援工作遵循公司统一领导，项目部、班组分级负责，应急救援人员应明确职责，落实应急处置的责任。 （4）相互协调、快速反应。项目部、班组应密切协作、相互配合，保证事故的信息及时报告、准确传递、快速处置，在第一时间启动相应的应急预案。（5）依靠科学，依法规范。遵循科学原理，充分发挥专家的作用，实现科学民主决策。依靠科技进步，不断改进和完善应急救援的装备、设施和手段。依法规范应急救援工作，确保预案的科学性、权威性和可操作性。7预防与预警7.1危险源监控（1）要

16、求特种作业人员持证上岗。严格按标准化、规范化作业。（2）施工过程要对以下危险源进行监控： 1）开挖面失稳； 2）土体沉降变形； 3）管线开裂、破坏； 4）桩架倾覆； 5）机斗伤人； 6）井架倾覆； 7）振动棒电源线破损、设备外防护漏电； 8）操作人员高处坠落； 9）架体失稳、倾覆等。7.2预警行动7.2.1预警条件表 7-1预警条件分类表事件级别发布条件事件发展情况死亡 30人以上，或者重伤100人以特别重大安全事故，事态非常严重特别重大突发安全事故（级）上，或者直接经济损失上10000万元以死亡 10人以上 30人以下，或者重伤重大安全事故，事态正在不断扩大重大突发安全事故（级）50人以上

17、100人以下，或者直接经济损失 5000万元以上 10000万元以下死亡 3人以上 10人以下，或者重伤 10人以上 50人以下，或者直接经济损失较大安全事故，事态有扩大的趋势较大突发安全事故（级）一般突发安全事故（级）10005000万元死亡 3人以下，或者重伤 10人以下，或者直接经济损失 1000万元以下一般安全事故，事态可能会扩大 7.2.2预警方式施工过程中施工现场或驻地发生无法预料的需要紧急抢救处理的危险时，应迅速逐级上报，次序为现场、办公室、抢险领导小组、监理和建设单位、上级主管部门。由综合办收集、记录、整理紧急情况信息并向小组及时传递，由组长主持紧急情况处理会议，协调、派遣和统

18、一指挥所有车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救和向上级汇报。7.2.3信息报告程序（1）紧急情况发生后，现场要做好警戒和疏散工作，保护现场，及时抢救伤员和财产，并由在现场的项目部最高级别负责人指挥，立即电话通报到值班室，主要说明紧急情况性质、地点、发生时间、有无伤亡、是否需要派救护车、消防车或警力支援到现场实施抢救，根据抢险需要立即拨打 120、999、119、110、122等电话号码，通知相关单位到场救助。（2）值班人员在接到紧急情况报告后必须立即将情况报告到紧急情况领导小组组长和副组长。小组组长组织讨论后在最短的时间内发出如何进行现场处置的指令。安排人员到现场周边迎候赶往现场抢险救援的人员

19、、车辆和设备；当施工安全事故造成路面塌陷或高空悬挂危险物等次生灾害和隐患时，应及时安排专人对危险区域进行看护，并进行围挡、隔离、封闭，确定抢险救援工作区域，同时安排人员进行交通疏导，维护现场及周边秩序；调集所属人员和技术力量，在确保绝对安全的前提下，消除影响抢险救援的阻碍和不利因素，并组织开展抢险救援；在不影响一线救援的情况下，适时开展事故原因调查等，并在 1小时内向上一级有关部门报告。工程安全事故判断较大、重大安全事故施工单位险肇、一般安全事故施工单位市区住建委、上级主管部门驻地监理业业总监办主代表主代表 图 7.1事故报告流程图8应急响应8.1事故响应分级表 8-1预警响应分级表事件级别发

20、布条件事件发展情况特别重大安全事故，事态非常严重预案级别逐级上报死亡 30人以上，或者重伤100人以特别重大突发安全事故（级）上，或者直接经济损失上10000万元以死亡 10人以上 30人以下，或者重伤50人以上 100人以下，或者直接经济损失 5000万元以上 10000万元以下重大安全事故，事态正在不断扩大重大突发安全事故（级）逐级上报逐级上报死亡 3人以上 10人以下，或者重伤 10人以上 50人以下，或者直接经济损失较大安全事故，事态有扩大的趋势较大突发安全事故（级）10005000万元一般突发安全事故（级）死亡 3人以下，或者重伤 10人以下，或者直接经济损失 1000万元以下一般安

