天津2015年上半年儿科学主治医师初级职称考试题

1、.word 格式 ,天津 2015 年上半年儿科学主治医师（初级职称）考试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的?A 前者外周血中易见泪滴样红细胞 B前者是良性疾病， 不会转为白血病 C前 者 NAP积分不降低 D 前者骨髓穿刺常易”干抽” E前者白细胞计数轻度增高2、黄疸的治疗大法是A 凉营开窍 B 健脾祛湿 C化湿利小便 D清热化湿 E清热解毒3、男性，10岁，3 周前受凉后出现”感冒”样症状， 近日突发皮肤及牙龈出血。 查：体温 37，肝、脾不大； Hbl25g/L ，WBC正常， pl

2、t20 10 9/L 。骨髓：增生 活跃，巨核细胞增多，幼稚型占 30%，本病治疗应首先采用A 输新鲜血浆 BDA方案化疗 C司坦唑醇 （康力龙 ） 口服 D糖皮质激素 E脾 切除4、狂病早期为痰火上扰，久则易致A 心脾两虚 B 肝肾阴虚 C脾肺气虚 D肝阳上亢 E火盛阴伤5、如术中发现该肿物已穿透黏膜肌层达黏膜下层，尚无淋巴结的转移，则根据 Dukes分期，应属于A DukesA期 B DukesB期 CDukesC1期 DDukesC2期 E DukesD期6、关于 HSC的数量论述，正确的是A 不平衡的 B 不变化的 C不稳定的 D平衡的 E稳定的7、深吸气后，作最大呼气的气量是A 潮气

3、量 B 通气量 C 补呼气量 D 肺总量 E 肺活量专业 .专注.word 格式 ,8、下列哪项不能解决义齿的摆动A 在支点的对侧放置间接固位体 B 减小人工牙牙尖斜度 C 加大基托面积D改变就位方向 E 以上均能解决摆动9、高原病最突出的临床表现是A 颅内压升高 B 缺血 C缺氧 D呼吸困难 E 肺水肿10、肝病病人，术前处理哪项是错误的：A 术前应进行各种肝功能检查 B 术前应加强护肝疗法 C应少量多次输血， 纠正贫血 D给予维生素 B族和维生素 C E给予巴比妥类镇静剂11、关于有机磷杀虫药中毒治疗，说法错误的是A 迅速清除毒物 B 早期使用胆碱酯酶复活剂 C胆碱酯酶复活剂与阿托品不 需

4、要合用 D胆碱酯酶复活剂用量过大也可抑制胆碱酯酶活力 E 对胆碱酯酶复 活剂效果不好者，以阿托品治疗为主12、对于脑膜炎双球菌，下列哪些正确A 革兰阳性球菌 B我国流行株以 B群为主 C共 13 个血清群，其中 A、B、C三群最常见 D在外界抵抗力强 E 外毒素为致病的重要因素13、女性，55 岁，近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛， 伴反食、反酸。 发作无规律，查心电图 ST-T非特异性改变。 给予患者奥美拉唑 （洛赛克）20mgBid 治疗后 7 天症状明显缓解，首先考虑的诊断是A 不稳定心绞痛 B 慢性胃炎 C肋软骨炎 D劳力性心绞痛 E胃食管反流 病14、关于慢性肾功能衰竭饮食治疗

5、原则，下列哪项是错误的A 高质量低蛋白饮食 B 供给充分非必需氨基酸 C尽可能低磷饮食 D充分专业 .专注.word 格式 ,热卡，力求达到正氮平衡 E 尿量正常患者，若无水肿，适当鼓励饮水15、记载”服以生铁落为饮”治疗癫狂的是：A 灵枢 B 素问 C难经 D类经 E 伤寒论16、耳胀、耳闭的共同证候特征是：A 耳内胀痛堵塞感 B 耳内痒痛堵塞感 C耳内胀闷堵塞感 D 耳内胀痛伴流 脓 E 耳内胀痛伴耳鸣17、不符合上颌骨的生长发育特性的是A 上颌骨的唇侧增生新骨， 舌侧吸收陈骨 B 上颌骨主要由前颌骨和上颌本体 两部分组成 C上颌骨高度的增加大部分是因牙齿的萌出和牙糟的表面增生新骨 而得

