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文档简介

1、医院感染知识培训内容(第一期)内医院感染、彙发的报告与控制一、出现医院感染流行趋势时,医院感染管理科应于24小 时内报告主管院长和医务处(科),并通报相关部门。二 经调查证实出现医院感染流行时,医院应于24小时内报告当地 卫生行政部门;全国医院感染监控网单位应同时报 全国医院感染监控 管理培训基地。三、当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时,应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门;省卫生行政部门接到医院感 染流行或暴发的报告后,应于24小时内上报国务院卫生行政部门。四 确诊为传染病的医院感染,按传染病防治法的有关规定进行 报告。五 出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列控制措施:仁临床科

2、室必须及时查找原因,协助调查和执行控制措施。2、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本步骤为:a、证实流行或暴发:对怀疑患有同类感染的病例进行确诊, 计算其罹患率,若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发 病率水平,则证实有流行或暴发。b、查找感染源:对感染病人 接触者、可疑传染源、环境、物 品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。c、查找引起感染的因素:对感染病人及周围人群进行详细流行 病学调查。d、制定和组织落实有效的控制措施:包括对病人作适 当治疗,进行正确的消毒处理,必要时隔离病人甚至暂停接收新病 人。e、分析调查资料,对病例的科室分布 人群分布和时间分布进 行描述;分

3、析流行或暴发的原因,推测可能的感染 源、感染途径或感 染因素,结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。f、写出调查报告,总结经验,制定防范措施。六 主管院长接到报告,应及时组织相关部门协助医院感染管理科开 展流行病学调查与控制工作,并从人力 物力和财力方面予以保证。七、卫生行政部门接到医院关于医院感染流行或暴发的报告后,应及 时做好下述工作:1、组织当地疾病控制部门协助医院进行医院感染流行或暴发的 调查与控制。2、组织当地医院感染管理专家咨询委员会成员,指导医院开展 流行病学调查和制定有效的医院感染控制措施;3、根据需要,组织有关专家协助对感染病人的诊治。八、当其 它医院发生医院感

4、染流行或暴发时,应对本地区或本院同类潜在危险 因素进行调查并采取相应控制措施。九 确诊为传染病的医院感染, 按传染病防治法的有关规定进行管理。医院感染知识培训内容(第二期)内容:病毒性肝炎病毒性肝炎是由甲、乙丙丁戊型肝炎病毒等多种肝炎病 毒引起,病理改变以肝脏炎症后坏死病变为主,主要的传播途径多类 以口及血液或体液,临床常见表现为疲乏 食欲减退 肝肿大,肝功 能异常,可有黄疸,元疮状感染常见,甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒 所引起急性肝炎为主,而 已型肝炎病毒、丙型肝炎病毒 丁型肝炎病 毒主要引起慢性 肝炎并可发展为肝硬化和肝癌 临床诊断有输血或应用血制品史 不洁食物史 肝病接触史、出 现下述 症

5、状或体征中的任何两项并有肝功能异常,无其它原因可解释 1s发热2、厌食3、恶心呕吐4、肝区疼痛5、黄疸病原及诊断在临床诊断基础上,血清甲、乙 丙、丁、戊、 庚等任何一种肝炎病毒活动性标志物阳性说明应排除感染性病因(如:al-抗胰蛋白酶缺乏、酒精、药物等)和胆道疾病引起的肝友或损害。预防1x控制传染源对携带者应给予隔离、禁止献血及从来托幼和餐饮工作2、切断传扌;i途径甲型病毒性肝炎主要通过加强卫生措施来减少传播,乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎和丁型病毒性 肝炎则需要通过预防血液及体液传播来预防3、保护易感染人群甲型病毒性肝炎主免 疫应用减毒活疫苗,妇产科医务人员应向HBSJ (或)搞HIV阴性的 育龄妇女广泛宣传并于防止乙型和丙型肝炎病毒传染其婴儿及其他人 群的注意事项。对HBSAg阴性的孕妇所生婴儿 用乙型肝炎

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