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文档简介
1、产房、母婴同室、新生儿监护室医院感染管理制度(一)产房医院感染管理1.相对独立,布局合理,周围环境清洁,无污染源。与产科新生儿病房相邻。分娩室内产床配备数量与使用面积符合规定,室内无死 角。2. 配备外科洗手设施,洗手水池,采用非手触式水龙头,接产前 严格执行外科洗手。3. 诊疗过程中落实标准预防措施,有体液、血液暴露风险时应戴 防护面罩隔离衣及防护鞋套。4. 产前应做血清学检测。产妇进入待产室更换专用拖鞋。对患有或疑似传染病的产妇,应安置到隔离分娩室,采取相应隔离措施,所 有物品严格按消毒灭菌要求单独处理尽量使用一次性物品。5. 无菌物品标识明确、规范,按灭菌日期及有效期存放。6. 各种仪器
2、设备清洁无污迹、血迹,胎心监护仪探头及绑带一人 一用一消毒。7. 患有或疑似感染性(传染)疾病胎盘按病理性医疗废物处置, 胎儿遗体、婴儿遗体纳入遗体管理。(二)母婴同室医院感染管理1. 病房空间与设置布局合理,产妇病床和婴儿床使用面积符合规 定。2. 母婴一方患感染性(传染)疾病时,须与正常母婴隔离。产妇在感染性(传染)急性期应暂停哺乳。3. 产妇哺乳前应行手卫生与乳头清洁。4. 婴儿用品须一婴一用,需消毒的一用一消毒。隔离儿用具应单 独使用和清洗消毒。5. 保持室内环境清洁、空气清新、通风良好,每日定时通风、消毒。每月实施一次空气、物体表面和医务人员手的微生物监测。6. 医院感染暴发、流行时
3、,严格执行易感人群隔离管理要求。7. 工作人员患化脓性皮肤疾病及其他感染性(传染)疾病期间, 不得与婴儿接触。8. 加强探视人员管理,严格控制陪护率和探视人员,应着清洁服装,手卫生清洁后方可接触婴儿。严禁患有传染病及上呼吸道感染或其他传染病的家属探视或陪护,探视时间应控制在 30 分钟以内。9.母婴出院后,其床单位、保温箱等用品、用具应彻底清洁和终 末消毒。(三)新生儿监护室医院感染管理1. 布局规范,医疗区、辅助区分区合理,病室床位设置符合规定, 每个房间至少设置 1 套非手触式手卫生设施。2. 诊疗过程应实施标准预防、无菌操作技术和手卫生。操作以先 早产儿后足月儿先非感染患儿后感染性患儿的顺序进行。3. 人员进入工作区须更换工作服、鞋。严格限制非工作人员进入, 患感染性(传染)疾病者严禁人室。4. 疑似感染新生儿及时进行病原学检测采取相应预防控制措施。确诊患有感染性疾病、多重耐药菌感染新生儿须采取隔离措施并作相 应标识。高危新生儿须有保护性隔离措施。5.特殊或不明原因感染患儿实施单间隔离、专人护理,采取消毒措施,使用专用隔离洗婴设施。新生儿优选一次性使用物品,重复使 用时专人专用专清洗消毒。6. 地面、物体表面每日清洁消毒。保持空气清新。7. 感染控制职能科室、检验科等科室从总体医院感染率、日感染率、导管使用率及其相关感染率以及医院感染
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