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文档简介
1、【平安永利增额还本终身保险(利差返还型 )条款】平安福寿两全保险责任第一条保险合同的组成本保险合同(以下简称 “本合同 ”)由保险单或其他保险凭证组成,所附条款、申请表、与本合同相关的保险文件、声明、背书、附批文、其他书面协议。第二条保险责任在本合同保险责任有效期内,公司应承担以下保险责任 :1 、生存保险金 :被保险人自保单生效之日起每 3 年生存一次,公司按年保险金额的 10%支付 “生存保险金 ”。2 、死亡保险 :如果被保险人在保单生效之日起一年内因病死亡,公司将按当年保险金额的 10%支付 “死亡保险 ”,并无息退还已支付的保险费,从而终止保险责任。若被保险人在保单生效后一年内因意外
2、伤害或疾病死亡, 公司将按当年保险金额全额支付 “死亡保险基金 ”,保险责任终止。上述 “已付保险费 ”是指当时支付的年度保险费。第三条责任免除被保险人因下列情形之一死亡的, 公司不承担给付保险金的责任 :1 、投保人、受益人故意杀害被保险人、伤害;2 、被保险人故意犯罪或拒捕、故意自杀;3 、被保险人服用、服用或注射药物;4 、被保险人在本合同生效或恢复之日起两年内自杀;5 、酒后驾驶、无证驾驶和无有效驾驶证驾驶机动车;6 、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病毒的时期;7 、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;8 、核爆炸、核辐射或污染。如发生上述第四款情况, 本合同终止, 公司将向投保人退还保单的
3、现金价值。出现上述其他情形的,本合同终止。如果投保人支付保险费超过 2 年,公司将退还保险单的现金价值。 如果 2 年未支付保险费,公司将在扣除手续费后退还保险费。第 4 条保险期限本保险的保险期限为终身。公司承担的保险责任从公司同意承保的次日零时开始、 收取第一笔保费并签发保险单,直至本合同终止。第五条保险金额和保险费本合同基本保险金额, 由投保人和公司约定, 并在保险单中载明。在基本保险金额的基础上, 每个保单年度的当前年度保险金额按以下公式确定 :支付期内,当前年度保险金额 =基本保险金额 x (1+0 .05 x 保单年数);缴费期限届满后,当年度保险金额 =基本保险金额 1+0 .0
4、5 缴费年限。申请人应根据本合同的规定向公司支付保险费。 保险费分期缴纳的,申请人应当在缴纳第一期保险费后, 按照约定的缴费日期缴纳其余各期保险费。 第六条公司在签订本合同时, 应向被保险人明确说明本合同的条款和内容,特别是免责条款,并可就被保险人、被保险人的情况进行书面查询。被保险人、被保险人应如实告知。投保人、如果被保险人故意不履行如实告知义务, 公司有权终止本合同;对于本合同终止前发生的保险事故, 公司不负责支付保险费,也不退还保险费。投保人、若被保险人因疏忽未能履行如实告知义务,足以影响公司是否接受保险或提高保险费率的决定, 公司有权终止本合同;如果对保险事故的发生造成严重影响, 本公
5、司不负责为本合同终止前发生的保险事故支付保险金,但应在扣除手续费后退还保险费。第 7 条受益人的指定和变更被保险人或投保人可以指定一人或多人为保险利益的受益人。 有多个受益人的, 应当确定受益人的顺序和份额。如果没有确定份额,每个受益人应有权根据平等份额受益。被保险人或投保人可以变更受益人, 但应书面通知公司, 公司应在保险单上背书。申请人在指定和变更受益人之前必须获得被保险人的书面同意。第 8 条保险事故通知、被保险人或受益人应在知道或应该知道保险事故发生之日起 5 天内通知公司。否则,被保险人、被保险人或受益人应承担因不可抗力造成的延误通知而导致的检验等其他项目的额外费用。第九条保险利益申
6、请1 、生存保险利益申请受益人应作为申请人填写保险利益支付申请, 并持以下证明向公司申请保险利益支付、信息 :1.保险单或其他保险凭证;2.最新付款收据;3.户籍证明和受益人身份证明;4.被保险人的户籍证明和身份证明。申请2 、死亡保险金时,受益人应作为申请人填写保险金给付申请书,并凭以下证明向公司申请保险金给付、数据 :1.保险单或其他保险凭证;2.最新付款收据;3.户籍证明和受益人身份证明;4.公安部门或公司认可的医疗机构出具的死亡证明;5.被保险人被宣告死亡的,受益人必须提供人民法院出具的死亡宣告证明;6.被保险人户籍注销证明;7.受益人提供的与确认保险事故性质相关的其他证明和材料、原因
7、等。3 、公司在收到投保人的保险金给付申请及上述相关证明材料后,应在与投保人就给付保险金金额达成一致意见后10 日内,为被确定为被保险人履行保险金给付责任。不属于保险责任的, 应当向投保人发出拒绝支付保险金的通知。4 、自收到申请人的保险金给付申请及上述相关证明材料之日起60 天内,如因保险责任导致的保险金金额无法确定,公司应首先支付根据现有证明材料可以确定的最低金额。公司最终确定应支付的保险金额后,公司应支付相应的差额。5 、如果被保险人在宣告死亡后返回,保险受益人应在知道或应该知道被保险人幸存后30 天内退还公司支付的保险金。6 、受益人自知道或应当知道保险事故发生之日起或自约定的领取保险
