医学资料复习：同济儿科试题

1、同济儿科试题 06年一月神经系统疾病A1型题1下列哪项是小儿第一个条件反射：【 】A拥抱反射B握持反射C吸吮反射D觅食反射E以上都不是2有关神经反射的说法，下列哪项错误：【 】A握持反射生后34月消失B婴儿期腹壁反射不易引出C新生儿提睾反射不易引出D34月小儿克氏征阳性可为生理现象E1岁时巴氏征阳性均属病理现象310月小儿，下列哪项情况属不正常：【 】A巴氏征阳性B膝反射阳性C拥抱反射阳性D腹壁反射阳性E提睾反射阴性4关于脑和脊髓的发育，下列哪项是错误的：【 】A胎儿时期脊髓下端达第二腰椎下缘B出生时神经细胞数量已与成人相同，但其树突和轴突少而短C婴儿期神经冲动传导慢且容易泛化，此与其树突和轴

2、突少而短有关D3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人E4岁时脊髓下端上移至第一腰椎水平5年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是：【 】A. 大肠杆菌B. 金黄色葡萄球菌C. 脑膜炎双球菌和肺炎链球菌D. 绿脓杆菌E. 流感嗜血杆菌6化脓性脑膜炎最常见的感染途径为：【 】A皮肤粘膜感染B呼吸道感染C脑脊膜膨出感染 D穿通性脑外伤感染E耳、鼻、乳突感染7小婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征可不明显，主要是因为：【 】A机体反应差B颈部肌肉不发达C神经系统发育不够完善D脑膜炎症反应轻E囟门与颅缝未闭83月内的小婴儿与新生儿期的急性化脓性脑膜炎的基本临床特点是：【 】A表现极不典型B拒食、吐奶C惊厥D脑

3、膜刺激征阳性E双眼凝视、尖叫9小婴儿患化脓性脑膜炎时，最应注意的体征是：【 】A颈抵抗B克氏征C布氏征D巴氏征 E前囟隆起10化脓性脑膜炎最常见的并发症是：【 】A脑积水B癫痫C脑性低钠血症D脑室管膜炎E硬脑膜下积液11急性化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：【 】A、急性发热伴头痛、呕吐、惊厥、前囟饱满隆起 B、脑膜刺激征阳性C、硬脑膜下积液 D、脑脊液中找到细菌E、脑脊液检查示：白细胞数升高，蛋白量升高，糖含量下降12.与病毒性脑膜炎比较，急性化脓性脑膜炎患儿脑脊液的早期特征性改变是：【】A糖含量降低B蛋白质含量增高C氯化物含量降低D细胞总数增高E乳酸脱氢酶明显增高13化脓性脑膜炎与结核性脑膜

4、炎在脑脊液检查中的根本区别是：【 】A脑脊液细菌检查B脑脊液外观C脑脊液糖和氯化物定量D脑脊液细胞数及分类E脑脊液压力14皮肤瘀斑涂片查菌对哪种脑膜炎诊断最有帮助：【 】A肺炎链球菌脑膜炎B金黄色葡萄球菌性脑膜炎C脑膜炎双球菌脑膜炎D流感嗜血杆菌脑膜炎E大肠杆菌脑膜炎15小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：【 】A临床症状消失即可停药B脑脊液正常后即可停药C脑脊液虽不正常，但临床症状已消失1周以上即可停药D用药12周即可停药E用药23周即可停药16化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是：【 】A高热、头痛、呕吐者B有休克、明显脑水肿者C细胞数较高者D合并硬膜下积液者E前囟膨隆、嗜睡者17化脓性

5、脑膜炎合并硬脑膜下积液时，治疗应首选：【 】A加强抗生素B硬膜下穿刺排液C加强脱水D硬膜下注射抗生素E穿刺持续因流5A2型题188月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。查体：T39，精神差，烦躁不安，双肺呼吸音清，心音有力，HR118次/分，前囟膨隆，颈稍强。为明确诊断，首选检查为：【 】A头颅CTB血常规C脑脊液检查D脑电图E胸片1911月患儿，因发热3天，咳嗽2天，抽搐1次入院。查体：T38.5，嗜睡，双肺可闻细湿罗音，心音有力，HR120次/分，前囟饱满，颈部稍强，双侧巴氏征阴性。脑脊液：外观浑浊，白细胞1080106/L，中性80%，蛋白1g/L，糖2.45mmol/L，氯化物118mmo

