2018创伤性休克应急演练

1、创伤性 /失血性休克应急演练 （骨盆骨折） 时间： 2018 年一季度目的： 通过实战演练，提高医护人员对创伤性休克患者的应急处理能力，加强创 伤性休克患者的安全管理。 时间： 2018年3月 地点： 抢救室 演练模式： 模拟演练 物品准备： 心电监护仪、心电图、吸氧装置、输液装置（治疗盘、浅静脉留置针、采 血器）注射泵、输液泵、除颤仪、气管插管用品、呼吸机、导尿包、备皮装 置、腰部固定带技术应用： 生命体征的监测、浅静脉置管 / 深静脉置管、静脉输液、动脉、静脉采血、 心电监护、心电图机的使用、吸氧，导尿术。紧急状态下的口头医嘱执行、医 护患三方的有效沟通。 一、演练组织 指挥： 刘主任 负

2、责人： 肖护士长 参加人员： 值班医生、二线医生、主班护士 A,组长1,组长2,责任护士 A、B,值班 患者： 模型 观摩人员： 科室全体医生,护士,实习生 二、人员分工 1. 值班医生负责接诊、评估、处理抢救病人 2. 二线医生负责协调、指挥抢救 3组长1和责任护士 A负责治疗 4.组长 2协调人员、设备和外联 3. 责任护士 B负责巡回，记录抢救用药等情况 4. 护工 A、助护A为外联人员，负责血标本运送，急救物品的运输 5主班护士 A为通讯员，负责接收血液检查结果、危急值的接收 三、演练流程 主班护士 A接到急诊科电话，有一位重症患者需入住我科（确认性别、年 龄、受伤部位、生命体征、静脉

3、通路数量、是否抽血）,请科室做好接诊准 备,立即通知科室主任、护士长、值班医生以及当班组长 1 和 2,责任护士 A、B做好准备工作；J组长1和责任护士 A在电梯口做好迎接及抢救准 备，组长2和责任护士 B，立即打开抢救室，检查抢救室心电监护、除颤仪、心 电图机、吸痰、吸氧等装置并接通电源打开机器（如发现机器故障，立即启用 B 角： 普外科电话 2801， 3 分钟内务必将仪器带回），准备抢救车、复苏球囊、 导尿包、急救药品箱、抢救药品、抽血管以及胸外按压用木板垫于床底、J患 者出电梯口，值班医生与组长1,责任护士 A共同迎接，值班医师评估患者呼 吸心跳骤停，组长 1 大声呼叫患者，无应答，检

4、查颈动脉无搏动，责任护士 A 立即予以胸外按压，J将病人运送至抢救室，转床至抢救床，提前将腰部固定 带放置于骨盆位置,转床后立即利用腰部固定带固定骨盆,值班医生指挥抢 救，组长1连接心电监护吸氧（氧流量4-6L）,记录首次生命体征，并负责静 脉采血、开通静脉输液（建立 2 条静脉通路,一条用于抢救药物输入,一条用 于静脉采血完成后抢救药物输入,如静脉通道建立困难,立即请麻醉科配合进 行大隐静脉切开及深静脉置管，联系电话 6XX）,（采血完毕，组长2跟进血液 检查开具情况,并立即安排送血,通知主班人员跟进各项血液检查结果,交叉 配血结果反馈后,立即安排人员取血）,及时通知医师,开通静脉通道成功

5、后,执行口头医嘱（医师口头叙述,执行护士复述 2 遍并执行）,责任护士 B, 针对医师的口头医嘱进行记录 J责任护士 A进行2轮胸外按压及球囊吸氧后， 判断仍无自主呼吸及搏动,值班医师医嘱予立即采用除颤仪进行电除颤/气管插 管，外联人员此时与医师确认是否需要借用呼吸机（申请向ICU借用，联系电 话XX） J患者自主呼吸、颈动脉搏动恢复，记录生命体征，组长1执行留置导 尿，如遇插尿管困难，酌情考虑 B超引导下进行留置导尿，留置尿管成功根据 尿液颜色判断是否有膀胱损伤,医师补开医嘱,护士及时正确记录（记录要求 到年月、日、分钟）；J如需急诊手术治疗，护送患者入手术室（执行查对、 患者身份识别）；J参加人员点