2018云南省继续教育答案(好医生)——放射

1、CT增强中对比剂的安全与优化（省H） 一、CT增强中的相关技术与优化（1） 1. CT增强最常用的静脉通道： B 肘静脉 2. 调整回注的对比剂量最常用的方法是： D 1： 1 3. 影响血管和器官增强程度的最重要的因素是： A 体重 4. 影响对比剂注射时间的首要因素是： A 心输出量 5. 当对比剂一定时，增强的程度与患者的体重成反比， A 接近 1 ： 1 6. 患者影响CT增强的相关因素有 D 以上都是 二、CT增强中的相关技术与优化（2） 1. 如果对比剂量和浓度不变，增强程度与注射速率成： A正比 2. 当对比剂量、注射速率和扫描参数（kv、maS不变时，使用较低 浓度的对比剂通过

2、什么方式使血管的成像效果更好？ B 提高注射速率 3. 如果对比剂量浓度保持不变，增强程度与对比剂到达时间成 B 反比 4. 使用更高浓度对比剂可使动脉增强的峰值提前、峰值更高；如果 团注的总碘量不变，肝实质增强的程度有何改变： C 基本不受影响 5. CTA勺增强效果主要与什么因素有关？ D 碘流率 6. CTA的增强效果主要与什么因素有关： D 碘流率 三、CT增强中的相关技术与优化（3） 1. CT扫描的延迟时间主要受以下因素的影响： A 对比剂团注时间、到达时间和扫描时间 2. 理想的扫描时机应使扫描中心处于增强的： A峰值区 3. 由于门静脉循环，肝实质的TARF大约是腹主动脉的 D

3、 2倍 4. 团注时间较短进，增强高峰提前，扫描的延迟时间需适当 C 提前 5. 在管电压恒定不变时，CT增强的程度与碘浓度成正相关：在较低 电压时，相同的碘浓度可引起的对比增强： C 更高 6. 团注时间较短时，增强高峰提前，扫描的延迟时间需适当 C 提前 四、CT增强中对比剂的选择及安全问题的再认识（1） 1. 产生CIN最主要的因素是： C 肾功能不全 2. 如何对待孕期和哺乳期的妇女： C 为了挽救患者生命，在非常时刻可以做增强 CT 3. 对待服用二甲双呱的患者： D 和内分泌科医生协商，酌情处理后再做增强 CT 4. 对贝类等海产品过敏者，使用碘对比剂后 B 不一定过敏 5. CT

4、增强检查前下面哪一类患者需要检测血清尿素氮和肌酐值: A 肾功能不全患者 五、CT增强中对比剂的选择及安全问题的再认识（2） 1. 有关对比剂外渗的描述下面哪一项正确的？ B 一般来说外渗的对比剂量不大，不会出现明显的副反应 2. 下面哪一项描述是正确的： B CT增强时不宜用24G静脉留置针 3. 下面哪一项描述是正确的： C 血液透析并不能使肾功能极差的患者免于 CIN 4. 下面哪一项描述是错误的： B 用甘露醇；袢利尿剂（速尿）等药物 5 下面哪一项描述是错误的： A 急性输尿管梗阻患者应当使用大剂量高渗对比剂 弥漫性肺部疾病的CT诊断（省H） 一、肺部弥漫性病变的HRCT诊断 1.

5、以下哪项是以上肺为主的疾病 B 结节病 2. 胸部CT常规扫描层厚为 B 10mm 3. 肺间质疾病的晚期临床表现为 D 低氧血症 4. 肺间质性疾病晚期纤维化的结果是 C 囊状影或蜂窝样改变 5. 肺间质分布不包括 C 第二间质 二、肺内多发小结节病变的MSC诊断 1. 关于过敏性肺炎说法正确的是 D 以上都是 2. 关于结节病结节说法错误的是 B直径一般在5mm以下 3. 以下哪项不属于常见的淋巴管周围分布的结节 D 间质性肺炎 4. 肺内小结节的分布类型不包括 C 小叶周围性分布 5. 直径在3mm以下的结节病变称为 C 微结节 三、肺部空洞或空腔性病变的影像学诊断 1. 关于 Lang

6、erhans 肉芽肿说法不正确的是 B 好发于老人与小孩 2. 肺气肿分类中不包括： D 实质性肺气肿 3. 关于周围型支气管肺癌说法错误的是： D 其中腺癌和大细胞癌比例最大 4. 以下哪项是临床上最常见的空洞的原因 D 肺结核 5. 肺气肿分类中不包括 D实质性肺气肿 6. 关于 Langerhans 肉芽肿说法不正确的是 B 好发于老人与小孩 四、特发性间质性肺炎的CT诊断 1. 关于呼吸性细支气管伴间质性肺病说法错误的是 D 男性发病率较低 2. 非特异性间质性肺炎的HRCTt最主要征象是 D 磨玻璃影 3. 关于非特异性间质性肺炎说法错误的是 B 影像学和组织学表现单一 4. 关于特

7、发性肺纤维化的影像学表现说法错误的是 B 在进展期，胸片表现为肺容积增大 5. 以下哪项不属于特发性间质性肺炎的传统病理分类 D 弥漫性肺泡损伤 五、肺动脉高压的影像学诊断 1. 急性肺血管扩张试验阳性标准不包括 D 血氧含量降低 2. 关于肺功能检查说法正确的是 A 肺功能检查有助于排除肺实质性疾病和阻塞性肺部疾病 3. 肺动脉高压晚期超声心动图参数表现为 D 以上都是 4. 下列哪项不属于特发性肺动脉高压的病理类型 D 肺动脉阻塞性病变 5. 肺动脉高压最终将导致 B 右心衰竭 胸部典型疾病的影像诊断（省I） 一、肺炎的影像诊断和鉴别诊断 1. “空气新月征”、“晕征”提示 A 曲霉菌肺炎

