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文档简介
1、输血科专业考试试题(一)姓名:分数:一、填空题1. 为确保输血安全有效,输血科工作人员应具备较强的 和,遵守一切和规程。2. 输血科接收血液标本时,必须认真核对标本的 、及、,和临床诊断等,检查血液标本是否有、等,的标本拒收。3. 对认定不符合要求的血标本,输血科应进行 ,判断不合格性质,根据影响检查结果的程度采取让步接受或拒收标本,并通知 及时纠正或重新采集, 记录在上。4. 血液出库原则: 按血液或出库。5. 血液的发血原则:除非需要大量快速输血,或开放了多条静脉通道且病情允许多袋血同时输注,建议领血人一次领取一种血液及其成分,且:红细胞一次取 袋;血浆一次最多取 ,血浆置换患者除外;冷沉
2、淀一次最多取 单位;血小板一次最多取 个治疗量。6. 血液库存最低库存量:当血液中心供血充足时,取回的血液成分效期少于 10天或节假日时,执行最低库存量。红细胞:0型,A型,B型,AB型;血浆:0型,A型,B 型,AB型。7. 血液库存常规库存量:当血液中心供血基本能满足临床需求,取回的血液成分效期少于15天时,执行常规库存量。红细胞:0型,A型,B型,AB型;血浆:0型,A型,B型,AB型008. 血液库存最高库存量:当血液中心供血偏紧,取回的血液成分效期大于 20天时,执行最高库存量。红细胞:0型,A型,B型,AB型;血浆:0型,A型,B型,AB型009. 血交叉的标本要求: 配血所用受血
3、者血样必需是输血前3天内的:常规输血和手术备血标本用采集病人静脉血5ml全血;急诊输血和抢救输血标本用 采集病人静脉血5ml全血。10. 血交叉标本拒收标准: 、 011. 血交叉标本储存:标本原则上在检测前不保存,收到标本后应及时进行相关检测,检测完后标本于2-8 C保存o12. 血型鉴定和交叉配血试验必须坚持 制度,两人或两人以上上班时由两人 ; 一人值班时,操作完毕后自己 ,并将结果先填写在血型鉴定登记本、交叉配血登记本上,然后填写血型鉴定报告单和交叉配血报告单,签上方可发出报告。13. 按全国临床检验操作规程有关规定: 、对有、或短期内需要接受多次输血者作014. 输血前感染性疾病筛查
4、相关项目:对本次住院首次输血的患者应检测、,急诊患者应在输血前留取血标本送检。二、问答题1. 领发血时需要核对的项目有哪些答:2. 发放、领取血液时,凡血袋有哪些情况之一的,血液一律不得发出 答:3. 交叉配血的原则以及注意事项 答:4. 输血科质量与安全管理目标须知内容 答:5. 各自岗位职责 答:输血科专业考试试题(一)答案姓名:分数:一、 填空题1. 为确保输血安全有效,输血科工作人员应具备较强的法制意识和风险意识,遵守一切规章制度和标准操作规程。2. 输血科接收血液标本时,必须认真核对标本的 姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号,血型和临 床诊断等,检查血液标本是否有 溶血、污染、血量
5、不够等,不符合配血试验要求 的标本拒收。3. 对认定不符合要求的血标本,输血科应进行 记录,判断不合格性质,根据影响检查结果的程度采取 让步接受或拒收标本,并通知 送检科室及时纠正或重新采集,不合格情况 记录在不合格血标本登 记表上。4. 血液出库原则:按血液入库顺序或有效期的先后顺序 出库。5. 血液的发血原则:除非需要大量快速输血,或开放了多条静脉通道且病情允许多袋血同时输注,建议领血人一次领取一种血液及其成分,且:红细胞一次取1袋;血浆一次最多取400ml,血浆置换患者除外;冷沉淀一次最多取5单位;血小板一次最多取1个治疗量。6. 血液库存最低库存量:当血液中心供血充足时,取回的血液成分
6、效期少于10天或节假日时,执行最低库存量。红细胞:O型4u,A型4u,B型1u,AB型1u ; 血浆:O型 2000ml,A型2000 ml,旦型 2000 ml,AB型 2000 ml。7. 血液库存常规库存量:当血液中心供血基本能满足临床需求,取回的血液成分效期少于15天时,执行常规库存量。红细胞: O型6u,A型 6u,B型3u,AB型2u;血浆:O型 2000ml,A型2000 ml,B 型 2000 ml,AB型 2000 ml。8. 血液库存最高库存量:当血液中心供血偏紧,取回的血液成分效期大于 20天时,执行最高库存量。 红细胞:O型 8u,A型 8u,B型 5u,AB型 2u;
