第十五章--理气剂综述培训课件

1、第十五章一理气剂综述分类行气、降气使用注意事项1辨清虚实。2气滞而乗气逆者，宜行气与降气并用。3理气剂多属芳香辛燥之品，慎勿过剂。 阴虚体弱者慎用。第一节行气丹溪心法方解香附log君行气解郁（治气郁）川WiOg活血祛瘀（治血瘀）苍术10g工 燥湿运脾（治湿郁）功用主治梔子10g神曲10g清热泻火（治火郁）消食导滞（治食郁）行气解郁郁证。胸膈痞闷，脫腹胀痛，暧腐吞酸，饮食不消等。越鞠丸 柴胡疏肝散方解柴胡二钱(10g)君疏肝解郁，条达肝气芍药一钱半(lOg)枳壳一钱半(10g)柔肝,配柴胡疏肝佐理气宽中香附一钱半(lOg)川茸一钱半(lOg)理气疏肝 臣 _行气活血陈皮二钱(10g)甘草五分(5

2、g)佐行气和胃 佐使调和诸药主治、廳脉弦。柴胡疏肝散 瓜篓癒白白酒汤治法通阳散结主治病机胸痹。胸中闷痛，甚至胸痛彻背,喘息咳唾，短气，舌苔白腻，脉沉弦或紧。胸阳不振，痰阻气滞方解扌舌萎实一枚（30g）理气宽胸，涤痰散结薙白半升（20g）通阳散结，行气止痛白酒七升（200g）佐行气活血通阳散结，行气祛痰會喘超婿 會喘啊婿專册的厳泉9讯*功用行气散结，降逆化痰主治病机情志不畅，痰气郁结梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出， 吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌 苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑方解(20g)君化痰散结，降逆和胃(15g)臣行气开郁，下气消痰(20g)佐健脾利湿化痰(20g)佐降逆化痰，助半夏之力(

3、10g)使行气解郁,轻宜上行半夏一升茯苓四两生姜五两苏叶二两厚朴三两越鞠J* 柴胡疏肝散 瓜篓遞白白酒汤 半夏厚朴汤枳实消痞丹溪心法景岳全书 金匮耍略金匱耍略兰宜秘藏方枳实五钱（25g）君厚朴四钱（20g）臣行气消痞下气除满半夏三钱（15g）佐和胃，散结除痞黄连五钱（25g）佐清热燥湿 麦芽二钱（10g）佐 消食和胃干姜一钱（5g）佐温中祛寒人参三钱（15g） 白术二钱（10g）佐补中健脾，祛湿和中 茯苓二钱（10g） 炙草二钱（10g）使调和诸药功用行气消痞，健脾和胃主治脾虚气滞，寒热互结之痞证。心下痞 满，不欲饮食，倦怠乏力，大便失调&丹溪心法景岳全书 金匮耍略金匱耍略兰室秘藏内外伤辨惑论

4、柴胡疏胖散 瓜篓遞白白酒汤 半夏厚朴汤 枳实消痞丈 厚朴温中汤方解厚朴一两（15g） 君 草豆蔻五钱（10g）臣行气消胀，燥湿除满 温中散寒，燥湿运脾陈皮一两（15g） 木香五钱（10g） 干姜七分（5g） 生姜三片（5g） 茯苓五钱（10g） 甘草五钱（10g）佐行气宽中，消胀除满温胃暖脾，散寒止痛佐使渗湿健脾和中功用主治行气温中，燥湿除满寒湿气滞证。皖腹胀满疼痛，不思饮食，舌苔白腻，脉沉弦越鞠1 柴胡疏/ 瓜篓驱白白厂一 半夏厚朴汤枳实消痞丸 厚朴温 天台乌内外伤辨惑论 医学发明丹溪心法景岳全书 金匮耍略 金匮要略Y兰室秘藏病机寒滞肝脉，气机阻滞主治小肠疝气。小腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀,或

