肛周脓肿术后护理常规

1、浅谈肛周脓肿的术后护理二病区护士：易 银银肛门直肠周围脓肿称为肛周脓肿， 是肛肠科疾病中常见的一种， 临床上治疗此类疾病多是行局部切开引流治疗， 脓肿手术后引流是否 通畅是疾病能否痊愈的关键。 因肛门周围神经末梢非常丰富， 加上又 是排便时必经之处，患者疼痛感觉十分强烈，术口更加不易愈合， 因此加强肛周脓肿的术后护理非要有必要， 可以促进肛门功能恢复正 常及提前使疾病康复，避免形成肛瘘疾病。肛周脓肿的术后护理包括：心理护理、生理护理、恢复期指导。（一）. 心理护理：由于肛周末梢神经非常丰富， 痛觉十分灵敏， 患者在手术后每 次换药及排便均有疼痛难耐之感， 如意志力薄弱之人， 还会有痛不欲 生，

2、又因疾病部位的特殊， 不好启齿喧诸与人，患者难免产生自卑的 感觉。因此，作为一名称职的护士，我们应该加强病房的巡视，及时 了解患者的心里动态及情绪的变化， 更应该和患者热情的交谈， 告知 患者的病因及治疗情况， 使其配合好医生的治疗工作， 争取早日获得 康复。也要做好家属的工作，让他们充分理解体贴患者，给予患者精 神的支持和营养支持。（二）. 生理护理：生理护理又可分为：一般护理，特殊护理，饮食护理。1. 一般护理：肛周脓肿本身是肛周化脓性疾病，患者有感染的症 状，其血常规检查中白细胞、中性粒细胞多为偏高，患者体温 大多高于正常体温， 因此在术后我们更应该关注患者体温的变 化，应严密注意病情变

3、化，尤其是术后三日内要及时记录患者 生命体征变化；并记录患者术后二十四小时内的出入量变化； 患者因害怕排便而进食偏少所引起的脱水及电解质平衡的紊 乱情况。还要及时告知医生，提供必要的资料，让其作出科学 的补液方案。2. 特殊护理：肛周脓肿疾病病情特殊，即使行手术治疗后，术口 每日均会有大量分泌物渗出，为使术口清洁，每次换药时均应 适用生理盐水冲洗术口，拔出填塞脓腔的纱条，并记录分泌物 的颜色、气味、质地和量的多少。冲洗术口之后还应适用甲硝 唑等对化脓杆菌有疗效的药物冲洗术口， 然后再适用凡士林细 纱条填塞术口。换药过程中要保持严格的无菌操作，防止双重 感染。换药时清洗要干净彻底，换药手法要轻柔

4、，尽量减轻患 者痛苦。如患者换药及排便疼痛剧烈可酌情使用止疼药物，必 要时可肌肉注射止疼药物。若患者伴有其他疾病，护理时还应 增加其他疾病的护理注意事项，严密观察病情，及时和医生沟 通，做好治疗工作。3. 饮食护理：本病为消耗性疾病，且恢复时需要大量能量，而大 多患者因为担心排便疼痛而不敢进食， 在临床上患者术后第一 天应进流质或半流质饮食，第二天可更改为高热量、高蛋白、易消化的食物。比如豆浆、牛奶、鸡蛋、面条等食物。为了减 少排便痛苦，应使大便软化通畅，所以饮食时也应注意多食用 蔬菜水果，多饮水。如必要时可告知医师，食用通便药物辅助 排便。一定要告知患者忌食辛辣刺激，干燥油炸之类食物。（三）

5、恢复期指导： 肛周脓肿患者术口一般来说叫痔疮类手术术口为 大，肛门周围的肌肉和组织受到一定的损伤，患者可能会出现 大便失禁，便后不尽的感觉， 为了能更早使患者肛门恢复功能， 可以告知患者加强肛门部肌肉的锻炼，比如每日做提肛运动， 一日两次，一次 20 到 30 分钟，又可使用药物局部熏洗，温度 在 38 40之间，每次熏洗约 20到 30 分钟，不但可以保持 肛门局部卫生，还可促进血液循环加快，让术口更早愈合。作为一名护士， 不仅仅要做好患者在住院期间的护理， 还应告知 患者出院后的护理注意事项， 让患者虽然出院了， 但是护理工作仍然 在继续。在出院时候我们应该告知患者加强营养， 促使术口完全愈合， 保持术口的清洁卫生， 勤清洗，养成良好的排便习惯， 注意饮食搭配， 忌辛辣刺激性食物。还需要加强锻炼，恢复体力。如有不适尽快来医 院检查，且出院后仍