7、 血浆:O型 2000ml,B 型 2000 ml,AB型 2000 ml。9. 血交叉的标本要求:配血所用受血者血样必需是输血前 3天内的;常规输血和手术备血标本用 无抗 凝剂管(红管)采集病人静脉血5ml全血;急诊输血和抢救输血标本用 EDTA抗凝管(紫管)采集病 人静脉血5ml全血。10. 血交叉标本拒收标准:标本污染 、量不足、严重溶血、明显乳糜、标本标识不清楚或不正确。11. 血交叉标本储存:标本原则上在检测前不保存,收到标本后应及时进行相关检测,检测完后标本于 2-8 C保存7天。12. 血型鉴定和交叉配血试验必须坚持 复核制度,两人或两人以上上班时由两人 互相核对;一人值班时,
8、操作完毕后自己复核,并将结果先填写在血型鉴定登记本、交叉配血登记本上,然后填写血 型鉴定报告单和交叉配血报告单,签上全名方可发出报告。13. 按全国临床检验操作规程有关规定:交叉配血不合时、对有输血史、妊娠史或短期内需要接受多次输血者作抗体筛选试验。14. 输血前感染性疾病筛查相关项目: 对本次住院首次输血的患者应检测肝功能、乙肝五项、HCV抗体、 HIV抗体、梅毒螺旋体抗体,急诊患者应在输血前留取血标本送检。二、 问答题1. 领发血时需要核对的项目有哪些答:领血人必须是经过培训的医护人员,要仔细核对血液的物理外观、血袋封闭及包装是否合格, 标签填写是否清楚齐全(如供血机构名称及许可证号、血袋
9、条形码、血型、血液品种、容量、采血 日期、血液成分的制备日期,血液成分的有效期、,储存条件等),经双方确认合格后在血液出库表 签名。2. 发放、领取血液时,凡血袋有哪些情况之一的,血液一律不得发出答:标签破损;血袋有破损、漏血;血液中有明显凝块;血浆呈乳糜状或暗灰色;血浆 中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血; 红细胞层呈紫红色;过期或其他须查证的情况。3. 交叉配血的原则以及注意事项 答:凡输注全血、红细胞制品、手工分离的浓缩血小板应进行交叉配血试验。机器单采的浓缩血小 板应ABO血型同型输注。输注新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆和冷沉淀应 ABO血型
10、同型或相容输注。 交叉配血必须采用两种或两种以上方法。一种盐水法,一种能检出不完全抗体的方法(抗人球蛋白 法、凝聚按法等)。4. 输血科质量与安全管理目标须知内容答:检测报告准确率100%血液有效期内使用率100%:室间质评结果准确率90%检测试 剂及耗材合格率100%;临床常规检测报告发出时间24小时,急诊报告30分钟;设备受检 率100%;服务满意度90%5. 输血科各自岗位职责A主任(副主任)检验师职责: 在科主任领导下, 指导本科的输血、 教学、科研工作, 并负责实验室人员的医德医风及医疗安全教育; 参加部分输血工作,协助科主任检查、提高输血质量及输血技术水平,重点解决输血技术上的复杂
11、疑 难问题; 负责本科科研项目立题、 论证、组织实施并总结汇报; 指导下级人员的科研工作, 参加部分试验工作; 发表相关论文及申报成果; 随时掌握国内外本专业的新进展、新技术,指导下级工作人员改进输血技术; 有计划地对青年输血人员开展“三基三严”训练,配合科主任培养提高下级工作人员的工作能力,建 立合理的人才梯队,提高科室的学术地位及本行业中的影响力; 指导并督促下级工作人员,严格执行各项规章制度和技术操作规范; 配合科主任完善科室行政管理,负责编写科室各岗位的标准化操作文件,逐步达到“标准化实验室管 理”水平; 完成科主任交办的其他工作; 副主任检验师协助主任检验师负责相应工作。B 主管检验师: 在科主任领导和主任检验师的指导下, 负责检验、 科研、教学工作的落实及实施, 指导下级人员工作, 负责监管输血报告的质量; 参加日常输血工作,负责输血检验结果的质量,保证结果的准确、及时;排除系统误差及偶然误差; 解决日常工作中涉及到的试剂、仪器等疑难技术问题; 负责学生的临床实习工作;指导进修、实习人员的学习,培养提高下级工作人员的技术水平。负责对 检验师的培训和考核; 努力参加科研工作,协助科主任落实科研规划; 了解国外本专业的新技术,对改进输血工作流程和技术手段提出建议; 完成科主任交付的其他工作; 在主任检验师外出时,经科主任同意后可行使主任检验师的
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