6、l/L,涂片找菌阴性，PPD（）。可能的诊断为：【 】A肺炎并化脓性脑膜炎B肺炎并中毒性脑病C肺炎并病毒性脑炎D肺炎并结核性脑膜炎E肺炎并脑脓肿20女性患儿，7月，诊断“化脓性脑膜炎”，使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退，一般情况好转。近两天又发热39.2，抽搐，前囟饱满。复查脑脊液：细胞12106/L，蛋白0.4g/L，糖3mmol/L，氯化物108mmol/L。患儿病情加重应考虑：【 】A脑膜炎复发B并发脑脓肿C并发硬膜下积液D并发脑积水E并发脑水肿216月婴儿，患化脓性脑膜炎，怀疑有硬脑膜下积液，此时经济而可靠的检查方法是：【】A腰椎穿刺B侧脑室穿刺C双侧硬脑膜下穿刺D颅骨透照试验E头颅

7、CT或MRI5A3型题问题2224患儿，8月，高热4天入院。查体：T39.2，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（），布氏征（），巴氏征（）。血常规：WBC8109/L，N89%，L11%，脑脊液：WBC1200106/L，N78%，L22%，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（）。22该患儿最可能的诊断为：【 】A结核性脑膜炎B病毒性脑炎C流行性脑脊髓膜炎D化脓性脑膜炎E流行性乙型脑炎23最重要诊的诊断依据是：【 】A脑膜刺激征阳性B脑脊液白细胞数目增多C发热、惊厥D外周血白细胞增多E脑脊液涂片找革兰阳性球菌24若上述诊断成立，选用哪一种治疗最好：【 】A大剂量青霉素氨苄西林B氯霉

8、素C红霉素庆大霉素D头孢唑啉氨苄西林E万古霉素A4型题问题2527患儿，1岁，发热咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：T40嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿罗音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征（）。25该患儿最可能的诊断为：【 】A肺炎并高热惊厥B重症肺炎C肺炎并颅内感染D肺炎并低钙惊厥E以上均不对26若脑脊液检查提示：外观浑浊，白细胞800106/L，N80，L20%，蛋白2g/L，糖1.2mmol/L，氯化物100mmol/L，涂片找菌阴性，PPD（）。最可能的病因诊断为：【 】A肺炎并中毒性脑病B肺炎并病毒性脑炎C肺炎并结核性脑膜炎D肺炎并化脓性脑膜炎E肺炎并脑脓肿27若患儿进一

9、步治疗后好转，但热退三天后又出现发热、呕吐，惊厥发作。可能的诊断和进一步的检查为：【 】A结核性脑膜炎，脑脊液检查B病毒性脑炎，脑脊液检查C脑脓肿，头颅CT检查D硬脑膜下积液，硬脑膜下穿刺E脑积水，头颅CT检查B1型题问题2830A白细胞5106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB白细胞100106/L，淋巴细胞为主，蛋白1.8g/L，糖1.5mmol/LC白细胞2000106/L，中性粒细胞为主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD白细胞50106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LE白细胞5106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖1.5m

10、mol/L28符合结核性脑膜炎脑脊液改变：【 】29符合中毒性脑病脑脊液改变：【 】30符合化脓性脑膜炎脑脊液改变：【 】答案题解1E 2. E 3. C 4. C 5. C6. B 7. E 8. A 9. E 10.E 11.D 12.A 13.A 14.C 15.B 16.B 17.B 18.C 19.A 20.C 21.C 22.D 23.E 24.A 25.C26.D 27.D 28.B 29.A 30.C感染性疾病A1型题1典型麻疹的出疹时间与发热的关系是：【 】A发热12天，出疹时热退B发热12天，出疹时热更高C发热23天，出疹时伴低热D发热34天，出疹时热更高E发热34天，热退

11、疹出2典型麻疹的出疹顺序为：【 】A先四肢，而后颈部，渐至面部、躯干B先躯干、四肢，而后手足、面部C先前胸、上肢，而后背部、下肢D先额部、面部，而后四肢躯干 E先耳后、发际，渐至面部、躯干、四肢，最后手心足心3麻疹前驱期主要诊断依据是：【 】A发热35天后出现结膜炎B有上呼吸道卡他症状C出现Koplik斑D可见少数斑丘疹E有麻疹接触史4麻疹合并肺炎患儿的隔离期为：【 】A出疹后5天B出疹后10天C出疹后15天D疹退后5天E疹退后10天5麻疹最常见的并发症是：【 】A心包炎B支气管炎、肺炎C急性肾小球肾炎D营养不良E脑炎6开始接种麻疹疫苗的适宜年龄：【 】A刚出生B3月以内C6个月左右D8个月左

