中医内科学专业毕业论文[精品论文]加味葛根芩连汤治疗急性放射性肠炎的临床及实验研究

1、中医内科学专业毕业论文 精品论文 加味葛根芩连汤治疗急性放射性肠炎的临床及实验研究关键词：加味葛根芩连汤 放射性肠炎 临床疗效 湿热证 炎性反应摘要：目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠

2、安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差

3、异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力

4、症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及

5、糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放

6、射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。正文内容 目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼

7、痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定i

8、l-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组

9、比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴

10、有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与

11、复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组2

12、5例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学

13、改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛

14、门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，

15、第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正

16、常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临

17、床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取

18、回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对

19、照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过

20、程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-

21、6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的

22、临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌

23、胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后

24、重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）

25、。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高

26、度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低

27、il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6

28、mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明

29、显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、

30、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，

31、绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、

32、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、

33、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较

34、无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、

35、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮

36、细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是

37、治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼

38、痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定i

39、l-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组

40、比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴

41、有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与

42、复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组2

43、5例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学

44、改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛

45、门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，

46、第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正

47、常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临

48、床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放射性肠炎模型。照射前6天，a组以加味葛根芩连汤灌胃，b组予复方谷参肠安溶液，c组和d组给予生理盐水，均每日1次，连续10d。照射后第4天处死大鼠，取

49、回肠末段和直肠中段组织，10福尔马林固定3h后，石蜡包埋，切片，he染色，光镜观察各组肠道组织形态学改变；另取回肠末段组织，研磨成匀浆，4000r/min离心10min，取上清液，用ellsa法测定il-6的含量。 结果：（1）临床研究：治疗组总有效率为96.2，对照组总有效率为92.0，两组间比较无显著性差异（p>0.05）；治疗组治愈率为61.5，对照组治愈率为28.0，治疗组明显优于对照组（p<0.05）。在症状体征积分改善方面，治疗组治疗前后腹泻、腹痛、里急后重、大便带血及肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力积分差异均有统计学意义（p<0.05）；对

50、照组治疗前后腹泻、里急后重、大便带血及腹痛症状积分差异有统计学意义（p<0.05），肛门疼痛、食欲减退、口干及乏力症状积分差异均无统计学意义（p>0.05）。治疗组与对照组比较，两组治疗前各症状积分均无显著性差异（p<0.05）；治疗后腹泻、腹痛、食欲减退、口干及乏力症状，治疗组明显优于对照组，积分差异有统计学意义（p<0.05）；大便性状、便血、里急后重及肛门疼痛症状，治疗组亦均优于对照组，但积分无统计学意义（p>0.05）。治疗组全部病例均顺利完成放疗，对照组有3例泄泻控制不佳暂停放疗2天，4例暂停放疗1天。治疗组治疗过

51、程中有2例出现恶心，但均未影响治疗。（2）实验研究：一般情况：大鼠照射后第2天起均有程度不同的腹泻，第3、4天为血样稀便，模型组大鼠较加味葛根芩连汤组、谷参肠安组明显精神差，活动减少，血便量多且腹泻伴有大量未消化的食物残渣，并有1只大鼠死亡。光镜下观察：模型组小肠绒毛水肿，炎性细胞浸润，部分绒毛上皮细胞脱落及糜烂，绒毛高度降低。加味葛根芩连汤组、谷参肠安组绒毛较完整，粘膜水肿较轻，炎性渗出物较少，绒毛高度较高。肠粘膜il-6浓度：照射4天后，模型对照组与正常对照组比较，il-6水平显著升高，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与模型对照组比较，il-

52、6水平显著降低，有高度统计学意义（p<0.01）；加味葛根芩连汤组、复方谷参肠安组与正常对照组比较，il-6水平略有升高，但无统计学意义（p>0.05）；加味葛根芩连汤组与复方谷参肠安组比较，il-6水平无明显差异（p>0.05）。 结论：加味葛根芩连汤方是治疗急性放射性肠炎湿热证型的有效方剂，可以显著提高急性放射性肠炎的治愈率，改善腹泻、腹痛、里急后重、肛门疼痛、口干、乏力、食欲减退等症，且安全性好。加味葛根芩连汤可以显著降低受照肠黏膜的炎性反应，降低il-6的含量水平，有可能是其治疗急性放射性肠炎的机制之一。目的：观察加味葛根芩连汤治疗放射性肠炎的临床疗效，初步探讨该方治疗急性放射性肠炎的作用机理。 方法：采用临床及实验研究相结合的方法。（1）临床研究：将51例放射性肠炎湿热证患者分为两组，其中加味葛根芩连汤组26例（治疗组），西药对症治疗组25例（对照组），比较两组治疗的总有效率及治愈率，两组放疗中断情况及腹泻、腹痛、里急后重、便血、肛门疼痛、食欲减退等症状体征的积分变化情况。（2）实验研究：将28只大鼠随机分成加味葛根芩连汤组（a组）、复方谷参肠安组（b组）、模型对照组（c组）和正常对照组（d组）4组，每组7只。a组、b组、c组均以6mv高能x线直线加速器给予大鼠全腹腔照射，建成大鼠放