教师资格说课教案

1、云南省骨伤科中等专业学校任课教师参评教案任课教师：李 冲教研室：基础教研室学科：病原生物与免疫学基础时间： 2009年5月9日尊敬的各位评委、老师，你们好，我今天参评的教案是 病原生物与免疫学基础 第 三章 免疫学基础 第六节 抗感染免疫，为更好地上好本节课程，调动学生参与教学的主动 性和积极性。下面我将从教材、教法、学法、教学设想、教学程序等五个方面对本课的教学 设计进行说明：教材分析1. 本章教学内容所处的地位及作用本学期该门课程选用人民卫生出版社第 2 版吕瑞芳主编教材。该教材适用性 强，深度适宜，结构合理。抗感染免疫是免疫学部分的第六次课。本次课程重点要让学生们知道抗感染免疫的组成，

2、非特异性和特异性免疫的概念、特点、作用。通过日常生活的实例，让同学们清楚抗感染免 疫与我们的健康密切相关。从复习免疫三大功能，免疫应答概念，列举病例引入新课， 通过教学过程让同学们对本门 学科的理解和认识得以加深，对本门学科的学习兴趣的提高和教学效果的增强 具有十分重要 的教育意义。2. 教学目的（1）、掌握非特异性免疫、特异性免疫的概念和特点（2）、掌握非特异性免疫的组成、作用。（3）、掌握补体系统的概念、补体的生物学作用（4）、熟悉吞噬细胞的种类，过程，结果（5）、熟悉体液免疫和细胞免疫抗感染的特点3. 教学的重点、难点非特异性免疫的组成、作用。教学方法1、实例引入法通过 复习免疫三大功能

3、，免疫应答概念，列举病例引入新课， 有利于提高学生们的 学习兴趣及积极参与教学的热情，有利于提高教学效果。2、系统讲授法对教学内容进行系统讲授，突出重点和难点。3、归纳总结法通过教学双方的互动，要让同学们能初步归纳本章教学内容的重点及总结本次课程在教学中的意义，提高学习效果。4 .采用多媒体等教学手段，扩大教学容量。在教学中，采用多媒体等教学手段来丰富教学手段，扩大了教学容量；这样既吸引学生注 意，激发学习热情，又通过直接感知，促进知识的理解和巩固，符合教育学中的自觉性、直 观性原则。课题：第六节抗感染免疫学法指导因为这是免疫学部分第六次课程，大部分学生对免疫应答已经有一定基础，因此在特异 性

4、免疫教学过程中系统讲授时，复习旧知识，温故而知新，对于初次上的特异性免疫部分， 要求同学们要学会记笔记、完成课后作业，预习、复习等不学习方法，以利于学生尽快适应 教学过程，顺利完成教学任务。教学设想教学内容教学方法教学时间抗感染免疫的组成复习、举例引入、讲解2分钟非特异性免疫的概念、特点讲解、归纳4分钟屏障结构的组成、作用讲解、图示10分钟吞噬细胞讲解、图示、15分钟补体举例、讲解、图示3 0分钟持异性免疫概念、特点举例引入、讲解3分钟体液免疫、细胞免疫作用、特点复习、讲解、归纳7分钟课后小结、提问概述、讨论5分钟布置作业学习指导4分钟共计学时：80分钟（两学时） 教学步骤：按“联系学生学习和

5、生活实际一一常见疾病例引入课程一一系统讲授重点知识点 归纳整理总结延伸一一布置复习思考题”等五个步骤进行教学1、联系学生学习和生活实际 有些人容易感冒，有些人不容易感冒。我们从小要按国家卫生部规定按计划接种疫苗预 防传染病。2、常见疾病例引入课程 为什么会出现伤口化脓？伤口化脓为什么又会好转？3、讲授重点知识点 通过运用多媒体，以讲授、绘图、图示等多种方法介绍本课程重点知识及难点内容，重 点强调非特异性免疫的组成、作用4、归纳整理总结延伸 课程结束后以小组讨论或自由应答等方式归纳本节课的学习要点及对下次课程的介绍进 行合理延伸。5、布置复习思考题 结合与教学相关的重点内容合理布置复习思考题及预

6、习内容。 一方面以备下次课前提问， 了解学生学习的效果，另一方面有利于下次课程的顺利进行，也是为整个课程的开设进行前 期铺垫。教学资源： 教材、教案、多媒体1. 大专教材病原生物学和免疫学第 5版 人民卫生出版社 陈兴保主编2. 中专教材免疫学基础与病原生物学第三版 人民卫生出版社 肖运本主编3. 本次授课教材病原生物与免疫学基础 第 2 版人民卫生出版社 吕瑞芳主编 教学过程A 组织教学和导入新课 ：课前复习：免疫的三大功能强调知识要点及重点： 抗感染免疫组成、作用B 教学内容 ：第六节 抗感染免疫包括 非特 异性 免疫 和 特异 性免 疫一、 非特 异性 免疫 （ 先天 性免 疫）（一）概

