为卧床病人更换床单技术操作规程

1、为卧床病人更换床单操作规程【目的】1. 病人清洁舒适。2. 保持整个病区的整洁。3. 观察病人病情及皮肤情况。【评估】操作的前提：应该是病情允许的前提下进行。1. 患者的病情及生命体征，合作程度，心理状态，意识状态。2. 患者引流管的情况，伤口的情况，护理治疗的情况。3. 先选择没有引流管、没有护理治疗、没有伤口一侧进行更换。【准备】1. 护士：着装整齐，洗手，戴口罩。2. 物品准备：上层清洁的大单、中单、被单、枕套各 1个，必要时备 病号服，按顺序折叠好，清洁的湿扫床毛巾置于被服车上面。侧面备 污染袋，浸泡污染毛巾桶置于被服车下面。3. 环境：保持环境安静安全，减少人员流动，减少床上及周围杂

2、物。4. 体位：取平卧位。【方法】 A是主要操作者 B 是辅助操作者将用物携至床旁 查对床号 呼唤患者并解释操作目的 A测 量脉搏、呼吸，观察面色、伤口、引流管及护理治疗情况。 关闭 门窗或屏风遮挡 A 移开床旁柜距床 20cm，B移床旁椅至床尾 可移动式床需要固定床脚轮子 AB 放下护栏 按需给予便器 B松开被尾（嘱患者下肢弯曲） B手托住病人头， A 将枕头移 向对侧 A将病人双手交叉置于腹前 将近侧下肢屈曲置于对侧 下肢（伸直）肢体上 B手放在病人肩下，一手放于臀下 将病 人向远侧翻身侧卧（ B扶好病人，观察面色等） A 更换大单、中 单松开近侧中单和大单内卷于病人身下 （过线） 扫净床

3、褥（从 床头到床尾， 由内到外）并拉平取清洁大单对准中缝 将远侧 大单内卷于病人身下 将近侧大单下半幅铺平整（由床头到床尾， 包床角为直角）展开上层内卷于病人身下， 下层平塞床垫下（中 单上端距床头 4555cm）A 托住病人头颈部， B 将枕头向近侧移 动同时让病人侧卧 （A 扶好病人，观察面色等） B撤出污染大 单、中单于污染袋中 扫净床褥并拉平 同法铺好对侧大单及中 单同法将病人平卧于清洁床单上 更换被套 解开被套系 带 将清洁的被套盖于患者身上 将棉胎从污染的被套中取出 （注意保暖， 清洁被套盖于患者身上） 取出棉胎同时将棉胎置于 清洁的被套中 套好清洁被套后，系上系带， A 将污染的

4、被套置于 污物袋中 整理棉被（齐床沿） 让病人取舒适卧位 将被尾 平压床褥（嘱患者下肢弯曲） 更换枕套 B托起病人头部 A取出枕头至床尾 取下污染的枕套置于污染袋中 更换清洁枕 套、四角充实、开口背门 A托起病人头部 B 将枕头置于病人 投下，使病人舒适， A 测脉搏、呼吸、观察病情及各种引流管治疗措 施AB 拉起护栏 桌椅归位 开窗通风 整理用物 洗【评价】1. 动作熟练、准确、节力。2. 病人安全、保暖、保护病人隐私、舒适、无坠床。3. 有病情观察。4. 特殊病人翻身符合要求。【理论提问】1. 操作时应注意什么？答：注意观察病情、病人安全、舒适、注意节力。2. 颅脑、脊椎、牵引、手术、损伤在翻身时应注意什么？答：脊椎手术、损伤，颅骨、颈椎牵引的病人翻身时要用轴线翻身 法，并不能松开牵引。颅脑损伤或颅脑手术的病人，翻身时动作要轻 柔，头部不可剧烈震动，以免引起脑疝和呼吸骤停。3. 石膏固定病人操作完肢体应置于什么位置？答：石膏固定的病人肢体需置于舒适的位置。4. 传染病人的污染被单应怎么处理？答：