《中医病案首页数据上报》 数据接口规范

1、中医病案首页数据上报 数据接口规范中医病案首页数据上报数据接口规范卫统4-2表中医住院病案首页(表号N042)字段名类型是否允许为空字段含义序号USERNAME VARCHAR2(60) N 机构名称对应的系统登录用户名1YLFKFS VARCHAR2(100) N 医疗付款方式 2 JKKH VARCHAR2(100) N 健康卡号 3 ZYCS VARCHAR2(100) N 住院次数 4 BAH VARCHAR2(100) N 病案号 5 XM VARCHAR2(100) N 姓名 6 XB VARCHAR2(100) Y 性别7 CSRQ VARCHAR2(12) Y 出生日期8 NL

2、 NUMBER(10) Y 年龄9 GJ VARCHAR2(100) Y 国籍10BZYZS_NL NUMBER(12,2) Y （年龄不足1周岁的）年龄(月)11XSETZ NUMBER(12,2) Y 新生儿出生体重(克)12 XSERYTZ NUMBER(12,2) Y 新生儿入院体重（克）13 CSD VARCHAR2(200) Y 出生地14 GG VARCHAR2(200) Y 籍贯15 MZ VARCHAR2(100) Y 民族16 SFZH VARCHAR2(100) Y 身份证号17 ZY VARCHAR2(100) Y 职业18 HY VARCHAR2(100) Y 婚姻1

3、9 XZZ VARCHAR2(100) Y 现住址20DH VARCHAR2(100) Y 电话21 YB1 VARCHAR2(100) Y 邮编22 HKDZ VARCHAR2(100) Y 户口地址23 YB2 VARCHAR2(100) Y 邮编24 GZDWJDZ VARCHAR2(100) Y 工作单位及地址25 DWDH VARCHAR2(100) Y 单位电话26 YB3 VARCHAR2(100) Y 邮编27 LXRXM VARCHAR2(100) Y 联系人姓名28 GX VARCHAR2(100) Y 关系29 DZ VARCHAR2(100) Y 地址30 DH1 VA

4、RCHAR2(100) Y 电话31 RYTJ VARCHAR2(100) Y 入院途径32 ZLLB VARCHAR2(100) Y 治疗类别33 RYSJ VARCHAR2(12) Y 入院时间34 RYSJ_S NUMBER(38) Y 时35 RYKB VARCHAR2(100) Y 入院科别36 RYBF VARCHAR2(100) Y 入院病房37 ZKKB VARCHAR2(100) Y 转科科别38 CYSJ VARCHAR2(12) Y 出院时间39 CYSJ_S NUMBER(38) Y 时40 CYKB VARCHAR2(100) Y 出院科别41 CYBF VARCHA

5、R2(100) Y 出院病房42 SJZY VARCHAR2(100) Y 实际住院(天)43 MZD_ZYZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断(中医诊断)44 JBDM VARCHAR2(100) Y 疾病代码45 MZZD_XYZD VARCHAR2(200) Y 门(急)诊诊断(西医诊断)46JBBM VARCHAR2(100) Y 疾病编码47 SSLCLJ VARCHAR2(100) Y 实施临床路径48 ZYYJ VARCHAR2(100) Y 使用医疗机构中药制剂49 ZYZLSB VARCHAR2(100) Y 使用中医诊疗设备50 ZYZLJS VARCHAR

6、2(100) Y 使用中医诊疗技术51 BZSH VARCHAR2(100) Y 辩证施护52 ZB VARCHAR2(200) Y 主病出院中医诊断53 ZB_JBBM VARCHAR2(100) Y 主病疾病编码54 ZB_RYBQ VARCHAR2(100) Y 主病入院病情55 ZYZD VARCHAR2(200) Y 主要诊断出院西医诊断56 ZYZD_JBBM VARCHAR2(100) Y 主要诊断疾病编码57 XY_RYBQ VARCHAR2(100) Y 主要诊断入院病情58 ZZ1 VARCHAR2(200) Y 主证1出院中医诊断59 ZZ_JBBM1 VARCHAR2(

7、100) Y 主证1疾病编码60 ZZ_RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 主证1住入院病情61 QTZD1 VARCHAR2(200) Y 其他诊断1出院西医诊断62 ZYZD_JBBM1 VARCHAR2(100) Y 其他诊断1疾病编码63 RYBQ1 VARCHAR2(100) Y 其他诊断1入院病情64 ZZ2 VARCHAR2(200) Y 主证2出院中医诊断65 ZZ_JBBM2 VARCHAR2(100) Y 主证2疾病编码66 ZZ_RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 主证2入院病情67 QTZD2 VARCHAR2(200) Y 其他诊断2出院西医诊断68