8、金之日起 5 年内未行使保险金请求权的,保险金请求权消灭。第十条未缴保险费或未缴保险费的扣除、 在退还保险单的现金价值或退还保险费时, 如果被保险人有未缴保险费或其他款项, 公司应在支付前先扣除上述欠款和应付利息。第 11 条首期付款后的分期付款、宽限期。首期付款后的分期付款保险费应按照保险单载明的方式和日期支付。 如果到期未支付, 宽限期应为保险单中规定的交货日期的第二天起60 天。如果在宽限期内发生保险事故,公司仍将负责保险。第十二条合同效力的中止除本合同另有约定外,如果投保人未能在宽限期内缴纳保险费,本合同自宽限期届满后的次日零时起中止。第十三条如果第一次扣款后的分期付款超过宽限期仍未支
9、付,且合同已生效一年以上且有现金价值,如果投保人在保险时达成协议或在宽限期届满前书面同意,公司将在宽限期开始前一天将 “保险单现金净值 ”作为一次性支付全部保费,并在同等合同条件下减少保险金额。前款所称 “保险单现金净值 ”是指扣除未缴保险费和其他到期本息后的保险单现金净值。第十四条合同效力恢复申请人在合同效力终止后 2 年内申请恢复合同效力的, 应填写合同效力恢复申请表, 并按照公司规定提供被保险人的健康声明或公司指定医疗机构出具的体检报告。 经公司审查批准,双方达成恢复协议,合同自申请人支付保险费及利息 (按计算保险费的预定利率计算 )后的次日零时起恢复生效。如果自合同终止之日起两年内双方
10、未能达成协议, 公司有权终止合同。如果投保人支付保险费超过 2 年,公司将退还保险单的现金价值;如果申请人 2 年未缴纳保险费, 公司将在扣除手续费后退还保险费。第十五条保单利差的计算和支付在本合同有效期内和每一保单年度结束时,如果该保单年度的“银行 2 年期定期存款利率 ”大于计算保险费的预定利率, 本公司将二者之差乘以 “临时保单价值准备金 ”计算保单利差。前款所称银行 2 年期定期存款利率, 是指人民银行 2 年期居民定期存款利率在保单年度每个月第一个工作日的简单算术平均值。 对于上述保单利差,公司将在被保险人投保时选择以下两种方式之一支付保费 :1 、抵消保费,但利息将在支付到期后保存
11、。2 、存储利息 :利息按每个保单年度的 “银行 2 年期定期存款利率”按复利计息,并在本合同终止或申请人申请时支付。投保人在投保时未选择保单息差支付方式的, 应当以计息存款方式办理。 申请人可以在合同有效期内,书面通知公司变更前款规定的支付费率。公司应每年以书面形式向投保人通知保单利差的相关信息。 第十六条年龄确定及误差处理1 、被保险人年龄按一岁计算。2 、申请保险时,申请人应在申请表上注明被保险人的真实年龄。如有错误,应遵循以下规定 :1.若投保人申报的被保险人年龄不真实,且其真实年龄不符合合同规定的年龄限制, 公司可终止合同并在扣除手续费后向投保人退还保险费, 但自合同成立之日起超过
12、2 年的除外。2.如果被保险人申报的被保险人年龄不真实,导致被保险人实际缴纳的保险费少于应缴纳的保险费, 公司有权纠正并要求被保险人补缴保险费及利息 (按公司设定的利率计算 ),或在补缴保险费时核实已缴保险费与应缴保险费的比例。 3.如果投保人申报的被保险人年龄不真实,导致投保人实际支付的保险费超过应支付的保险费, 公司应将超出的保险费退还给投保人。第十七条申请人地址变更时, 应及时书面通知公司。 如果申请人未能书面通知,公司将根据本合同中注明的最后地址或邮寄地址发送相关通知。第十八条合同内容的变更在本合同有效期内, 申请人和公司可以协商变更本合同的相关内容。 合同如有变更, 公司应在原保险单
13、或其他保险凭证上批注或附批件,或申请人与公司就变更达成书面协议。第十九条投保人解除合同的处理合同成立后, 投保人可以书面通知解除合同。1 、如果投保人在保险单签署后 10 天内要求终止合同, 公司将退还收到的所有保险费。 如果体检由我公司进行, 体检费用将被扣除。2 、申请人要求终止合同时,应提供以下证明和资料:1.保险单或其他保险凭证;2.最新保费收据;3.合同终止申请;4.申请人身份。3 、如果申请人要求终止合同,保险责任自公司收到终止合同的申请之日起终止。 除第一款规定外, 公司将在收到上述证明和资料之日起 30 天内退还保险单的现金价值,但如果保险费已有2 年未支付,公司将在扣除手续费
14、后退还保险费。第二十条争议解决双方在履行本合同过程中的任何争议应通过协商解决。协商不成的,可以通过以下方式解决:(1)仲裁; (2)通过诉讼解决。第 21 条定义 “公司 ”:中国平安保险股份有限公司。“基本保险金额 ”:指投保人与公司约定并在保险单中载明的保险金额。 “意外伤害 ”:指非由疾病造成的客观事件、外来、突发、对被保险人不可预测和不可抗拒,对被保险人造成严重身体伤害。“艾滋病 ”:获得性免疫缺陷综合征; “艾滋病病毒 ”:指获得性免疫缺陷综合征病毒。获得性免疫缺陷综合征应根据世界卫生组织制定的定义进行定义。如果在血液样本中发现获得性免疫缺陷综合征病毒或其抗体, 则可将其鉴定为艾滋病毒感染或艾滋病病毒。 “
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