7、念 ：是人类 在长 期的种系 发育和进化 过程 中逐渐形 成的对 病原 生物 的天然 防御 功能 。（二 ）特点： （1）生来 就有 ，可 以遗 传 ；（2）人人 都有 ，无 个体 差异；（3）无特 异性 ，对 各种 病原生 物都 有一 定的 防御能 力；（4）功能 相对 稳定 ，不 因接触 抗原 而增 减。（三 ）组成：非特异性免疫由 屏障结构 、吞噬细胞 、体液中 的抗微 生物物质 组成。1. 屏障结 构：（ 1 ）皮 肤粘 膜屏 障 （体 表屏 障） ：组成：由 皮肤和粘 膜组成 ，是阻拦病原 生物进 入机体的 第一道防线 。作用：机械阻挡与排除作用完整 皮肤 、纤 毛摆 动、排 尿、

8、流泪 、唾 液分泌 等 分 泌杀 菌物 质作 用 皮肤汗腺分泌的乳 酸； 皮脂腺分泌的脂肪 酸； 泪液、唾液等中的 溶菌酶； 胃液中 的胃酸 ； 阴道中乳酸杆菌产 生的乳酸 等。 正 常菌 群的 拮抗 作用 肠粘膜下的丫3 T淋巴细胞和B1细胞（ 2 ）血 - 脑 脊液 屏障 （血 脑屏 障）组成 ：由软脑膜、 脉络膜 、脑血管 和星形胶质 细胞 组成 。作用 ：阻 挡病原微 生物及 大分子毒素进 入大脑 ，保护中 枢神经系统 。婴幼儿 血脑 屏障 发育 尚未 完 善， 易发 生脑 膜炎 、脑炎 等感 染。（ 3 ）胎 盘屏 障。组成 ：由母体子宫 内膜的 基蜕膜和 胎儿绒毛膜 共同组成 。作

9、用 ：阻止 感染母体 的病原微生物 及其 产物进入胎 儿体内。妊 娠前 3 个月内， 胎盘屏障发育尚未完善，病毒（如风疹V、巨细胞V、肠道V）容易侵 入胎 儿， 造成 胎儿 畸 形、 流产 或死 胎。2. 吞噬细 胞包括小吞 噬细 胞和大吞噬 细胞 ，是 阻拦病原生 物进入机 体的第二道防线 。（ 1 ）吞 噬细 胞的 种 类 及功能 ： 小 吞噬细胞 （血液中的 中性粒细 胞） ： 主要吞噬 化脓性球 菌。 大吞噬 细胞 （血液中的 单核细胞 和组织中的 巨噬细胞 ）：主要吞噬较 大的 病 原体 ，并 处理 、传 递 抗原 信息 给 T、 B 细 胞。（ 2 ）吞 噬过 程 吞 噬细 胞与病

10、原 体接触:偶然相 遇,趋化作用 吞入病原体:吞噬（大的，如细菌）,吞饮（小的，如病毒）. 杀死、 破坏病原 体:溶酶 体中的水 解酶（如蛋白酶 、酯酶、 核酸酶 ）和杀菌 物 质（如超氧离子、过氧化氢、超氧卤化物、IFN- 丫等）杀死破坏细菌。（ 3）吞 噬的 结果 完 全吞 噬： 吞入 、 消化 、杀死（ 510 分钟 ）， 有益。 不 完全 吞噬 ：吞 入 ，不 能杀 死、 消化 ， ，造 成感 染的 扩散 ， 有害 。 损 伤组 织： 有害 。 提呈抗 原： 摄取 、 加工 、处理抗原， 并传递 有效抗原 信息给 T、 B 细胞。3. 体液中 的抗 微生 物 物质主要 有补 体、 溶菌

11、 酶、干 扰素 等， 最重 要的是 补体。I .补体 （complement ）补体的概念：是存在于正常人或动物体液中的一组与免疫有关的具有酶活性的 球蛋白,又称为补体系统。补体成分的命名：世界卫生组织统一规定固有成分：用C后加阿拉伯数字表示，如：C1,C4,C2等；其他成分：用英文大写字母表示。如：B因子、D因子、P因子、H因子等； 裂解片段：小片段用a表示-如：C3a ； 大片段用b表示-女口： C3b lgG4MBL粧她娴置白 謝 MASP)ClqC3C2.C4CIMCWM2CHXB肝D肝-C9A1ASPMf+C产cmc丽csiCWbCSbnBbCWb緻棘早揪誹用无论通过哪条途径激活，最