12、右 E1岁以后7风疹与麻疹的鉴别中，最主要的在于风疹：【 】A为充血性斑丘疹B皮疹呈全身性分布C皮疹1天即出齐D全身症状较轻E恢复期皮肤脱屑8下列哪项不是幼儿急疹的特点：【 】A高热35天B红色斑丘疹，颈及躯干多见C出疹期热度更高D高热时可有惊厥E可有耳后淋巴结肿大9幼儿急疹的好发年龄是：【 】A4个月以内B410个月C618个月D23岁E3岁以上10水痘的病原体为：【 】A单纯疱疹病毒B水痘带状疱疹病毒C人类疱疹病毒6型D柯萨奇病毒E埃可病毒11下列哪项不符合水痘的表现：【 】A、发热12天后出疹B、皮疹多见于四肢及头部C、同时存在多种形态皮疹 D、皮疹于35天内分批出齐 E、皮疹有痒感，结

13、痂后不留下瘢痕12水痘最主要的传染源是：【 】A病毒携带者B水痘患者C患者的排泄物D患者的物品E以上都不对13水痘最常见的并发症为：【 】A水痘肺炎B水痘脑炎C水痘皮肤感染D水痘肝炎E水痘肾炎14水痘的隔离期为：【 】A出疹后5天B出疹后10天C水痘结痂后D水痘消退E四肢末端出现水痘15猩红热的病原为：【 】AA族乙型溶血性链球菌BA族甲型溶血性链球菌CA族丙型溶血性链球菌D金黄色葡萄球菌E草绿色链球菌16下列哪种疾病易出现扁桃体脓性分泌物：【 】A风疹B水痘C麻疹D猩红热E幼儿急疹17下列哪种疾病出现手、四肢大片脱皮但并不留下色素沉着：【 】A麻疹B风疹C幼儿急疹D水痘 E猩红热18普通型猩

14、红热的出疹期皮疹特点为：【 】A斑丘疹，中间可见正常皮肤B斑丘疹，可见水疱C弥漫性充血发红、均匀密集，压后呈苍白色D明显突出于皮肤表面的大疱E成环形红疹5A2型题194岁小儿，发热，体温38，有结膜炎，发热后一天出疹，面部开始，24小时遍布全身，72小时皮疹消退，枕后、耳后淋巴结肿大。最可能的诊断是：【 】A麻疹B风疹C幼儿急疹D猩红热E过敏性皮疹202岁男孩，未接种麻疹疫苗，接触麻疹患儿后未注射丙种球蛋白，对该小儿应检疫观察多长时间：【 】A7天B14天C21天D28天E不需检疫21麻疹患儿疹退后1周，体温又上升至39，呕吐两次，抽搐一次，嗜睡，腰穿脑脊液细胞200106/L，淋巴细胞80，

15、蛋白0.8g/L，糖3.4mmol/L。诊断最可能为：【 】A麻疹并发脑炎B麻疹并发脑水肿C麻疹并发高热惊厥D麻疹并发结核性脑膜炎E亚急性硬化性全脑炎5A3型题问题 2223 患儿，男2岁。发热4天，体温达40，伴流涕，鼻塞，咳嗽，眼结合膜充血，眼泪较多。今发现耳后、颈枕部出现散在红色丘疹，疹间皮肤正常。22最可能的诊断为：【 】A麻疹B风疹C水痘D幼儿急疹E猩红热23疹退后可能出现的皮肤改变为：【 】A有脱屑，无色素沉着B无脱屑，无色素沉着C有脱屑，有色素沉着D无脱屑，有色素沉着E有脱屑，有色素沉着，有疤痕形成问题 2425 患儿，8月，因发热4天就诊。体温39，伴咳嗽，流涕，恶心。查体:一

16、般情况佳，咽红，心肺听诊无异常。今热退，躯干出现散在红色斑丘疹皮疹。24最可能的诊断为：【 】A幼儿急疹B风疹C麻疹D. 败血症E猩红热25下列哪项治疗较为合理：【 】A使用大量抗生素B使用抗过敏药物C口服退热剂即可D肌注丙种球蛋白E外用皮质激素问题2627患儿，男，5岁，因发热2天就诊，伴咳嗽。查体：咽红，双侧扁桃体II肿大，有脓性分泌物，躯干散在针尖大小红色丘疹,自行口服青霉素效果不佳。26诊断最可能为：【 】A. 药物疹B麻疹C风疹D猩红热E败血症27最有助于诊断的检查为：【 】A外周血培养B咽拭子培养C皮疹涂片检查D痰培养E都不对5B1型题问题2830A麻疹B 风疹C 幼儿急疹D猩红热

17、E 水痘28丘疹、水疱、结痂同时存在的疾病是：【 】29热退疹出的疾病是：【 】30出疹期热更高的疾病是：【 】答案题解1D 2. E 3. C 4. B 5. B6. D 7. C 8. C 9. C 10.B 11.B 12.B 13.C 14.C 15.A16.D 17.E 18.C 19.B 20.C 21.A 22.A 23.C 24.A 25.C26.D 27.B 28.E 29.C 30.A泌尿系统疾病A1型题!1.关于小儿泌尿系统解剖生理特点，下列哪项是错误的：【 】 A出生时的肾单位数量明显少于成人期B婴幼儿期输尿管壁肌肉及弹力纤维发育不成熟，容易出现尿潴留C2岁以下小儿肾脏