21、全事故，事态可能会扩大启动本标段应急预案8.2响应程序现场发现异常现象或发生事件、事故时，现场管理人员根据出现的险情或可能出现的险情，迅速向应急救援领导小组上报。应急小组成员必须迅速到达指定岗位并立即启动项目部应急救援预案。由应急救援领导小组组长主持紧急情况处理会议，协调、派遣和统一指挥所有车辆、设备、人员、物资等实施紧急抢救，并在第一时间向甲方代表、监理及公司领导报告，主要说明紧急情况性质、地点、发生时间、有无伤亡的现场情况。根据上级领导指示启动更高一级的应急预案。 图 8-1应急事故发生处理流程图9专项应急预案9.1机械伤害事故应急预案9.1.1事故类型及危害程度分析机械伤害包括碰撞、碰伤

22、、绞伤、咬伤、打击、切削等伤害，会造成人员手指绞伤、皮肤裂伤、骨折，严重的会使身体被卷入轧伤致死或者部件、工件飞出，打击致 伤，甚至会造成人员死亡。9.1.2应急预防措施（1）坚持“以人为本，预防为主”，加强对设备维修保养，严格按操作规程操作，持证上岗，发生事故后以抢救人员为第一任务。（2）工地使用设备必须是牌证手续齐全，年检年审检测合格的车辆，严禁不合格车辆施工作业。特种设备必须经过国家有关部门检验检测，并取得检验合格证。（3）加强对机械设备安全工作的领导，按期对机械设备进行检查，及时排除设备故障，消除隐患。经常性组织操作人员学习操作规程，提高操作人员安全生产意识。（4）在易发生机械伤害的区

23、域悬挂安全标示牌，提醒施工人员注意安全。（5）各种机械操作人员和车辆驾驶员，必须取得操作合格证，不准操作与证不相符的机械，不准将机械设备交给无本机操作证的人员操作，对机械操作人员要建立档案，专人管理。（6）严禁酒后操作机械，严禁机械带病运转或超负荷运转。（7）严禁对运转中的机械设备进行维修、保养、调整等作业。（8）指挥施工机械作业人员，必须站在可让人瞭望的安全地点并应明确规定指挥联络信号。（9）机械作业严格按照建筑机械使用安全技术规程（JGJ33-86）和建筑安装工人安全技术操作规程的要求执行。（10）定期组织机电设备、车辆安全大检查，对检查中查出的安全问题，按照“三定”原则进行整改，制定防范

24、措施，防止机械事故的发生。（11）机械机作业时，重物下方不得有人停留和通过。（12）必须按规定的机械性能进行作业，不得超载作业和起吊重量不明的物体。9.1.3应急处置措施（1）发生轻伤事故1）立即关闭运转机械，保护现场，向应急小组汇报。2）医疗救护组对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。3）尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理 ,或根据医嘱作进一步检查。（2）发生重伤事故 1）立即关闭运转机械，保护现场，及时向现场应急指挥小组及有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。2）医疗救护组立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如

25、有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。3）现场治安组迅速拨打 120求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。4）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血法：先用生理盐水（ 0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布

26、条等，上肢出血结扎在上臂上 1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔25 40分钟放松一次，每次放松 0.5 1分钟。5）肢体切断断肢（指）后，有时即刻造成伤者因流血或疼痛而发生休克，所以应设法首先止血，防止伤员休克。其急救要点为：让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块（如翻出干净手帕的内面），放在断肢伤口上，再用绷带固定位置。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位置；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一起。料理好伤者后，设法找回断肢。取下断落的肢（指）体后，立即用无菌纱布或干净布片包扎

