叩击震颤排痰操作流程_第1页
叩击震颤排痰操作流程_第2页
叩击震颤排痰操作流程_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、叩击排痰操作流程 1、 操作者准备：着装规范洗手2、 评估：患者病情、意识、耐受能力、咳嗽反射、呼吸道分泌物情况、口腔鼻腔情况、合作程度、心理反应，听诊双肺呼吸音和痰鸣音、阅读胸片，以确定肺部叩击的位置3、 告知：目的、步骤，教会患者配合操作的方法4、 用物准备：听诊器、医疗垃圾袋、必要时备吸痰用物、压舌板、开口器、舌钳准 备1、 体位：取侧卧位或坐位，叩击部位用衣物盖住，或根据听诊情况，根据痰液积聚部位协助患者取合适休位，引流的同时配合拍背排痰。2、 手法：五指并拢，掌心成杯状，利用快速的腕部伸张或弯曲，双手轮流或单手轻柔拍打病人的胸壁。3、 时间：每个部位1-3分钟，时间的长短视积痰的多少

2、和病人排痰效果而定。4、 指导排痰：指导患者有效咳嗽，尽量把痰液咳出。5、 排痰后再次听诊。6、 患者面部清洁，体位舒适。 引流及拍背观察病人病情是否改善及有效咳嗽情况观 察1、 整理床单位2、 整理用物，分类放置3、 洗手、记录拍背排痰的效果和排出痰液和性质、颜色和量。整理1、排痰法的禁忌症：胸水、脓胸、肺癌、急性心肌梗死、心功能不全、肺水肿、肺栓塞、胸膜渗出、急性胸部外伤、出血性疾病。2、注意事项：避免在伤口、心前区、脊柱、肩胛等部位拍打，拍打是频率、力度视患者的年龄、体质、病情而定，时间最好安排在饭前或雾化后。2、体位摆放原则：置有病变的部位于高位。备 注叩击排痰操作评分标准护士姓名 所

3、在科室 监考人员 、 考核日期 项目项目得分扣分细则实扣分备注操作前操作者仪态5着装不规范 -3不洗手 -2评估9未评估 每项各-1未告知 -2 未问二便 -1用物准备5少一件 各-2放置乱 -3操作过程安全、舒适4未协助病人采取正确体位 -2末注意安全 -2检查4末听诊肺部 -4引流10体位不正确 -10拍背20手势不规范 -4拍背方法不对 -10处理问题一项不当各 -2交待注意事项5未指导有效咳嗽 -5观察4末观察 -4评价态度沟通4态度不认真 -2沟通技巧欠佳 -2整体性计划性操作时间20min6整体性欠佳 -2计划性欠佳 -2超时 -2相关知识10相关知识不熟悉-10总分100累计扣分实得分叩击排痰操作理论问答一、叩击原则。答：从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。二、叩击排痰应在什么时候进行。答：在餐后2h至餐前30min进行。三、有效咳嗽的方法。（考生先说明，再示范）答：1、患者缓慢深呼吸数次（吸气时腹肌上抬），屏气3s，然后张口连咳3声，咳嗽时腹肌用力，腹壁内缩。2、停止咳嗽，缩唇将余气尽量呼出。3、再缓慢深吸气，重复以上

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 作文作品

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论