6、D上颌骨的宽度增长较慢，从婴儿到成人，宽度增长仅 1.6 倍 E 由于髁 状突随颞凹同时向侧方生长，可使上颌骨宽度增加18、溶血性黄疸的病因有以下几项，除外A 遗传性球型红细胞增多症 B 恶性疟疾 C蚕豆病 D蛇毒中毒 E 四氯化 碳中毒19、1999 年 WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是A 取消胰岛素依赖型糖尿病 (ID-DM) 和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语 B 取 消营养不良相关糖尿病 C保留 1型和 2型糖尿病的名称， 用阿拉伯数字， 不用 罗马字 D保留妊娠期糖尿病 E 糖耐量减低作为一个亚型， 不作为糖尿病发展 过程中的一个阶段20、重症肌无力患者因肺部感染而

7、住院治疗， 2 天后发生危象，这时首先应A 停用导致病情加重的可疑药物 B 先鉴别危象类型，然后对症处理 C保持 呼吸道通畅和正常换气 D 继续治疗肺部感染 E 肌肉注射新斯的明 1mg专业 .专注.word 格式 ,21、根管治疗术后失败，多发生在A2年以内 B35年 C半年以内 D5年以上 E1年以内22、遮色瓷厚度应掌握在A 12mm B 23mm C10.2mm D越薄越好 E20.3mm23、关于血源性感染，下列正确的是A 由于输血、采血造成的感染 B 是口腔颌面部感染的主要来源 C由于输入 不洁的血液而造成的感染 D血液病患者所发生的颌面部感染 E 由于机体其他 部位化脓性病灶通过

8、血液循环致颌面化脓感染24、握拳试验用于检查：A 尺侧腕屈肌损伤 B 尺侧副韧带损伤 C桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D 三角软 骨盘损伤 E 伸指肌腱囊肿25、女患者， 27 岁，半年前曾人工流产，术后即出现经行腹痛，阴部空坠，月 经量少，色淡质稀，神疲乏力，纳少便溏，舌淡，脉细弱。治疗最佳方剂是： A 八珍汤 B调肝汤 C 膈下逐瘀汤 D圣愈汤 E金匮温经汤26、关于温度和 pH对心肌的影响叙述错误的是A 窦房结受温度的影响最明显 B pH 偏高，心肌收缩力增强 C 氢离子能抑 制钙离子内流而增强心肌收缩力 D 在一定范围内温度升高，心率加快 E PH 降低，心肌收缩力减弱27、关于苯胺中毒的机制

9、哪一项是正确的A 抑制胆碱酯酶 B 抑制细胞色素氧化酶 C产生大量的高铁血红蛋白 D中 断三羧酸循环 E 产生大量的碳氧血红蛋白28、高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是专业 .专注.word 格式 ,A 大脑后动脉 B 大脑前动脉 C 脉络膜前动脉 D豆纹动脉 E 小脑上动脉 二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意， 至少有 1 个错项。）1、导致阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病占第一位的病因是A 支气管哮喘 B 尘肺 C以上都不是 D慢性纤维空洞型肺结核 E 弥漫性 支气管扩张2、慢性肾衰竭控制高血压首选A 钙拮抗药 B ACEI C-受体阻滞剂

10、D -受体阻滞剂 E利尿药3、女，18 岁，体检甲状腺肿，无不适症状， 查体：甲状腺弥漫性肿大，T410.0 g/dL（ 正常 513.0g/dL） ，T390ng/dL（正常 70200ng/dL）TSH3.5mU/l 正常 （0.6 4mU/L），以下哪条措施最适合A 次全甲状腺切除术 B 放射性碘治疗 C口服复方碘剂 3滴每日 3次 D口 服 L-T4 E 定期检查甲状腺及甲状腺功能4、肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是A 痰内有大量红细胞 B 是纤维蛋白和红细胞结合的产物 C红细胞破坏后释 放含铁血黄素所致 D以上都不是 E 痰内混有大量肺泡巨噬细胞5、男性， 53 岁，寒战、高热、咳