8、ZYZD_JBBM2 VARCHAR2(100) Y 其他诊断2疾病编码69 RYBQ2 VARCHAR2(100) Y 其他诊断2入院病情70 ZZ3 VARCHAR2(200) Y 主证3出院中医诊断71 ZZ_JBBM3 VARCHAR2(100) Y 主证3疾病编码72ZZ_RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 主证3入院病情73 QTZD3 VARCHAR2(200) Y 其他诊断3出院西医诊断74 ZYZD_JBBM3 VARCHAR2(100) Y 其他诊断3疾病编码75 RYBQ3 VARCHAR2(100) Y 其他诊断3入院病情76 ZZ4 VARCHAR2(200)

9、 Y 主证4中医诊断77 ZZ_JBBM4 VARCHAR2(100) Y 主证4疾病编码78 ZZ_RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 主证4入院病情79 QTZD4 VARCHAR2(200) Y 其他诊断4出院西医诊断80 ZYZD_JBBM4 VARCHAR2(100) Y 其他诊断4疾病编码81 RYBQ4 VARCHAR2(100) Y 其他诊断4入院病情82 ZZ5 VARCHAR2(200) Y 主证5中医诊断83 ZZ_JBBM5 VARCHAR2(100) Y 主证5疾病编码84 ZZ_RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 主证入院病情85 QTZD5 VAR

10、CHAR2(200) Y 其他诊断5出院西医诊断86 ZYZD_JBBM5 VARCHAR2(100) Y 其他诊断5疾病编码87 RYBQ5 VARCHAR2(100) Y 其他诊断5入院病情88 ZZ6 VARCHAR2(200) Y 主证6出院中医诊断89 ZZ_JBBM6 VARCHAR2(100) Y 主证6疾病编码90 ZZ_RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 主证6入院病情91 QTZD6 VARCHAR2(200) Y 其他诊断6西医诊断92 ZYZD_JBBM6 VARCHAR2(100) Y 其他诊断6疾病编码93 RYBQ6 VARCHAR2(100) Y 其他诊

11、断6入院病情94 ZZ7 VARCHAR2(200) Y 主证7出院中医诊断95 ZZ_JBBM7 VARCHAR2(100) Y 主证7疾病编码96 ZZ_RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 主证7入院病情97 QTZD7 VARCHAR2(200) Y 其他诊断7出院西医诊断98ZYZD_JBBM7 VARCHAR2(100) Y 其他诊断7疾病编码99 RYBQ7 VARCHAR2(100) Y 其他诊断7入院病情100 WBYY VARCHAR2(254) Y 中毒的外部原因101 JBBM1 VARCHAR2(100) Y 疾病编码102 BLZD VARCHAR2(100)

12、 Y 病理诊断103 JBBM2 VARCHAR2(100) Y 疾病编码104 BLH VARCHAR2(100) Y 病理号105 YWGM VARCHAR2(254) Y 药物过敏106 GMYW VARCHAR2(100) Y 过敏药物西医诊断107 SJ VARCHAR2(100) Y 死亡患者尸检108 XX VARCHAR2(100) Y 血型109 RH VARCHAR2(100) Y Rh 110 KZR VARCHAR2(100) Y 科主任111 ZRYS VARCHAR2(100) Y 主任（副主任）医师112 ZZYS VARCHAR2(100) Y 主治医师113

13、ZYYS VARCHAR2(100) Y 住院医师114 ZRHS VARCHAR2(100) Y 责任护士115 JXYS VARCHAR2(100) Y 进修医师116 SXYS VARCHAR2(100) Y 实习医师117 BMY VARCHAR2(100) Y 编码员118 BAZL VARCHAR2(100) Y 病案质量119 ZKYS VARCHAR2(100) Y 质控医师120 ZKHS VARCHAR2(100) Y 质控护士121 ZKRQ VARCHAR2(12) Y 质控日期122 SSJCZBM1 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码123 SSJCZR

14、Q1 VARCHAR2(200) Y 手术及操作日期124SHJB1 VARCHAR2(100) Y 手术级别125 SSJCZMC1 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称126 SZ1 VARCHAR2(100) Y 术者127 YZ1 VARCHAR2(100) Y I助128 EZ1 VARCHAR2(100) Y 手术及操作医师129 QKDJ1 VARCHAR2(100) Y 手术信息切口等级130 QKYLB1 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别131 MZFS1 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式132 MZYS1 VARCHAR2(100) Y 麻醉医

15、师133 SSJCZBM2 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码134 SSJCZRQ2 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期135 SHJB2 VARCHAR2(100) Y 手术信息手术级别136 SSJCZMC2 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称137 SZ2 VARCHAR2(100) Y 术者138 YZ2 VARCHAR2(100) Y I助139 EZ2 VARCHAR2(100) Y II助140 QKDJ2 VARCHAR2(100) Y 切口等级141 QKYLB2 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别142 MZFS2 VARCHA