18、体积相对较大且位置较低，容易触及D婴儿期肾脏浓缩功能与稀释功能菌较差E2岁时肾小球率过滤可达到成人水平!2学龄期儿童少尿标准为每日尿量小于多少毫升：【 】 A50B100C200D300E400!3小儿急性肾小球肾炎最常见病因是：【 】 AA组溶血性链球菌B肺炎链球菌C金黄色葡萄球菌 D支原体E乙型肝炎病毒!4急性肾小球肾炎严重病例通常发生的时间是：【 】 A起病12周内B起病23周内C起病34周内D起病45周内E起病 2个月内!5下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现：【 】A氮质血症B尿毒症C严重循环充血D高血压脑病E肉眼血尿6急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的客观指标是：【 】A、浮肿消退

19、B、血压正常C、血沉正常D、尿常规检查E、抗链球菌溶血素“O”正常!7诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎时最有意义的实验室检查项目是：【 】A、血浆白蛋白B、血免疫球蛋白C、血沉D、血C3 E、抗链球菌溶血素“O”8急性链球菌感染后肾小球肾炎血C3多在起病后什么时间内恢复正常：【 】A2周内B4周内C68周内D3月内E6月内9关于急性肾小球肾炎的治疗，下列哪项正确：【 】A应卧床休息4周以上B无盐饮食至血压正常C低蛋白饮食至尿蛋白消失D应用抗生素710天，以消除残存感染E肉眼血尿消失后，可恢复正常活动10下列哪项不是急性肾小球肾炎的的特点：【 】A、可有蛋白尿及白细胞尿 B、几乎均有血尿 C、抗链

20、球菌溶血素“O”多升高，少数可正常D、血C3 大多下降 E、多为凹陷性水肿11、肾病综合征最基本、最重要的病理生理变化与发病环节是：【 】A、大量蛋白尿 B、低白蛋白血症C、明显血尿D、高胆固醇血症 E、低IgG血症12下列哪项不是小儿肾病综合征四大基本特征之一：【 】A.大量蛋白尿（0.05g/kgd）B.低白蛋白血症（30g/L）C.高胆固醇血症（5.7mmol/L）D.明显血尿E.不同程度的水肿13小儿肾病综合征最早出现的临床表现为：【 】A.肉眼血尿B.尿量减少C.浮肿D.感冒发热E.腹痛腹泻?14、下列哪项不支持肾炎型肾病综合征的诊断：【 】A、持续性肾小球性血尿 B、持续性氮质血症

21、 C、持续性高血压D、反复血C3下降 E、病理多为微小病变型(MCD)15下列哪项不支持单纯型肾病综合征的诊断：【 】A.大量蛋白尿（0.05g/kgd）B.低白蛋白血症（30g/L）C.高胆固醇血症（5.7mmol/L）D.持续性高血压E.不同程度的水肿16、下列哪项不属于肾病综合征的常见并发症：【 】A、反复感染 B、循环充血C、电解质紊乱D、高凝状态或血栓形成 E、急性肾功能不全17、诱导肾病缓解的首选药物是：【 】A肾上腺皮质激素B环磷酰胺C雷公藤多苷片D苯丁酸氮芥E环孢素!18关于原发性单纯性肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的：【 】A. 一般不需卧床休息B. 水肿明显时给予低盐饮食

22、C. 水肿明显时给予利尿治疗D. 应补充白蛋白制剂E. 不需预防性使用抗生素5A2型题1910岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎严重病例，下列哪项治疗是错误的：【 】A. 严格卧床休息B. 严格控制液体入量C. 严格限制盐的摄入量D. 重复使用甘露醇脱水利尿E. 给予强效利尿治疗206岁男孩，诊断为急性链球菌感染后肾炎高血压脑病，首选哪种降压药物：【 】A.心痛定B.利血平C.开博通D.哌唑嗪E.硝普钠?213岁男孩，诊断为原发性单纯性肾病综合征，下列哪项与本病不符：【 】A.呈选择性蛋白尿B.血压正常C.血C3下降D.对皮质激素敏感E.无明显血尿?2210岁患儿，诊断为原发性肾病综合征，家长