8、 2. 肺脓肿发展期，有特征性的征象是 B 空洞形成 3. 支原体肺炎好发部位是 C 下叶 4. ：碎石路：征，提示 C 严重急性呼吸综合征 5. 下列关于大叶性肺炎的分期，错误是的 D 吸收期 6. “空气新月征”、“晕征”提示 A 曲霉菌肺炎 二、呼吸系统影像诊断学中央型肺癌 1. 影像学上出现气管受累，提示肺癌分期大致为 D T3b 或 T4 期 2. “手套征”提示 B 阻塞性支气管扩张 3. 不属于中央型肺癌的大体病理类型的是 B 肺泡型 4. 下列关于中央型肺癌支气管异常征象，错误的是 C 管壁变薄 5. 属于直接征象的是 D 肺门肿块 6. 影像学上出现气管受累，提示肺癌分期大致

9、为 D T3b 或 T4 期 三、呼吸系统影像诊断学周围型肺癌 1. 下列哪项不是周围型肺癌胸膜改变 A 胸膜增厚 2. 在CT增强扫描中，良恶性鉴别的阈值是 C 15HU 3. 下列关于肺结核的影像，叙述错误的是 D 分叶征常见 4. 下列哪项不是周围型肺癌瘤体内部的 CT表现 C 卫星灶 5. 下列哪项是肿瘤肺交界带的 CT表现 B 毛刺征 6. 下列关于肺结核球的影像，叙述错误的是 D 分叶征常见 四、继发性肺结核的CT表现 1. 肺结核球是指边界清楚，圆形或类圆形结核病灶，直径 B 2mm 2. 血清HIV阳性患者肺结核 CD4 T淋巴细胞计数v 200/mn3时，出现 率较高的是 A

10、纵隔和肺门淋巴结肿大 3.1999年我国结核病的分类中，继发性肺结核是 C皿型 4. 糖尿病和免疫抑制患者肺结核影像表现，错误的是 D实变病变分布局限 5. 结核球比较特征的影像表现是 D卫星灶 6. 结核球比较特征的影像表现是 D卫星灶 五、特发性间质性肺炎的影像表现 1. 隐源性机化肺炎（COP临床上的典型表现为 A表现为咳嗽及相对短的呼吸困难 2. 下列不属于特发性间质性肺炎的是 C大叶性肺炎 3. 非特异性间质性肺炎（NSIP）的组织学特征为 B以肺泡壁均匀的炎症和/或纤维化增厚为特征。时间和空间上的均 质性在鉴别NSIP和UIP上是很重要的 4.2002 年 IIPs 国际多学科协作

11、分类方案将特发性间质性肺炎分类几 类？ B 8类 5. 诊断普通型间质性肺炎（UIP）的金标准是 B 肺组织活检 6. 非特异性间质性肺炎（NSIP）的组织学特征为 B 以肺泡壁均匀的炎症和 / 或纤维化增厚为特征。 时间和空间上的均 质性在鉴别NSIP和UIP上是很重要的。 基于CT高清扫描的精细成像（省I） 一、亚临床肺癌的CT诊断 1. 近年来，肺癌呈现高发率、高死亡率，低龄化趋势，因此时期诊断 尤为重要，肺癌时期诊断依据是 B 生物学肿瘤标志物、影像学检查 2. 在肺癌的发生发展中， 有一个漫长的临床前阶段， 此阶段肿瘤的特 点描述正确的是 A 肿瘤生长缓慢，体积小 3. 肺癌合理规范

12、化的鉴别路径包括 D 以上均是 4. 关于CT空间分辨率影响因素叙述不正确的是 A球管焦点越小，产生的X线越窄，空间分辨率越低 5. 关于肺癌以下说法错误的是 C 高分辨率 CT 是肺小病灶鉴别诊断唯一的有效方法，是随访和疗效 评估的科学依据， 影像学在对患者和临床治疗中有指导意义， 但仍面 临严峻挑战 二、颞骨高分辨率CT MPR 3DVF重建 1. 应用仿真内窥镜CTVE技术诊断听小骨病存在哪些不足 D 以上均是 2. MPR以下空间分辨率影响因素叙述不正确的是 B 层厚越薄，空间分辨率越高，密度分辨率增大 3. 关于听小骨3D容积重建（VR的优点，哪项不正确 A可再现听小骨立体结构，更直

13、观地显示病变，与MPRf比，MPR能 更准确地显示病变 4. 听小骨3D容积重建（VR显示镫骨的难点原封在于 D 以上均是 5. 在临床实际的诊断工作中，颞骨评价方法应以 C A、 B 两项均是 三、冠状动脉斑块的MDC评估 1. 多排螺旋CT在评价冠脉斑块的可行性方面，与血管内超声（IVUS） 相比，具有 A 敏感性和特异性好 2. 冠脉斑块性质的评估中，影响斑块稳定性的因素有 D 以上均是 3. 冠状动脉粥样硬化斑块的MSC分类标准，描述不正确的是 A IV 型粥样斑块，有钙化，血管成像不规则 4. 冠状动脉重建及评价的意义，描述正确的是 D以上均是 5. 冠状动脉粥样硬化斑块狭窄的程度（面积） ，中度狭窄指 B 狭窄： 5070% 四、肺内小结节影像诊断 1.1个5mm勺肺内结节病灶，临床常规扫描约有 5个像素（扫描矩阵 512*512，小视野500mm,若用超高分辨率扫描（扫描矩阵1024*1024,