27、，然后放人塑料袋或橡皮袋中，结扎袋口。若一时未准备好袋子或消毒纱布，可暂置于4的冰箱内（不应放在冰冻室内，以免冻伤）。运送时应将装有断伤肢体的袋子放入合适的容器中，如广口保温 桶等，周围用冰块或冰棍冷冻（注意防止冰块与其直接接触，以免冻伤），迅速同伤员一起送医院以备断肢（指）再植。离断后的伤肢，如有少许皮肤或其他肌腱相连，不能将其离断，应放在夹板或阔竹片上，然后包扎，立即送到医院作紧急处理。严禁在离断伤肢（指）的断端涂抹各种药物及药水（包括消毒剂），更不能涂抹牙膏、灶灰之类试图止血。6）一般性外伤视伤情送往医院，防止破伤风。轻微内伤，送医院检查。9.2大模板事故应急预案9.2.1事故类型及危害

28、程度分析（1）事故类型在模板的施工过程中可能出现的事故类型主要有：模板支撑系统坍塌、模板吊装造成的起重伤害、模板堆放不当引起倾翻、模板配件高空坠落造成的物体打击、操作人员高处坠落等伤害事故。（2）危害程度分析模板支撑系统坍塌、模板的高空坠落、模板堆放倾翻等，容易造成群死群伤的重大恶性事故，模板配件坠落引起的物体打击、操作人员高处坠落，很容易造成人身伤害事故。9.2.2应急预防措施（1）必须编制施工方案，方案中包括模板支撑设计计算书，且必须经过上级部门审批后方可施工。（2）吊装区域设置禁戒线，严禁人员进入；（3）经常检查吊索具，保持安全有效；（4）高空作业人员必须佩带安全；（5）作业人员要经过培

29、训，持证上岗，操作规范；（6）模板堆放场地平整、坚实，模板堆放应分散堆放，堆放高度要严格控制。（7）施工前对施工作业人员进行安全交底，安排专职安全人员跟班监控。 （8）侧模板对拉螺栓每端必须用双螺母拧紧。（9）浇筑砼时，无关人员不准在模板支架下，要有专职安全员看护，配置有专业工种进行监护并及时处理，在有可能出现事故前及时发现并及时处理，将安全隐患消除在萌芽状态前。9.2.3应急处置措施（1）发生轻伤事故1）立即关闭运转机械，保护现场，向应急小组汇报。2）医疗救护组对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。3）尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理 ,或根据医嘱作进一步检查。（2）发生重伤事

30、故1）立即关闭运转机械，保护现场，及时向现场应急指挥小组及有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。2）医疗救护组立即对伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。3）现场治安组迅速拨打 120求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。4）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血法：先用生理盐水（ 0.9%N

31、aCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上 1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上 1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔每次放松 0.5 1分钟。25 40分钟放松一次，5）肢体切断断肢（指）后，有时即刻造成伤者因流血或疼痛而发生休克，所以应设法首先止血，防止伤员休克。其急救要点为：让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块（如翻出干净手帕的内面），放在断肢伤口

32、上，再用绷带固定位置。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位置；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一起。 料理好伤者后，设法找回断肢。取下断落的肢（指）体后，立即用无菌纱布或干净布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，结扎袋口。若一时未准备好袋子或消毒纱布，可暂置于4的冰箱内（不应放在冰冻室内，以免冻伤）。运送时应将装有断伤肢体的袋子放入合适的容器中，如广口保温桶等，周围用冰块或冰棍冷冻（注意防止冰块与其直接接触，以免冻伤），迅速同伤员一起送医院以备断肢（指）再植。离断后的伤肢，如有少许皮肤或其他肌腱相连，不能将其离断，应放在夹板或阔竹片上，然后包扎，立即送到医院

33、作紧急处理。严禁在离断伤肢（指）的断端涂抹各种药物及药水（包括消毒剂），更不能涂抹牙膏、灶灰之类试图止血。6）一般性外伤视伤情送往医院，防止破伤风。轻微内伤，送医院检查。9.3基坑坍塌应急预案9.3.1事故类型及危害程度分析（1）基坑边坡土体承载力不足，坑底土因卸载而隆起，造成基坑或边坡土体滑动，导致基坑坍塌。（2）支护结构的强度、刚度或者稳定性不足，引起支护结构破坏，导致基坑失稳坍塌。9.3.2应急预防措施（1）以预防基坑坍塌事故为目标，在施工前制定防范措施，并在日常安全检查中加以确认。（2）施工前进行详细的技术交底。开挖过程中，必须严格遵循“管超前、严注浆、短开挖、强支护、快封闭、勤量测”