23、长期给予其低盐饮食。进3天来，患儿感乏力，反复呕吐，食欲差，精神萎靡，今日突然出抽搐一次。最可能的原因是合并：【】A.颅内感染B.低钠血症C.低钙血症D.低镁血症E.脑血栓形成235岁男孩，因浮肿伴尿少5天入院。病前2天有“上感”史。查体：眼睑及颜面浮肿，双下肢凹陷性浮肿，血压90/60mmHg。尿常规示：红细胞（），白细胞（），蛋白（）。血生化检查示：血浆白蛋白25g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，血ASO 800U。该患儿的诊断为：【 】A.急性链球菌感染后肾炎B.病毒性肾炎C.单纯性肾病综合征 D.肾炎性肾病综合征 E.慢性肾小球肾炎5A3型题问题24

24、268岁男孩，因浮肿伴尿少2天入院。病前10天有“上感”史。查体：眼睑及颜面浮肿，双下肢轻度非凹陷性浮肿，血压135/90mmHg。尿常规示：红细胞，白细胞，蛋白。血常规示：血红蛋白105g/L。 24本例最可能的诊断是：【 】A.急性链球菌感染后肾炎B.病毒性肾炎C.泌尿系感染 D.肾炎性肾病综合征 E.急性链球菌感染后肾炎并泌尿系感染25下列何种检测对诊断最有帮助：【 】A.血沉B.血抗“O”C.血C3 D.血常规 E.血IgA26应对该患儿采取下列治疗，但除外：【 】A卧床休息 B. 低盐饮食 C利尿治疗 D降压治疗E皮质激素治疗问题272910岁小儿，因水肿、尿少3天入院。半月前曾有双

25、下肢脓疱疮。入院后，尿量每天400ml，伴头昏、头痛、眼花、恶心、呕吐，无心慌胸闷气促。尿常规示：红细胞，白细胞，蛋白。血常规示：血红蛋白100g/L。血肌酐80mol/L，血尿素氮7.8mmol/L。ASO1200U，C3 0.27g/L。 27本例最可能的诊断是：【 】A. 急进性肾小球肾炎 B. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全C. 急性肾小球肾炎并高血压脑病 D急性肾小球肾炎并严重循环充血E. 急性肾小球肾炎一般病例28下列何种检查对诊断最有帮助：【 】A.测血压、查眼底 B.测心率、心音C.测呼吸率、呼吸音D.头部CT 检查E.胸部X线摄片29下列治疗哪项错误：【 】A卧床休息 B.

26、无盐饮食 C吸氧镇静 D甘露醇脱水治疗E硝普钠降压治疗5A4型题问题30325岁男孩，因浮肿伴尿少5天入院。病前1天有“上感”史。查体：眼睑及颜面浮肿，双下肢凹陷性浮肿，血压90/60mmHg。尿常规示：红细胞（），白细胞（），蛋白（）。血生化检查示：血浆白蛋白25g/L，胆固醇7.2mmol/L，肾功能正常，血C3 1.25g/L，HBV（），PPD（）。诊断为原发性单纯性肾病综合征。30对该患儿首选治疗药物为：【 】A泼尼松口服B. 甲泼尼龙静脉滴注 C. 环磷酰胺静脉滴注D. 雷公藤多苷口服 E. 环孢素口服31若患儿经限盐并给予大剂量速尿（呋赛米）静注后，尿量明显增加，水肿消退，但随后

27、出现精神萎靡，头昏，乏力，恶心呕吐。查体：血压60/45mmHg，四肢凉。应考虑：【】A原发性单纯性肾病综合征并急性肾功能不全 B. 原发性单纯性肾病综合征并低血容量休克C原发性单纯性肾病综合征并肾静脉血栓形成 D. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全E急性肾小球肾炎并低钠血症32若患儿经治疗尿蛋白转阴6个月。但因发热咳嗽，随后出现尿蛋白（），尿量减少，并出现浮肿，已持续2周，目前已无感染表现。下列哪项错误：【】A.此次诊断为肾病综合征复发B.复发原因最可能为急性呼吸道感染 C.应加强支持对症治疗，可不必抗感染治疗D.重新开始正规皮质激素治疗E.行环磷酰胺冲击治疗5B1型题问题3335A.复发B.

28、激素完全效应 C.激素部分效应 D.激素依赖E.激素赖药33肾病综合征患儿，泼尼松2mg/kgd口服，治疗2周后尿蛋白完全转阴：【 】34肾病综合征患儿，泼尼松2mg/kgd口服，治疗已8周，尿蛋白仍（）：【 】35肾病综合征患儿，泼尼松2mg/kgd口服，治疗已8周，尿蛋白（ ）：【 】答案题解1A 2. E 3. A 4. A 5. E6. C 7. D 8. C 9. D 10.E 11.A 12.D 13.C 14.E 15.D16.B 17.A 18.D 19.D 20.E 21.C 22.B 23.C 24.A 25.C26.E 27.C 28.A 29.D 30.A31.B 32

