护理交接班的重要性

1、护理交接班的重要性1 护理交接班中的不安全因素1.1 对各种制度认识不足：如安全管理制度、交接班管理制 度、巡视制度，查对制度不严格。如某些特殊用药未执行或漏执 行，接班者未认真查对； 交接班时对正在静脉输液患者未及时巡 视观察， 出现补液过快或过慢、 堵塞或某些特殊药物静滴未注意 导致安全隐患发生；不注意各种管道的交接，造成管道脱落、堵 塞、漏水等。交接班不认真，导致差错事故的发生。1.2 法律观念淡薄，缺乏自我保护意识：医护人员在诊疗过 程中不注意自我保护， 置规章制度于不顾， 如随意同意患者外出 或离院又未做任何记录及口头交班， 接班者不予过问； 交班者对 有禁忌证的患者应注意的事项未明

2、确告知、 做药物过敏试验无抢 救措施，未进行特殊交接班。1.3 质量监控措施缺乏力度：护士交接班中往往对患者潜在 的不安全因素缺乏预见性，如患者发生院内褥疮、摔伤、坠床、 洗澡水烫伤等。1.4 部分护理人员责任心不强：工作作风不严谨不专心，不 认真，疏忽大意，不认真履行职责，发现问题不及时与交班者沟 通，极易出现护理的不安全结果。2 对策2.1 加强护理人员安全意识的培养，严格执行病区安全管理制度：护士要认识到各项规章制度如安全检查制度、巡视制度、 探视制度等的重要性， 对规章制度的执行不能流于形式， 应使其 真正落实到实处。 落实安全检查制度， 交接班时做到对病房环境 包括走廊地面、 卫生间

3、、浴室等巡查， 检查地表是否干净、 清洁， 以防患者特别是老年患者滑倒，导致意外发生。落实巡视制度， 做到勤于巡视， 对病区患者情况必须做到心中有数， 熟悉每个患 者的病情、姓名、面貌及重点患者应注意事项；需认识到病房安 全意识的重要性，需具有敏锐的观察力，及时发现问题，解决问 题；要求在安全工作的防范中不断培养慎独意识， 使自己做到白 班和夜班一样、 检查与不检查一样， 只有这样才能保证病房安全 工作。2.2 加强工作责任心意识，培养严谨的工作作风：经常性地 开展各种护理安全管理制度的学习，不断提高护士的安全意识， 熟悉并遵循各种工作程序， 把握工作中的每一个细节， 以认真负 责的态度全身心

4、地投入工作， 及时发现问题及时处理。 认真落实 制度及规程，严格执行操作常规，不可随意简化操作程序，操作 要规范，态度要认真。2.3 严格执行交接班管理制度2.3.1 交接班人员要提前做好交接准备：接班人员换完工服 到岗位后，进行逐点逐项交接，做到件件事情有交代，将交接内 容和存在问题认真记入交接班记录中。2.3.2 交标准班内容：（ 1）当班的重点工作情况。（ 2）需 要提醒下班注意安全护理的重点事宜。（ 3）本班护理过程中发 生的大小事故及安全隐患。（ 4）安全设施是否有异常情况。2.3.3 交接班过程：坚持重要内容一点一点地交接，危重患 者一个一个交接， 特殊治疗用药一件一件交接。 交接

5、班时要严肃 认真，对交接班发现的问题要及时进行整改， 在交接班前发现的 问题由交班者负责， 接班者验收合格后交班才可离去； 接班者对 交班内容有疑问一定要详细询问清楚， 否则有疑问的问题接班者 负责。应做到病情不了解清楚不接班；物品有短缺不接班；上一 班工作未完成或执行有问题不接班。2.3.4 交接班时做到“四看、五查、一巡视”：四看（1）看医嘱本： 医嘱是否抄录， 是否执行无误， 有无留待执行的医嘱。 （2）看交班报告：患者总数、重危数、出入院数、新入院、重 危、手术前后、特殊检查等患者的病情变化和心理问题，医疗处 理及护理措施是否记录正确，有无遗漏。（ 3）看体温本：是否 按要求测试体温，

6、有无高热和突然发热患者。（ 4）看护理记录 单：观察护理记录是否准确、 及时，有无遗漏和错误。 五查：（1） 查新入院的患者处理是否妥善，病情变化是否及时处理。（2）查手术患者准备是否完善，各种须带入手术室的物品是否备齐。 （3）查危、重、瘫痪患者是否按时翻身，床铺是否平整，有无 褥疮。（ 4）查大小便失禁患者处理是否妥善，皮肤、衣被是否 清洁干燥。 （5）查大手术后患者创口有无渗血，敷料是否脱落， 引流管是否通畅。一巡视：对重危、大手术及病情有特殊变化的 患者，交接班人员应共同巡视，进行床边交接班。2.4 静脉输液安全管理：交接班时应严格执行查对制度，严 格执行无菌操作，加强巡视，根据输入药

7、物性质及患者的年龄、 输注的药物、病情、心功能情况调节好输液速度。尤其特别嘱咐 患者或陪护禁止自行调节输液速度； 输液瓶挂置不宜过高， 应当 有一段液管与患者身体平行放置， 以防翻身时造成脱管； 各种管 路要连接牢固、妥善固定并严格交接班。3 讨论 临床护理交接班工作是对前一天和前一班患者病情的总结， 也是对治疗和护理工作的概括和评价， 充分体现了以人为本的思 想，使接班护士能够更好地了解分管患者的情况， 对存在的首要 问题，有目的、科学地、细致地落实护理措施，避免了工作的盲 目性和被动性， 对护理措施的落实情况进行详细的交接， 变被动 为主动的形式， 使护士不仅要知其然而且要知其所以然， 患者得 到了认真负责的专业护理， 从深层次上提高了护理水平， 极大地 提高了护理质量和工作效率。 交接班制度是护理管理制度的一项 重要内容，是控制护理质量的重要环节。规范的交接班流程，为 护理质量管理打下了基础， 为质量评价提供了依据， 通过