34、的原则进行施工，控制地表沉降。（3）严禁进行掏挖作业。（4）机械作业操作人员必须持证上岗，严格按安全操作规程作业。（5）恶劣天气下停止开挖作业。（6）严格按照设计及交底进行支撑。（7）加强围护结构施工控制，使其质量符合设计要求。（8）拆除支撑时按顺序进行，确保安全。 （9）基坑周围 5m范围内严禁堆载物料超过 20KN。（10）基坑开挖过程中，应加强信息化动态观测，尤其加强对周边建筑的沉降观测。（11）基坑施工过程中，现场技术员和安全员应加强监督检查，及时发现并制止违规行为，避免因施工方法、施工工序不当造成基坑坍塌事故发生。9.3.3应急处置措施（1）组织人员保护好现场，由现场治安组设置警戒区

35、域，将事故现场隔离起来。（2）观察险情，在确定没有继续坍塌的危险或对边坡进行加固后，现场抢险组立即组织人员、机械进行抢险。所有抢险人员必须在接到通知后第一时间赶到事故现场，物资设备组负责抢险机械及物资迅速到位，开始抢险救援。（3）若基坑有继续坍塌的危险时，应先组织技术组人员及机械对基坑进行加固处理，若坍塌土体下掩埋有人，在对边坡加固的同时组织人员抢救伤员。（4）对有继续坍塌危险的边坡采用砂袋、模板、工字钢或钢管架拦截土体的方式进行加固，加固作业时派专人观测基坑的稳定性，危险会扩大时及时撤出抢险人员。（5）对掩埋的工作人员抢救时，应采用挖掘机进行开挖，空压机负责配合粉碎较大石块，切割机、电焊机、

36、气焊机、风镐等配合施工。自卸汽车负责搬运土方，装载机、推土机配合。（6）快挖到被埋者大概位置时，改用人工开挖，切割机、电焊机、气焊机、风镐协助。（7）伤员被救出后，由 120救护人员进行急救并立即送往就近医院抢救。（8）人员伤亡处置措施（一）发生轻伤事故1）立即关闭运转机械，保护现场，向应急小组汇报。2）医疗救护组对伤者同时消毒、止血、包扎、止痛等临时措施。3）尽快将伤者送医院进行防感染和防破伤风处理 ,或根据医嘱作进一步检查。（二）发生重伤事故1）立即关闭运转机械，保护现场，及时向现场应急指挥小组及有关部门汇报，应急指挥部门接到事故报告后，迅速赶赴事故现场，组织事故抢救。2）医疗救护组立即对

37、伤者进行包扎、止血、止痛、消毒、固定等临时措施，防止伤情恶化。如有断肢等情况，及时用干净毛巾、手绢、布片包好，放在无裂纹的塑料袋 或胶皮袋内，袋口扎紧，在口袋周围放置冰块、雪糕等降温物品，不得在断肢处涂酒精、碘酒及其他消毒液。3）现场治安组迅速拨打 120求救和送附近医院急救，断肢随伤员一起运送。4）遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施：一般伤口小的止血法：先用生理盐水（ 0.9%NaCl溶液）冲洗伤口，涂上红汞水，然后盖上消毒纱布，用绷带，较紧地包扎。加压包扎止血法：用纱布、棉花等做成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止

38、血。止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂上 1/2处（靠近心脏位置），下肢出血结扎在大腿上 1/3处（靠近心脏位置）。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉纱。每隔每次放松 0.5 1分钟。25 40分钟放松一次，5）肢体切断断肢（指）后，有时即刻造成伤者因流血或疼痛而发生休克，所以应设法首先止血，防止伤员休克。其急救要点为：让伤者躺下，用一块纱布或清洁布块（如翻出干净手帕的内面），放在断肢伤口上，再用绷带固定位置。如果找不到绷带，也可用围巾包扎。如是手臂切断，用绷带把断臂挂在胸前，固定位置；若是一条腿断了，则与另一条腿扎在一起。料理好伤者后，设法找回断肢。取下断落的肢（指）体后，立即用无菌纱布或干净布片包扎，然后放人塑料袋或橡皮袋中，结扎袋口。若一时未准备好袋子或消毒纱布，可