29、.E 33.B 34.E 35.C血液系统疾病A1型题1小儿出生后主要造血器官是：【 】A肝脏B脾脏C淋巴结D胸腺E骨髓2关于髓外造血的描述，哪项是错误的：【 】A. 常见于造血需要增加时B. 病因去除后造血可恢复正常C. 肝、脾、淋巴结肿大D. 末梢血中可出现有核红细胞及幼稚中性粒细胞E. 可发生于生前与生后的各个年龄段小儿3关于小儿生理性贫血，下列哪项错误：【 】A. 与出生后红细胞生成不足、红细胞破坏过多、血液稀释等有关B. 与出生后小儿血氧含量变化无关C. 足月儿一般至出生后23个月是最显著D. 一般出生后6个月恢复正常E. 因呈自限性，故一般无需治疗 4正常小儿白细胞分类出现中性粒细

30、胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄分别为：【 】A. 13天及13岁 B. 46天及46月 C. 46个月及46岁D. 46天及46岁 E. 79天及79岁!5关于小儿贫血的诊断与分度标准，下列哪项正确：【 】A、新生儿期90g/L为贫血 B、14月婴儿100g/L为贫血C、46月婴儿110g/L为贫血D、6岁以上小儿120g/L为贫血E、血红蛋白 (Hb) 30g/L为重度贫血6下列哪项不是营养性缺铁性贫血的病因：【 】A. 早产 B. 双胎C. 慢性腹泻 D. 钩虫病 E. 母乳喂养7引起小儿营养性缺铁性贫血的最主要原因是：【 】A. 储铁不足B. 铁摄入不足C. 生长发育快D. 铁吸收障碍E

31、. 铁丢失过多8铁在体内的主要储存形式是：【 】A. 血清铁 B. 总铁结合力C. 转铁蛋白D. 转铁蛋白饱和度E. 铁蛋白及含铁血黄素 9缺铁性贫血时可出现下列改变，但除外：【 】A血清铁下降 B血清铁蛋白下降 C红细胞内游离原卟啉下降D骨髓铁粒幼细胞32pg,MCHC32%38%C. MCV94 fl, MCH32pg,MCHC38%D. MCV80 fl, MCH2832pg,MCHC32%38%E. MCV8094 fl, MCH2832pg,MCHC32%38%35巨幼红细胞性贫血：【 】36缺铁性贫血：【 】问题3738A. 红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区扩大B. 红细胞

32、形态正常C. 红细胞呈球形，中心淡染区不明显D. 红细胞大小不等，以小细胞为主，中心淡染区正常, 并可见靶形红细胞，异形红细胞 及红细胞碎片E. 大细胞为主，中心淡染区不明显37缺铁性贫血：【 】38巨幼红细胞性贫血：【 】 问题3940A单纯羊乳喂养者B早产儿纯母乳喂养者C母乳喂养并添加蛋黄者D母乳喂养并添加猪肝者E牛奶喂养并添加猪肝者 39易引起巨幼红细胞性贫血 ：【 】 40易引起缺铁性贫血：【 】答案题解1E 2. E 3. B 4. D 5. D6. E 7. B 8. E 9. C 10.D 11.A 12.A 13.E 14.D 15.E16.C 17.A 18.D 19.C 2

33、0.E 21.B 22.D 23.E 24.C 25.C26.A 27.D 28.A 29.C 30.D31.C 32.A 33.B 34.C 35.B36.A 37.A 38.E 39.A 40.B消化系统疾病A1型题1婴儿秋季腹泻的主要病原是：【 】A、轮状病毒 B、肠道腺病毒C、鼠伤寒沙门氏菌D、致泻性大肠杆菌 E、隐孢子虫2轮状病毒性肠炎最常见的并发症是：【 】A 肠穿孔B 脱水、酸中毒C 中毒性脑病D 黏液脓血便E 败血症3小儿秋季腹泻的治疗方法最好选用：【 】 A 禁食B 饮食及对症支持疗法C 广谱抗生素的使用D 口服庆大霉素E 以上均不对4万古霉素适用于：【 】A真菌性肠炎B伪膜

34、性肠炎C金黄色葡萄球菌肠炎 D空肠弯曲菌肠炎E耶尔森菌肠炎5下列何种情况需应用抗生素：【 】A食饵性腹泻B轮状病毒肠炎C黏附性大肠杆菌肠炎D侵袭性大肠杆菌肠炎E真菌性肠炎6小儿腹泻轻型和重型的区别关键在于：【 】A 吐泻量的多少B 大便有无脓血C 有无全身中毒症状D 有无水、电解质、酸碱平衡紊乱的紊乱E 以上均不对7迁延性腹泻的病程为：【 】A 2周到2月B 2周到3月C 3周到2月D 3周到3月E 1月到3月8对于迁延性腹泻，下列哪项正确：【 】A 长期使用抗生素B 长期食用脱脂奶C 长期控制进食量D 饮食、支持及对症治疗E 长期静脉高营养5A2型题910个月患儿，国庆节期间因腹泻蛋花汤样便