12、后均能形成同样的效应物质即膜攻击复合体 (MAC),使靶细胞 膜穿孔、细胞破裂、死亡。（ 6 ）补 体系 统的 生 物学 作用 溶 细胞 作用 （细 胞 毒作 用）女口：细菌+相应的抗体+补体T细菌被裂解、死亡 红细胞+相应的抗体+补体一红细胞溶 解ABO 血型 鉴定 ，在 体外 无补 体参 与， 发生凝 集反 应； 输血 反应 ，在 体内 有补体 参与 ，发 生溶 血反应 。 调理作用C3b两端分别与微生物、吞噬细胞结合，促进吞噬作用。 免 疫粘 附作 用 ： C3b 将免 疫复 合物 粘附 到红 细胞 上， 便于 被吞噬 清除 中 和病 毒作 用 ： C3b 、 C4b 封闭病毒与 易感

13、细胞 的结 合位 点 炎 症递 质作 用： C3a C4a C5a 使肥大 细胞 、嗜 碱性 粒细 胞释放 组胺 等活 性 介质，引起平滑肌收缩，毛细血管扩张等症状过敏毒素作用 C3a C5a C567 具有 趋化 作用 吸引 中性 粒细 胞到 炎症 部位， 在吞噬 病原 体的 同时 引起 炎症 反 应。n溶菌酶由巨 噬细 胞产 生， 存在于 外分 泌液 中， 主 要杀 死革 兰阳 性菌 。 m干扰素（ifn ）（1）干 扰素 的概 念：干 扰素 是病 毒或 干扰素 诱生 剂作 用下 ， 由受 染宿 主细 胞产 生的 一组 具有 高度 活 性的 多功 能糖 蛋白 。（2 ）干扰素的种类：人白细

14、胞产生的a -干扰素； 成纤维细胞产生的B -干扰素； T细胞产生的丫 -干扰素。（3）干扰素的作用：抗感染；抗肿瘤；免疫调节。二、 特异 性免 疫 （ 获 得性 免疫 ）（一）概念：指个体在 生活 过程 中， 与微 生物 及其 毒素 等抗 原物质 接触 后自 动产 生，或直 接输 入抗 体等 免疫物 质后 被动 获得 的免疫 力。（二）特 点：1. 接触抗 原后 建立（ 患传 染病、隐性 传染 、预防 接种 ）或 被动 转移，后天 获得 ，不 能遗 传。2. 具有严 格的 特异 性。3. 通过抗 体、致敏淋 巴细 胞、细胞 因子 等表达 免疫 效能 或在 非特异 性免 疫 的协 助下 表达

15、免疫 效能。4. 重复接 触抗 原， 免疫力 可增 强。（三）类型： 包括 由 B 细胞 介导 的体 液免 疫和由 T 细胞介 导的 细胞 免疫 应答 。（四）体液免 疫抗 感染 特点 ：1. 是通过 抗体 来清 除病原 微生 物。2. 既可发 挥直 接抗 感染作 用（ 中和 细菌 外毒素 、中 和病 毒）；也可 发挥 间 接抗 感染 作用 （抗 体与病 原体 结合 后， 联合补 体、 吞噬 细胞 等将病 原体 清除 ）。3. 主要对 细胞 外生 长的病 原体 起作 用。（五 ）体 液免 疫抗 感染的 作用 （复习）1. 中和 毒素2. 中和 病毒3. 抑制 细菌 吸 附4. 调理作用5. 介

16、导ADCC作用6. 激活补体（六）细胞免疫抗感染特点：1. 通过效 应细胞发挥作用。2. 产生免疫效应缓慢，需4872小时发挥作用。3. 主要针对细胞内病原微生物的感染发挥作用。（七）细胞免疫抗感染的作用（复习）细胞免疫在清除胞内菌、真菌、病毒、寄生虫方面起着重要作用。（1）通过CD4 Thi细胞释放IFN- 丫、 TNF- B等淋巴因子活化大量 M起吞噬和杀伤作用。（2）通过CD8+ Tc细胞分泌穿孔素、释放颗粒酶起直接杀伤靶细胞作用。C小结：人体对感 染的抵抗力包括非特异性免疫和特异性免疫。前者是抗感染免疫的基础，后者是前者的加强，两者共同构成机体抵抗病原微生物感染的防 御功能。构成机体非特异性免疫的因素包括：屏障结构；吞噬细胞体液中 抗微生物物质。特异性免疫的抗感染免疫包括液体免疫与细胞免疫两个方面。前者在中 和毒素、抵抗细胞外感染上作用显著。对细胞内寄生的病原微生物感染则主 要通过细胞免疫加以清除。两者可单独作用或相互配合。D课后反馈及效果（自