5、少腹疼痛,苔白，脉弦槟榔二个（10g）佐下气导滞方解乌药半两（20g）青皮半两（10g）木香半两（10g）君行气疏肝，散寒止痛 臣疏肝理气臣行气止痛小茴香半两（10g）臣暖肝散寒高良姜半两（10g）臣散寒止痛川楝子十个（15g）佐使理气止痛与辛热之巴豆同炒，去巴豆而用川楝子, 既能增强川楝子行气散结之力，又可制 其苦寒之性功用行气疏肝，散寒止痛越鞠丸柴胡疏肝散11瓜篓遞白白酒汤 半夏厚朴汤 枳实消痞丸 厚朴温中汤 i g?暖肝氮主治肝肾虚寒证。睾丸冷痛,或小腹疼痛，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟方肉桂一二钱(10g)解茴香二钱(10g)当归二三钱(10g)枸杞三钱(15g)乌药二钱(10g)沉香一

6、钱(5g)温肾暖肝散寒 君暖肝散寒，理气止痛养血补肝 臣补养肝肾臣行气散寒止痛茯苓二钱(10g)生姜三五片佐使渗湿健脾 温散寒凝功用温补肝肾，行气止痛越鞠丸 柴胡疏肝散 瓜篓遞白白酒汤 半夏厚朴汤 枳实消痞丸 厚朴遍中汤O暖肝和 加 味乌 药汤 HSE3IK3主.痛经。月黠器溜鑫舌淡苔薄白，脉弦君疏肝理气，调经止痛 疏肝解郁，行气止痛 行气活血，调经止痛佐行气止痛消胀温胃散寒方香附二两(15g)解乌药一两(10g)元胡一两(10g)木香一两(10g)砂仁一两(10g) 生姜三片甘草一两半(10g)佐使缓急止痛，兼调诸药功用行气活血，调经止痛苏子降代汤太平惠民和剂局方主治治法降气平喘，化痰止咳实

7、喘。痰涎壅盛，咳喘短气，胸膈满 闷，或腰痛脚软，或肢体浮肿，舌苔 白滑或白腻，脉弦滑。紫苏子二两半(15g)半夏二两半(15g)君降气平喘，化痰止咳臣降逆祛痰厚朴一两(10g)前胡一两(10g)臣降气除满，化痰平喘臣宣肺下气，祛痰止咳肉桂一两半(5g)当归一两半(10g)温肾纳气治咳逆上气， 配合肉桂温补下元苏叶五片(3g)佐宣肺散寒生姜二片佐降逆除饮使理脾和胃大枣一个甘草二两(10g)功用降气平喘，祛痰止咳苏子降化汤悬疑黑s汤主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘。咳 嗽痰多气急，痰稠色黄，微恶风 寒，舌苔黄腻，脉滑数方解麻黄三钱（15g）白果二一枚（13g）宣肺平喘，解表散寒 君敛肺定喘，祛痰止咳一

8、散一敛，散邪而不伤肺，敛肺而不留邪 且增定喘之功杏仁一钱半（10g）利肺平喘苏子二钱（10g）降气平喘臣款冬三钱（15g）润肺下气，止咳化痰半夏三钱（15g）燥湿化痰黄苓一钱半（log）佐清泄肺热功用宣肺降气，清热平喘桑白皮三钱（15g）佐清热泄肺，平喘甘草一钱（5g）使和中调药苏子降化汤皿悬疑M缶启勿W定喘汤主治病机胃气虚弱，痰浊内阻证。心下痞 硬，噫气不除，或反胃呕逆，吐 涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚表证经汗吐下后，外邪虽去，胃 气已伤，伏饮内动，胃失和降方旋覆花三两(15g)解代赭石一两(5g)半夏半升(15g)生姜五两(25g)君下气化痰, 臣降逆下气佐祛痰散结,人参二两(10g)大枣十二枚(4枚)益气补中,降逆止噫降逆和胃保护胃气甘草三两(15g)使调和诸药功用降逆化痰，益气和胃苏子降7汤區匡呼旅覆代赭汤橘皮竹茹汤卿良3方橘皮二升(20g)解竹茹二升(20g)生姜