35、2天入院，每天大便数十次，大便常规提示：脂肪球+，余阴性。考虑最可能的病因是：【 】A 大肠杆菌B 肠道功能紊乱C 轮状病毒D 金黄色葡萄球菌E 腺病毒102岁患儿，排脓血样便2天。下述最可能的诊断为：【 】A产毒性大肠杆菌B轮状病毒性肠炎C诺沃克病毒性肠炎D柯萨奇病毒性肠炎E侵袭性大肠杆菌性肠炎11患儿，女，3月，混合喂养，腹泻50余天，大便45次/日，为黄色稀糊状，食欲可，精神佳，体重6.8Kg。最可能的诊断为：【】A 迁延性腹泻B 生理性腹泻C 慢性腹泻D 食饵性腹泻E 症状性腹泻!12患儿，男，5岁，七月份发病就诊，初为黄色稀水样便，后为绿色，伴黏液及脓血，大便常规示白细胞+，红细胞+

36、。分析该患儿腹泻的发病机制可能为：【】A 分泌性B 渗出性C 渗透性D 肠道功能紊乱性以上均不对 5A3型题问题1314患儿，男，1岁，因腹泻一次入院，大便为黏液脓血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出现抽搐一次，为四肢强直，持时约一分钟，查体：体温38度，颜面苍白，皮肤弹性可。! 13最可能的诊断为：【 】A 婴儿腹泻，癫痫B 婴儿腹泻，重度脱水C 婴儿腹泻，中毒性脑病D 婴儿腹泻，低钙抽搐E 以上均可能14最可能的病原为：【 】A 轮状病毒B 致病性大肠杆菌C 诺沃克病毒D 真菌E 侵袭性大肠杆菌问题1517 患儿，10月，因呕吐、频繁水样便4天、发热半天于10月底入院。12小时未解小

37、便，大便为蛋花汤样便。查体：体温39度，颜面苍白，眼窝凹陷，前囟凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤弹性极差。15最可能的病因诊断为：【 】A.产毒性大肠杆菌性肠炎B 致病性大肠杆菌性肠炎C 轮状病毒性肠炎D 腺病毒性肠炎E 侵袭性大肠杆菌性肠炎16首先应该补充：【 】A.2：1的等张含钠液B.2/3张液体C.1/3张液体D.1/4张液体E.1/2张液体17第一天补液总量为：【 】 A5080ml/ B150180 ml/ C120150 ml/ D180200 ml/E. 以上均不对5A4型题问题1819 患儿，女，8月，因腹泻伴呕吐3天于11月份入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温3

38、8.5度，皮肤弹性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常规：黄褐色，水样便， WBC01个/HP，脂肪球。18最可能的诊断为：【 】A. 婴儿腹泻（食饵性），中度脱水B. 婴儿腹泻（症状性），中度脱水C. 肠炎（大肠杆菌引起），重度脱水D. 肠炎（轮状病毒引起），中度脱水E. 肠炎（肠道病毒引起），重度脱水19若脱水纠正后，患儿仍频繁腹泻，最不合理的治疗方法为：【 】A 微生态疗法B 调整饮食C 大剂量抗生素D 收敛剂E 支持疗法B1型题问题2022A分泌性腹泻B 渗透性腹泻C 渗出性腹泻D肠道吸收障碍性腹泻。E肠道运动功能亢进性腹泻。?20轮状病毒性肠炎：【 】21侵袭性大肠杆菌肠炎：【 】22进

39、食高糖食物后腹泻：【 】问题2325A生理性腹泻 B轮状病毒性肠炎C真菌性肠炎D金黄色葡萄球菌肠炎 E细菌性痢疾2310月小儿，蛋花汤样大便，每日十余次，无粘液脓血便。最可能为：【 】246月小儿，败血症使用广谱抗生素治疗五天后发生腹泻，为海水样大便。最可能为：【 】253月小儿，黄色稀糊样大便，每日45次，精神可，进食可，生长好。最可能为：【 】答案题解1A 2. B 3. B 4. C 5. D 6. D 7. A 8. D 9. C 10.E 11.B 12.B 13.C 14.E 15.C16.A 17.B 18.D 19.C 20.A 21.C 22.B 23.B 24.D 25.A

