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1、支气管炎护理计划单精品文档云南省第二人民医院神经内科支气管炎护理计划单日期护理诊断护理目标护理措施效果评价效果 日期签名清理呼 吸道无效1. 病人咳 嗽减 轻，痰 液变 稀，易 咳2. 能正确 进行有 效咳嗽1. 观察痰的颜色、性状、量、 气味及其咳嗽的频率、程度 等。2. 指导并鼓励病人有效地咳 嗽，必要时吸痰。3. 鼓励病人多饮水，以维持病 人足够的液体入量；同时 适当补充蛋白质和维生 素，保证充足的能量。4. 指导病人采用引流，促进排 痰，如协助翻身、拍背、 行深呼吸后用力咳嗽、咳 痰。达到基本达 到未达到睡眠形 态紊乱病人咳 嗽，咳 痰减轻，能 安静入 睡。1. 观察病人日常的睡眠型态

2、， 以及扰乱睡眠的相关因素。2. 提供有助于病人入睡的休息 环境，避免大声喧哗，保 持周围环境安静，关闭门 窗，拉上窗帘。3. 缓解咳嗽、咳痰，给予舒适 的体位，有利于呼吸和排 痰，防止呼吸道分泌物受 阻。达到基本达 到未达到有感染的危险1. 病人 感染 的危 险因 素降 低2. 未发 生感 染1. 保持病室空气新鲜，每日 定 时通风并保持适宜的温度 和湿度。2. 鼓励病人有效地咳嗽，及 时 咳出痰液及呼吸道分泌 物。3. 手卫生，限制探视，减少 感染因素。4. 给病人进高热量、高维生 素、高蛋白、易消化饮 食，同时多饮水，提高机达到基本达 到未达到收集于网络，如有侵权请联系管理员删除精品文档体免疫力，促进毒物排 泄。5. 遵医嘱给予抗生素，并注 意 观察用药后反应。6. 必要时给予超声雾化，刺 激 痰液排出。7. 仔细观察病人的体温变化及 肺部感染表现科室 姓

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