16、R2(100) Y 麻醉方式143 MZYS2 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师144 SSJCZBM3 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码145 SSJCZRQ3 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期146 SHJB3 VARCHAR2(100) Y 手术级别147 SSJCZMC3 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称148 SZ3 VARCHAR2(100) Y 术者149 YZ3 VARCHAR2(100) Y I助150EZ3 VARCHAR2(100) Y II助151 QKDJ3 VARCHAR2(100) Y 切口等级152 QKYLB3

17、VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别153 MZFS3 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式154 MZYS3 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师155 SSJCZBM4 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码156 SSJCZRQ4 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期157 SHJB4 VARCHAR2(100) Y 手术信息手术级别158 SSJCZMC4 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称159 SZ4 VARCHAR2(100) Y 手术及操作医师术者160 YZ4 VARCHAR2(100) Y I助161 EZ4 VARCHAR2(1

18、00) Y II助162 QKDJ4 VARCHAR2(100) Y 手术信息163 QKYLB4 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别164 MZFS4 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式165 MZYS4 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师166 SSJCZBM5 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码167 SSJCZRQ5 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期168 SHJB5 VARCHAR2(100) Y 手术级别169 SSJCZMC5 VARCHAR2(200) Y 手术及操作名称170 SZ5 VARCHAR2(100) Y 术者171 Y

19、Z5 VARCHAR2(100) Y I助172 EZ5 VARCHAR2(100) Y II助173 QKDJ5 VARCHAR2(100) Y 切口等级174 QKYLB5 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别175 MZFS5 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式176MZYS5 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师177 SSJCZBM6 VARCHAR2(100) Y 手术及操作编码178 SSJCZRQ6 VARCHAR2(12) Y 手术及操作日期179 SHJB6 VARCHAR2(100) Y 手术级别180 SSJCZMC6 VARCHAR2(200) Y

20、手术及操作名称181 SZ6 VARCHAR2(100) Y 术者182 YZ6 VARCHAR2(100) Y I助183 EZ6 VARCHAR2(100) Y II助184 QKDJ6 VARCHAR2(100) Y 切口等级185 QKYLB6 VARCHAR2(100) Y 切口愈合类别186 MZFS6 VARCHAR2(100) Y 麻醉方式187 MZYS6 VARCHAR2(100) Y 麻醉医师188 LYFS VARCHAR2(100) Y 离院方式189YZZY_JGMC VARCHAR2(200) Y 医嘱转院，拟接收医疗机构名称190WSY_JGMC VARCHAR

21、2(200) Y 医嘱转社区卫生服务机构/乡镇卫生院，拟接收医疗机构名称191ZZYJH VARCHAR2(100) Y 是否有出院31天内再住院计划192MD VARCHAR2(100) Y 目的193RYQ_T NUMBER(10) Y 颅脑损伤患者昏迷入院前时间194RYQ_XS NUMBER(10) Y 天195 RYQ_FZ NUMBER(10) Y 小时196RYH_T NUMBER(10) Y 颅脑损伤患者昏迷入院后时间197RYH_XS NUMBER(10) Y 天198 RYH_FZ NUMBER(10) Y 小时199 ZFY NUMBER(12,2) Y 总费用200 Z

22、FJE NUMBER(12,2) Y 自付金额201YLFWF NUMBER(12,2) Y 综合医疗服务类(1)一般医疗服务费202BZLZF NUMBER(12,2) Y 中医辨证论治费203 ZYBLZHZF NUMBER(12,2) Y 中医辨证论治会诊费204 ZLCZF NUMBER(12,2) Y 一般治疗操作费205 HLF NUMBER(12,2) Y 护理费206 QTFY NUMBER(12,2) Y 其他费用207 BLZDF NUMBER(12,2) Y 诊断类(5)病理诊断费208 ZDF NUMBER(12,2) Y 实验室诊断费209 YXXZDF NUMBER

23、(12,2) Y 影像学诊断费210 LCZDXMF NUMBER(12,2) Y 临床诊断项目费211 FSSZLXMF NUMBER(12,2) Y 治疗类(9)非手术治疗项目费212 ZLF NUMBER(12,2) Y 临床物理治疗费213 SSZLF NUMBER(12,2) Y 手术治疗费214 MZF NUMBER(12,2) Y 麻醉费215 SSF NUMBER(12,2) Y 手术费216 KFF NUMBER(12,2) Y 康复类(11)康复费217ZYL_ZYZD NUMBER(12,2) Y 中医类(中医和名族医医疗服务)（12）中医诊断218ZYZL NUMBER(12,2) Y 中