40、呼吸系统疾病A1型题1小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是：【 】 A肺炎链球菌B金黄色葡萄球菌C肺炎支原体 D病毒E真菌2疱疹性咽峡炎病原是：【 】 A柯萨奇A组病毒B腺病毒C轮状病毒D流感病毒E金黄色葡萄球菌3支气管炎与支气管肺炎的临床主要鉴别点是：【 】 A发热的高低B咳嗽轻重C全身情况好坏D血白细胞数的多少E肺部固定湿罗音与否4判断支气管肺炎严重程度的主要根据是：【 】A血白细胞数的多少B病程的长短C咳嗽的轻重D有无累及其他系统及全身中毒症状的严重程度E发热的高低5重症支气管肺炎并发心力衰竭时，下列哪项不符：【 】 A呼吸困难忽然加重，烦躁不安B心率180次/分C肝脏迅速增大D心音低钝

41、或有奔马律E咯粉红色泡沫痰6在肺炎治疗过程中，下列情况应考虑有并发症的可能，除外：【 】 A全身中毒症状加重B呼吸困难忽然加重C体温持续不退D咳嗽加重E热退后又复上升7肺炎时应用肾上腺皮质激素的指征，应除外：【 】 A实变广泛，渗出明显B严重喘憋C出现肺气肿、肺大疱D脑水肿或中毒性脑病E感染性休克8金黄色葡萄球菌肺炎患儿忽然出现呼吸急促，应优先考虑：【 】A高热B酸中毒C心力衰竭D脓气胸E肺炎加重9最易并发脓胸、脓气胸或肺大泡等的小儿肺炎是：【】A腺病毒肺炎B呼吸道合胞病毒肺炎 C支原体肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺炎链球菌肺炎!10呼吸道合胞病毒肺炎患儿最常见并发症是：【 】 A心力衰竭B支气

42、管扩张C中毒性肠麻痹D中毒性脑病E休克11对支气管肺炎和婴幼儿活动性肺结核最有鉴别意义的是：【 】A发热高低 B咳嗽程度 C有无气促 D肺部罗音 E紫绀5A2型题12患儿，个月， 发热伴咳嗽5天。查体：体温 39，双肺底可闻及固定的细小水泡音。初步诊断为：【 】A急性支气管炎B急性支气管肺炎C急性上呼吸道感染D毛细支气管炎E支气管哮喘.13患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1，呼吸80次/分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿罗音，肝右肋下2。最可能的诊断是：【 】A腺病毒肺炎B支气管肺炎C喘息性支气管炎D呼吸道合胞病毒肺炎E支气管肺炎并心衰14男婴，8个月，急起发热、

43、频咳、喘憋3天，萎靡嗜睡，面色苍白，肺部体征不明显。初诊为：【 】A支原体肺炎B葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D衣原体肺炎E肺炎链球菌肺炎5A3型题问题 1517男患儿，2岁，高热伴咳嗽5天，用青霉素3天无效。今气促加剧，烦躁。体检：体温39.5，呼吸频率65次/分，心率160次/分，气管左移。X线胸片示两肺有斑片状阴影，右肺液气胸。15最可能的诊断是：【 】A支原体肺炎 B腺病毒肺炎 C真菌性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E肺炎球菌肺炎16应首先给予的治疗措施是：【 】A镇静剂 B强心利尿 C抗生素 D补液及静脉营养 E胸腔穿刺引流17宜选用下列何种抗生素：【 】A 氨苄青霉素加庆大霉素 B 青霉素

44、加庆大霉素 C红霉素 D两性霉素 E苯唑青霉素加万古霉素问题1820?男患儿，9个月，发热、咳嗽6天，用青霉素治疗3天无效，近2天喘憋，今抽搐2次。体检：体温39，呼吸频率55次/分，心率150次/分，四肢抽动，前囟饱满，两肺中细水泡音，肝肋下1.5。血白细胞计数4.2109/L。腰椎穿刺；颅压较高，脑脊液常规正常。18优先给予的治疗是：【 】A镇静止惊B静脉缓注葡萄糖酸钙C强心利尿D更换抗生素E口服对乙酰氨基酚（扑热息痛）19根据临床表现，最可能的诊断是：【 】A肺炎球菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C腺病毒肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E支原体肺炎20抽搐原因考虑为：【 】A高热惊厥B中毒性脑病C颅内感染D婴儿痉挛征E低钙惊厥5A4型题问题2123患儿，岁半， 因发热伴咳嗽3天，加重伴呼吸困难1天就诊。查体：体温 39.0，嗜睡，精神反应差，躯干可见散在红色斑丘疹，呼吸急促，左肺可闻及散在的中小水泡音。血常规显示：WBC22109/L，N 0.90，L 0.10。21首选考虑的诊断是：【 】 A金黄色葡萄球菌肺炎B腺病毒肺炎C呼吸道合胞病毒肺炎D支原体肺炎E衣原体肺炎22患儿住院后，经治疗病情曾一度好转，但今天起病情突然加重，出现高热及呼吸困难，查体：体温395，呼吸60次/分，烦躁