11、嗽，左胸痛两天入院。查体：体温 37.5 ，口 唇紫绀，咽部充血，左肺呼吸音低，心率 128次/分，血压 10.7/6.7kPa（80/50mmHg） 血白细胞 20.0 10 9/L 中性 0.92 ，诊断为A 休克型肺炎 B 肺炎克雷白杆菌肺炎 C支原体肺炎 D结核性胸膜炎 E 病 毒性肺炎6、无叫旨蛋白血症时，红细胞的形状是专业 .专注.word 格式 ,A 圆形 B 柱状 C棘状 D椭圆形 E 桶状7、重振实验的临床意义在于：A 区别外耳与中耳病变 B 区别耳蜗与蜗后病变 C区别中耳与内耳病变 D区 别耳蜗与内耳病变 E 区别外耳与内耳病变8、克罗恩病最常见的病变部位是A 状结肠 B空

12、肠 C回肠末端 D十二指肠空肠交界处 E 十二指肠9、系统性硬化病的皮肤病变可分为几期A3期 B5期 C4期 D2期 E6期10、水肿的严重辨证属水毒内阻，胃失和降，症见神昏，嗜睡，泛恶呕吐，口有 尿味，不思饮食，小便短少，甚或二便不通，舌苔浊腻，脉细数，宜选方A 黄连温胆汤 B真武汤 C济生肾气丸 D六味地黄丸 E 知柏地黄丸11、组成牙本质主要的无机物为A 碳和磷酸钙矿物质 B 铁和锌 C钙和磷 D氟和氯 E镁和钠12、具有清凉止痒、保护、干燥、消斑解毒作用的外用剂型是：A溶液 B粉剂 C洗剂 D酊剂 E 软膏13、以下关于功能活动的叙述哪一项是错误的：A 可促进血液循环 B 可预防肌肉萎

13、缩、骨质疏松 C可减少组织间的粘连 D应 以被动活动为主、主动活动为辅 E 活动范围由小到大、循序渐进14、3 岁小儿的身长按公式推算应是A 100cm B105cm C 91cm D110cm E95cm15、某实验室检查结果为：血小板计数正常，出血时间延长，凝血时间正常，毛 细血管脆性试验 (+) ，血块收缩正常。患者诊断为专业 .专注.word 格式 ,A 血小板功能异常 B 血中有抗凝物质 C血液凝固功能障碍 D血管壁功能 异常 E 以上都不是16、霍奇金病不常见的症状是A 带状疱疹 B 发热 C淋巴结组织中找到 Reed-stemberg 细胞 D末梢血中 淋巴细胞增多 E 无痛性颈

14、或锁骨上淋巴结肿大17、前牙反牙合矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素A 下颌牙弓的拥挤程度 B 上牙弓的拥挤程度 C年龄 D牙弓突度 E 上牙 弓的生长潜力18、夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘者，多属A 痰湿证 B风寒证 C 虚寒证 D气虚证 E 阴虚证19、下列哪一项不是肾小球肾炎的临床特点A 贫血 B 均一型红细胞尿 C 白细胞管型 D大量蛋白尿 E 高血压20、下列哪种抗结核药对慢繁殖结核菌作用最强A 利福平 B链霉素 C 吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E异烟肼21、急性中毒急救时正确的方法是A 皮肤黏膜沾染的毒物可用热水冲洗 B 腐蚀性毒物中毒者可以催吐 C溅人 眼内的毒物，立即用清水冲洗

15、 D毒物不明时可用温热水洗胃 E 服毒超过 6 小时者不必洗胃22、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A 肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂 B 肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂C肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D 肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂E肺动脉瓣区第二心音消失专业 .专注.word 格式 ,23、虫咬皮炎若症见成片红肿，水疱较大，瘀斑，局部淋巴结肿大，伴畏寒、发 热、头痛、恶心、胸闷，舌苔黄，脉数，应选：A 黄连解毒汤 B 普济消毒饮 C 五味消毒饮 D 萆薢化毒汤 E 仙方活命饮24、引起跖疣的病因病机中其中一项是：A 风热毒邪搏于肌肤而发 B 怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣，肌肤失润所致C感染毒邪，湿热火毒蕴于肌肤而发 D多因局部气血凝滞而成，外伤、摩擦 常为其诱因 E 寒凝血滞而发25、凝血活酶生成纠正试验主要用于A 特发性血小板减少性紫癜的诊断 B 继发性血小板减少性紫癜的诊断 C血 友病的鉴别诊断 D血小板无力症的诊断 E DIC的确诊26、关于温度和