真空采血管的正确使用

1、真空采血管的正确使用1 真空采血管的种类及各自的特性1.1 真空采血管的构成 真空采血管在生产过程中预置了一 定量的负压，同时采血管内预置了各种添加剂， 添加剂与血样的 比例准确。试管管帽标有不同的色码，适于不同的检验项目。真 空试管为密闭式。1.2 真空采血管分别为有刻度的，红，紫，蓝，黑，绿等不 同颜色管帽的试管。红帽管：管内置有分离胶和促凝剂。分离胶 的作用：离心后形成屏障，将血细胞和血清隔离，防止细胞内成 份释放到血清中。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白 变成不可溶性的纤维蛋白聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。 紫帽管：管内含有乙二胺四乙酸二钾盐。抗凝机理为EDTA2K螯合血液

2、标本中钙离子，阻滞和终止内源性或外源性凝血过程， 从而防止血液标本凝固。由于 EDTA- 2K能有效保护血液细胞的 形态及血小板。故适用于一般血液细胞计数及分类， 即血常规检 测。也适用于血库配血用标本的采集。蓝帽管：管内含有 3.8% 枸橼酸钠，枸橼酸钠通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用， 抗 凝剂与血的比例为1 : 9，主要用于纤溶系统（凝血酶原时间， 凝血酶时间，活化部分凝血酶时间，纤维蛋白），D二聚体测定等。黑帽管：管内含有3.8%枸橼酸钠。抗凝剂与血液的比例为1 : 4.一般用于血沉检测。绿帽管：采血管内添加有肝素。肝素直接 具有抗凝血酶的作用， 可延长标本凝血时间， 适用于红细胞脆

3、性 试验，血气分析，红细胞压积实验，血液流变学实验等。也适用 于一般的酶免项目的标本采集。2 真空采血管的正确使用2.1 不同采血管的用途， 使用方法 红帽管： 用于生化项目： 血糖，血脂，肝功，肾功，血离子，心肌酶，生化全项，风湿三 项，C反应蛋白。急诊项目：急诊生化，急诊血离子，急诊肾功， 急诊心肌酶，其他，血尿酸，血淀粉酶，胆碱酯酶，甲功，肿瘤 标志物，血HCG等。免疫项目：甲肝，乙肝，丙肝，HIV, CCP（抗环瓜氨酸肽抗体），幽门螺旋杆菌检测。采血量24 ml ,避免溶血。紫帽管：用于血常规，糖化血红蛋白，血氨，血腥， 同型半胱氨酸，HLA B27等。采血量2 ml，避免凝血，溶血。

4、 蓝帽管：主要用于血凝，D二聚体。采血量1.8 ml。采血时应注 意采足血量，也不能过量，以保证检验结果的准确性，采血后应 立即颠倒混匀 5 8 次。黑帽管：一般用于血沉检测。采血量按 试管所标要求。采血后颠倒摇匀。绿帽管：主要用于血流变的检测，采血量 4 ml。采血后颠 倒混匀。2.2使用采血管的注意事项 根据检验项目，选择合适的 试管。同时采集多项血液标本时， 推荐的采血顺序， 使用采血针： 先注入培养瓶，其次是普通试管（红帽管），再注入含固体抗凝 剂试管，最后注入含液体抗凝剂试管。使用注射器：先注入血培 养瓶，其次注入带抗凝剂的试管（先固体后液体抗凝剂试管）， 最后注入普通试管（红帽管）。血标本注入抗凝试管后要颠倒混 匀，避免凝血。红帽管血标本注入后避免振荡，以防溶血。采 血时若用错试管， 且不可将血液倒入所需试管。 血液与抗凝剂 的比例要精确。血液比例高时，由于抗凝剂相对不足，血液中出 现微凝块的可能性增加；血液比例低时，由于抗凝剂相对量多， 可影响检验结果。 抗凝剂在血标本中的绝对含量可改变血浆中钙 离子浓度进而影响实验结果。采血管内有异物或沉淀物存在， 请不要使用。 请不要使用超过失效期的采血管。 使用采血针采血 时，保持管内液面低于穿刺点，防止倒流。3 小结 一次性真空采血管的方便，准确，安全的