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1、西安医学院科研基金资助项目课题名称:申请者:联系电话:E-mail申请部门:申请日期:资助类别:西安医学院（2010年制）、简表研 究 项 目名称研究类别|a基础研究 B 应用基础研究C 应用研究 D 试验发展研究领域A基础医学B 临床医学C预防医学与卫生学 D药学E生物医学工程F生物技术G其它所属学科（二级学科）省级重点学科是（否）校级重点建设学科是（否）校级重点扶持学科是（否）申请经费1万元起止时间年 月至年 月申 请 人姓名性别出生年月最咼学位职称留学时间年 月 年 月留学情况国别是否学科带头人硕（博）士毕业论文题目课 题 组 成 员不 含 申 请 人总人数咼级中级初级辅助人员35岁以下

2、人员姓名年龄职称科室E-mail本人签名研 究 内 容 和 预 期 成 果 摘 要主题词:说明:1. 课题名称限25个汉字以内2. 所属学科按国家标准分类学科填写3. 摘要限200汉字以内4. 主题词按医学主题词表 MESH填写-5 -、立项依据（国内外研究现状、水平和发展趋势，当前需解决的主要问题及参考文献。）三、研究内容和拟解决的科学问题四、研究方法和技术线路（包括实验方法、步骤及其可行性论证）五、研究工作总体安排和进度六、预期结果和成果形式（包括科研工作报告、论文、专利及经济、社会效益等）*论文要写明作者、题目、刊名、年份、卷（期）、页码*专著要写明作者、书名、出版社、年份*研究项目要写明名称、编号、任务来源、起止年月、负责或参加的情 况以及与本项目的关系七、经费预算3. 已具备的实验条件及拟购置的试剂、设备及实验动物九、合作单位意见第二合作单位负责人签（章） 年 月 日第一合作单位负责人签（章） 年 月 日十、申报部

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